1、课时跟踪检测（十四） 人体免疫功能异常一、单项选择题：每题只有一个选项最符合题意。1下列关于免疫失调的说法，正确的是()A过敏原第一次侵入人体就能引起过敏反应B胸腺发育不良的病人体液免疫功能会降低C艾滋病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等都属于免疫缺陷病D自身免疫病是机体免疫功能过弱而引发的疾病解析：选B同种过敏原再次侵入人体才能引起过敏反应，A错误；T细胞在胸腺中成熟，参与体液免疫，故胸腺发育不良的病人体液免疫功能会降低，B正确；类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮属于自身免疫病，不属于免疫缺陷病，C错误；自身免疫病是免疫系统对自身成分发生反应，对组织和器官造成损伤并出现症状，D错误。2风湿性心脏
2、病、系统性红斑狼疮等一类疾病是()A病原体感染机体而引发的疾病，有传染性B机体免疫功能不足或缺乏而引发的疾病，无传染性C人体免疫系统对自身的组织和器官造成损伤而引发的疾病D已免疫的机体再次接受相同物质的刺激而引发的过敏反应解析：选C题述两种疾病皆为自身免疫病。此类病为人体的免疫系统对自身的组织和器官造成损伤并出现症状，无传染性，非病原微生物引起的疾病。B选项属于免疫缺陷病，D选项为过敏反应。3神经递质乙酰胆碱与突触后膜的乙酰胆碱受体(AChR)结合，突触后膜兴奋，引起肌肉收缩。重症肌无力患者体内该过程出现异常，其发病机理示意图如下。下列叙述错误的是()A物质a作为抗原能激活B细胞增殖分化为浆细
3、胞B抗a抗体与物质a的结合物不能被吞噬细胞清除C物质a引发的上述免疫过程属于体液免疫D患者体内乙酰胆碱与突触后膜的AChR特异性结合减少解析：选B由流程图可知，物质a刺激机体产生抗体，抗体是由浆细胞合成分泌的，由此可推知物质a作为抗原能激活B细胞增殖分化产生浆细胞，A正确；抗体与抗原结合形成的沉淀或细胞集团，可被吞噬细胞吞噬消化而清除，B错误；由图示知，抗a的抗体与乙酰胆碱受体结合导致的重症肌无力，有抗体参与的免疫属于体液免疫，C正确；由图示可知，抗a的抗体与AChR结合，导致乙酰胆碱与AChR结合的概率减小，D正确。4下列疾病与重症肌无力患病机理不同的是()A类风湿性关节炎 B过敏性鼻炎C风
4、湿性心脏病 D系统性红斑狼疮解析：选B由题意可知，重症肌无力的病因是自身免疫功能过强，即属于自身免疫病。类风湿性关节炎、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮均为自身免疫病，只有过敏性鼻炎属于过敏反应，即B项的致病机理与其他三种病不同。5艾滋病(AIDS)是HIV感染所引起的人类免疫缺陷疾病。有关艾滋病的叙述，正确的是()AHIV主要感染人体T细胞，只会影响细胞免疫BHIV侵入人体后存在潜伏期，原因是潜伏期HIV复制能力较弱C患者出现病症的直接原因是多种病原体引起严重感染或恶性肿瘤等疾病DHIV破坏免疫系统，机体不能通过检测抗体来诊断HIV感染解析：选CT细胞既参与体液免疫，也参与细胞免疫，因此HIV主
5、要感染人体T细胞，既会影响细胞免疫，也会影响体液免疫，A错误；HIV侵入人体后存在潜伏期，原因是潜伏期免疫系统会识别和攻击HIV，B错误；患者出现病症的直接原因是多种病原体引起严重感染或恶性肿瘤等疾病，C正确；机体能通过检测抗体来诊断HIV感染，D错误。6研究发现，T细胞表面的PD1蛋白被誉为免疫系统的“刹车”。正常情况下，人体组织细胞表面的PDL1蛋白与T细胞表面的PD1蛋白结合后(如图1)，可适当抑制T细胞的增殖和活化，从而防止免疫系统被过度激活。针对此发现，科学家研发了治疗癌症的新药物PD1抗体(如图2)。下列叙述错误的是()A机体对癌细胞发挥作用体现了免疫系统监视功能B肿瘤细胞PDL1
