1、 西药执业药师药学综合知识与技能-39(总分：41 分，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：20，score:20 分)1.正常人腋窝下的温度为 A37.5 B3737.2 C37 D36.536.7 E37.6 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：2.肼屈嗪在不同个体内达到有效剂量所需的每日剂量相差倍数是()A15 B50 C10 D8 E4 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：3.药物治疗作用的强弱与维持时间的长短，理论上取决于()。A受体部位活性药物的浓度 B药物从体内消除速度的快慢
2、C药物的吸收速度 D生物利用度 E生物半衰期 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 血药浓度 4.国际药学文摘的英文缩写是()ACA BCPA CBA DIPA EIM 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：CA 是化学文摘的缩写，CPA 是中国药学文摘的缩写，BA 是生物学文摘的缩写，IM 是医学索引的缩写，只有选项 D 是正确的。5.老年人服用地高辛易出现中枢障碍或严重的心脏毒性，其主要原因()。A老年人的肠胃功能不好 B老年人的肝脏功能下降 C老年人的肾清除能力下降 D老年人的神经功能退化
3、E老年人的心脏输出功能下降 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 确保老年患者用药安全的对策及注意事项 6.麻醉药品连续使用产生身体依赖性的特征是 A为追求该药产生的欣快感，有间断使用的要求 B没有加大剂量的趋势或这种趋势很小 C在停药后一般不出现预期的戒断症状 D对用药者本人及社会产生危害 E所引起的危害，仅限于用药者本人 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查麻醉药品。连续使用产生身体依赖性的特征有：强迫性地要求连续用药，并不择手段地去搞到药品；由于耐受性，有加大剂量和增加使用次
4、数的趋势；在停药后出现预期的戒断症状烦躁不安、失眠、肌肉震颤、心率加快、呕吐、腹泻、散瞳、流涕、流泪、出汗等；对用药者本人及社会产生危害。选项 E 显然不符合。所以，本题答案为 D。注：新版应试指南中无此考点。7.尤其对铅中毒疗效好的解毒剂是()。A二巯基丙醇 B二巯基丁二钠 C依地酸钙钠 D硫代硫酸钠 E青霉胺 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 特殊解毒剂介绍 8.非处方药给药途径，主要是 A以非肠道给药为主 B根据病情和医嘱决定 C以口服、外用为主 D以鼻饲给药为主 E以灌肠给药为主 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本
5、题正确答案】【D】【E】本题思路：9.属于一次文献的是 A法定药品标准 B世界药品信息 C中国药学年鉴 D英汉药物词汇 E美国医学索引 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：10.由于老年人胃肠道功能的变化，而使其吸收减少的药物是 A对乙酰氨基酸 B保泰松 C阿司匹林 D磺胺 E钙剂 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：11.关于哺乳期用药，下列哪个是错误的()A大多数药物都可以从乳汁中分泌 B华法林在乳汁中浓度较高 C弱碱性药物容易从乳汁排出 D分子量小的容易经乳汁排出 E蛋白结合率高者不容易从乳汁
6、中排出 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：12.患者用药咨询内容不包括()。A药品名称 B适应证 C用药方法 D药品剂型 E药品的鉴定辨识、贮存和有效期 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查要点是“患者用药咨询内容”。药师承接咨询的内容广泛多样，患者咨询的内容一般可分为以下几种：药品名称。包括通用 名、商品名、别名。适应证。药品适应证是否与患者病情相对应。用药方法。包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示；栓剂、滴眼剂、气雾剂等外用剂型的正确使用方法；缓释制剂、控释制剂
7、、肠溶制剂等特殊剂型的用法；如何避免漏服药物，以及漏服后的补救方法。用药剂量。包括首次剂量、维持剂量；每日用药次数、间隔；疗程。服药后预计疗效及起效时间、维持时间。药品不良反应与药物相互作用。有否替代药物或其他疗法。药品的鉴定辨识、贮存和有效期。药品价格、报销，是否进入医疗保险报销目录等。不包括选项 D 的“药品剂型”。因此，本题的正确答案为 D。13.治疗高脂蛋白血症，首先应该 A确定原发继发 B消除危险因素 C减肥戒酒忌烟 D采取膳食控制 E进行药物治疗 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查高脂血症的治疗。治疗高脂血症，首先应采
8、用饮食疗法并长期坚持，其次消除恶化因素，最后考虑药物治疗。饮食和药物疗法的目的，是针对脂质代谢的不同环节，使血浆中TC、TG 降低，以延缓和减轻动脉粥样硬化的发生和发展进程。14.属于降低毒性和减少副作用的联合用药是 A青霉素类与氨基糖苷类抗生素合用 B普萘洛尔与氨酰心安联合应用治疗高血压 C异烟肼与维生素 B6合用 D依那普利与格列齐特联合应用 E利福平和乙胺丁醇联合应用 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：15.国际上对广泛用于临床的喹诺酮类药物都限制在儿童和青少年中应用，主要原因为()。A该类药在儿童体内生物利用度低，疗效差 B该类药在儿童
9、体内有可能产生有毒代谢物 C该类药副作用较多，使用安全性差 D该类药对幼龄动物的关节软骨有影响 E该类药可致新生儿听力受损 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 小儿用药注意事项 16.有家族过敏史或既往有药品过敏史者在应用易致过敏反应的药品时，应采用脱敏方法给药或于注射后休息、观察 A510min B1015min C1520min D2025min E30min 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：17.一般处方保存期限是()。A5 年 B3 年 C2 年 D1 年 E半年 【score:1