6、蛋白的高水平表达不利于其免疫逃逸CPD1抗体与T细胞上的PD1蛋白结合来阻断癌细胞结合，启动机体对癌细胞的免疫攻击D新药物PD1抗体的使用可能会导致患者患自身免疫病解析：选B机体对癌细胞发挥的免疫作用体现了免疫系统的监视功能，A正确；肿瘤细胞PDL1蛋白的高水平表达可与较多的T细胞表面的PD1蛋白结合，使T细胞的免疫功能被抑制，从而有利于癌细胞免疫逃逸，B错误；根据题干信息“人体组织细胞表面的PDL1蛋白与T细胞表面的PD1蛋白结合后，可适当抑制T细胞的增殖和活化，从而防止免疫系统被过度激活”可知，PD1抗体与T细胞上的PD1蛋白结合来阻断癌细胞结合，可启动机体对癌细胞的免疫攻击，C正确；新药
7、物PD1抗体的使用会使T细胞的免疫功能增强，过强的免疫识别可能会导致患者患自身免疫病，D正确。7如图为皮肤过敏反应的发生机理示意图。下列说法正确的是()A过敏原进入机体被浆细胞识别后，刺激浆细胞分泌相应的抗体B过敏反应发作迅速，一般会严重损伤组织细胞C临床上可以通过减弱组织胺的释放来治疗过敏性皮肤病D发生过敏反应时，在某些部位可能使组织液增多，淋巴液减少解析：选C浆细胞没有识别过敏原的功能，A错误；过敏反应一般不会严重损伤组织细胞，B错误；临床上可以通过注射抗组织胺的药物来减弱组织胺的释放以治疗过敏性皮肤病，C正确；人体发生过敏反应时，毛细血管壁通透性增强，血浆蛋白渗出会造成局部组织液增多，组
8、织液进入毛细淋巴管，淋巴液增加，D错误。8. 如图表示人体内某种免疫失调病的致病机理。据图判断下列叙述正确的是()Aa细胞是浆细胞，a细胞及分泌的抗体均具有识别功能B红细胞质膜上的抗原能与抗红细胞抗体特异性结合Cb细胞是细胞毒性T细胞，特异性地裂解抗原抗体复合物D青霉素过敏反应与该免疫失调病的致病机理相同解析：选Ba细胞是分泌抗体的浆细胞，浆细胞不能识别抗原；抗体与相应抗原特异性结合；b细胞是吞噬细胞，其识别作用不具有特异性；青霉素过敏反应与该免疫失调病的致病机理不同。9艾滋病(AIDS)是由于感染HIV引起的一类传染病，人体感染HIV后，血液中HIV浓度和T细胞浓度随时间变化如下图。下列相关
9、说法正确的是()A曲线ab段，HIV浓度上升的主要原因是它在内环境中大量复制B曲线bc段，HIV浓度下降是体液免疫和细胞免疫共同作用的结果C曲线cd段，HIV浓度再次上升成为了艾滋病病人死亡的直接原因D曲线fg段，人体的细胞免疫能力大大下降，体液免疫基本不受影响解析：选BHIV属于病毒，在宿主细胞内才能进行增殖，因此ab段HIV浓度上升的主要原因是HIV在宿主细胞内大量复制，A错误；清除HIV，一方面需通过细胞免疫使靶细胞裂解，释放HIV；另一方面需通过体液免疫将内环境中的HIV清除。因此，bc段HIV浓度下降是细胞免疫和体液免疫共同作用的结果，B正确；cd段，HIV浓度上升，T细胞浓度减小，
10、由于T细胞既参与细胞免疫，也参与体液免疫，使得机体免疫能力严重衰退，使机体死于广泛感染或恶性肿瘤，C错误；fg段，T细胞浓度减小，人体的细胞免疫能力大大下降，大部分的体液免疫也受到影响，D错误。二、多项选择题：每题有不止一个选项符合题意。10研究发现，调节性T细胞具有抑制免疫的功能，并发现Mcl1蛋白可使其数量增加，Bim蛋白可使其数量减少，下列说法正确的是()A调节性T细胞数量的增加，有利于提高器官移植成功率B调节性T细胞的数量与Mcl1蛋白和Bim蛋白有关CMcl1蛋白活性过高，人体易患恶性肿瘤疾病D过敏性体质可能与Bim蛋白活性被抑制有关解析：选ABC器官移植面临的最大问题是免疫排斥，而
11、调节性T细胞具有抑制免疫的功能，因此调节性T细胞数量的增加，有利于提高器官移植成功率，A正确；Mcl1蛋白可使其数量增加，Bim蛋白可使其数量减少，可见调节性T细胞的数量与Mcl1蛋白和Bim蛋白有关，B正确；Mcl1蛋白可使调节性T细胞的数量增加，而调节性T细胞具有抑制免疫的功能，因此Mcl1蛋白活性过高，人体免疫能力降低，易患恶性肿瘤疾病，C正确；Bim蛋白可使调节性T细胞的数量减少，而调节性T细胞具有抑制免疫的功能，因此Bim蛋白活性被抑制会导致调节性T细胞数量增加，免疫能力降低，而过敏反应是由免疫功能太强导致的，D错误。11. 肾上腺皮质被自身免疫系统破坏会引发阿狄森氏病，患者常因缺乏
12、糖皮质激素和盐皮质激素而产生相应的低血糖和低血钠症状。下列叙述错误的是()A阿狄森氏病与系统性红斑狼疮存在相同的发病机理B糖皮质激素和胰高血糖素对血糖调节具有拮抗作用C阿狄森氏病患者的肾小管对钠离子的重吸收能力比正常人强D适当补充高盐食品和注射适量的葡萄糖溶液可以缓解阿狄森氏病的症状解析：选BC阿狄森氏病与系统性红斑狼疮存在相同的发病机理，都属于自身免疫病，A正确；缺乏糖皮质激素产生相应的低血糖症状，说明糖皮质激素能够升高血糖浓度，而胰高血糖素也能够升高血糖浓度，因此糖皮质激素和胰高血糖素对血糖调节具有协同作用，B错误；阿狄森氏病患者具有低血钠症状，因此肾小管对钠离子的重吸收能力比正常人弱，C
13、错误；阿狄森氏病患者具有低血糖和低血钠症状，因此适当补充高盐食品和注射适量的葡萄糖溶液可以缓解阿狄森氏病的症状，D正确。12HIV能识别T细胞表面的CD4分子，从而实现入侵 T 细胞，如果给AIDS患者大量注射用CD4分子修饰过的红细胞，红细胞也会被 HIV 识别、入侵(如图)。因HIV在红细胞内无法增殖， 红细胞成为HIV的“陷阱细胞”，这为治疗AIDS提供了新的思路。据材料分析，下列叙述正确的是()ACD4分子是一种受体分子，其成分最可能是糖蛋白B红细胞可作为“陷阱细胞”与其没有细胞核和各种细胞器有关CHIV侵染胎儿的 T 细胞会引发先天性免疫缺陷病D向AIDS患者输入CD4分子修饰过的红
14、细胞不会引起自身免疫反应解析：选ABDCD4位于T细胞表面，是一种受体分子，其成分最可能是糖蛋白，A正确；HIV在人成熟的红细胞中无法增殖的原因是人成熟红细胞没有细胞核和各种细胞器，可见，红细胞可作为“陷阱细胞”与其结构有关，B正确；HIV侵染胎儿的T细胞会引发获得性免疫缺陷病，C错误；向AIDS患者输入CD4分子修饰过的红细胞不会引起自身免疫反应，D正确。三、非选择题13免疫调节是人体内环境稳态的重要调节方式之一，表示相关过程，AE表示细胞，甲、乙、丙表示相关物质。请据图回答下列问题：(1)图中物质甲是_，物质乙是_。分析图示可知，第二次注射甲时，产生的浆细胞来源于_(填字母)，且产生的抗体
15、数量_。(2)既参与特异性免疫又参与非特异性免疫的免疫细胞是上图中_(填字母)。在图中众多类型的免疫细胞中，不能识别抗原的细胞是_(填字母)。(3)从免疫学角度分析，艾滋病是一种_病。HIV主要攻击图中的_(填字母)。(4)正常人体内已经衰老或因其他因素而被损伤的细胞，以及癌变的细胞能够被及时的清理，体现了免疫系统的_功能。解析：(1)图中物质甲是引起机体一系列免疫反应的物质，是抗原，物质乙由辅助T细胞分泌，对B细胞的增殖分化有促进作用，是细胞因子。分析图示可知，第二次注射甲时，产生的浆细胞除了由B细胞增殖分化，还可以来源于记忆B细胞，即图中的C、E，由于反应快、浆细胞多，所以产生的抗体数量多
16、。(2)吞噬细胞既参与特异性免疫又参与非特异性免疫，是图中的A。在图中众多类型的免疫细胞中，浆细胞不能识别抗原，即图中的D。(3)从免疫学角度分析，艾滋病患者几乎丧失一切特异性免疫能力，是一种免疫缺陷病。HIV主要攻击辅助T细胞，是图中的B。(4)正常人体内已经衰老或因其他因素而被损伤的细胞，以及癌变的细胞能够被及时的清理，这是免疫系统的监视功能。答案：(1)抗原细胞因子C、E多(2)AD(3)免疫缺陷B(4)监视14下图表示胰岛B细胞和肝细胞在血糖平衡调节过程中的作用，甲、乙、丙分别代表三类血糖调节异常患者的细胞。据图回答下列问题：(1)胰岛B细胞合成并分泌的胰岛素通过_运输，作用于肝细胞，
17、促进葡萄糖转化为_。(2)丙细胞因膜表面缺少_，而不能接受胰岛素的调节作用。(3)在体液免疫中，受到抗原的刺激后，抗体 1攻击甲细胞而使其功能受损，这类患者血液中的胰岛素浓度比正常人_。抗体2作用于乙细胞，也会导致患者血糖调节异常，原因是_。因抗体1或抗体2对自身的攻击而导致的这些疾病在免疫学上被称为_。解析：(1)胰岛素是由胰岛B细胞分泌的，通过血液(体液)运输并作用于肝细胞，促进肝糖原的合成等过程。(2)据图可知，丙细胞与正常肝细胞相比，细胞表面缺乏胰岛素受体，因此不能接受胰岛素的调节作用。(3)甲细胞是胰岛B细胞，其被抗体1攻击后不能分泌胰岛素，所以这类患者血液中的胰岛素浓度比正常人低；
18、抗体 2作用于乙细胞(肝细胞)，与胰岛素竞争胰岛素受体(或抗体2破坏胰岛素受体)，进而导致患者血糖调节异常；抗体1和抗体2都攻击了人体正常细胞，由此引起的疾病属于自身免疫病。答案：(1)体液肝糖原(2)胰岛素受体(或相应受体)(3)低抗体2与胰岛素竞争胰岛素受体(或抗体2破坏胰岛素受体)自身免疫病15当病原体侵入人体后，能激活免疫细胞释放炎症细胞因子，引起炎症反应。发生炎症反应后，人体也可以通过稳态调节机制，缓解炎症反应，部分机理如图。请回答：(1)巨噬细胞几乎分布于机体的各种组织中，具有_功能。(2)在图示肾上腺皮质激素的分级调节过程中，物质a为_，临床用于抗炎症治疗的可的松是一种肾上腺皮质
19、激素类药物，大量且长期使用，可能会导致_(器官)功能减退。(3)关于巨噬细胞的研究表明，通过植入生物电装置刺激迷走神经，可明显缓解炎症反应的症状，尝试解释这种治疗的机理：_。(4)据研究，高盐饮食能促进自身免疫病患者体内的一种T细胞数目增多，引起病情加重。自身免疫病是_而引起的，T细胞在人体免疫中所起的作用是_。解析：(1)人体内的巨噬细胞具有吞噬消化、处理和呈递功能。(2)在肾上腺皮质激素的分级调节过程中，物质a为促肾上腺皮质激素释放激素，物质b为促肾上腺皮质激素。由于负反馈调节，临床用于抗炎症治疗的可的松类药物，若大量且长期使用，可能会导致下丘脑和垂体功能减退。(3)研究表明，通过植入生物
20、电装置刺激迷走神经，可明显缓解炎症反应的症状，其治疗的机理：电刺激迷走神经使其兴奋，引起脾神经兴奋并释放去甲肾上腺素，促进T细胞分泌乙酰胆碱，进而抑制巨噬细胞分泌炎症细胞因子，以减缓炎症症状。(4)自身免疫病是自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状引起的。T细胞在人体免疫中所起的作用是受抗原刺激后分泌细胞因子，并增殖分化产生细胞毒性T细胞和记忆T细胞。答案：(1)吞噬消化、处理和呈递(2)促肾上腺皮质激素释放激素下丘脑和垂体(3)电刺激迷走神经使其兴奋，引起脾神经兴奋并释放去甲肾上腺素，促进T细胞分泌乙酰胆碱，进而抑制巨噬细胞分泌炎症细胞因子，以缓解炎症症状(4)自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状(或将自身物质当做外来异物进行攻击)受抗原刺激后分泌细胞因子，并增殖分化产生细胞毒性T细胞和记忆T细胞