10、 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 处方制度 18.宜在饭前空腹服用的药物是()。A罗红霉素 B维生素 B2 C氢氯噻嗪 D磺胺类药物 E甲硝唑 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 处方调配 19.在细胞中占的比例最高的是 A中性粒细胞 B嗜酸性粒细胞 C嗜碱性粒细胞 D淋巴细胞 E单核细胞 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：20.可存放在同一专用柜内的特殊管理的药品是 A麻醉药品和一类精神药品 B精神药品和医疗用毒性药品 C麻醉药品和放射性药品 D放射
11、性药品和精神药品 E麻醉药品、精神药品和医疗用毒性药品 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：二、B 型题(总题数：5，score:11 分)A药物不良反应 B药物信息 C药物信息中心 D药疗保健 E循证药物信息 【score:2.50】(1).DI 是()的英文缩写。【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).PC 是()的英文缩写。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).EBDI 是()的英文缩写。【score:0.50】【A】【B】【C】【
12、D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).DIC 是()的英文缩写。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5).ADR 是()的英文缩写。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查要点是“药物信息服务相关术语的英文缩写”。药物信息的英文缩写是DI；药疗保健的英文缩写是 PC；循证药物信息的英文缩写是 EBDI；药物信息中心的英文缩写是 DIC；药物不良反应的英文缩写是 ADR。A个体差异 B耐受性 C遗传因素 D药物体内活化 E精神因素 【score:1.50】(1).同一种药
13、品同一剂量用在不同患者身上出现疗效的差异()【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).长期使用后，出现疗效的降低()【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).使用伯氨喹出现溶血反应()【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：关于非处方药的特点 A疗效确切的要求 B质量稳定的要求 C使用安全的要求 D应用方便的要求 E价格合理的要求 【score:2.50】(1).在推荐剂量下，无严重不良反应()【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本
14、题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).长期使用不易产生耐药性是()【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).在有效期内，一般条件下储存不会变质是()【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).不可让儿童吃或拿到的药品必须有显著标志是()【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(5).不需要经常调整剂量是()【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A可用普鲁卡因酰胺或利多卡因加入葡萄糖注射液静脉滴注
15、B注射氟马西尼 C给予镇静剂或冬眠疗法 D注射阿托品 E静脉注射 1%亚甲蓝、维生素 C 和葡萄糖等注射液 【score:2 分】(1).有心动过缓、传导阻滞的对症治疗()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 常见药物中毒解救方法(2).有抽搐、惊厥者的对症治疗()。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 常见药物中毒解救方法(3).心律不齐、心跳骤停的对症治疗()。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 常见药物中毒解救方法 (4).
16、地西泮(安定)中毒的对症治疗()。【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 苯二氮革类镇静催眠药 A钙、维生素 D、骨吸收抑制剂的“三联药物”治疗 B钙+维生素 D+雌激素 C氢氯噻嗪 D氯曲磷酸钠 E长期口服维生素 D 【score:2.50】(1).妇女绝经后骨质疏松应()。【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 骨质疏松症的治疗(2).高尿钙维生素甲亢应()。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 骨质疏松症的治疗(3).老年性骨质疏松
17、应()。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 骨质疏松症的治疗(4).肾上腺皮质激素所致骨质疏松应()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 骨质疏松症的治疗(5).抗癫痫药所致骨质疏松应()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 骨质疏松症的治疗 三、X 型题(总题数：10，score:10 分)21.循证医学的证据分类()。【score:1 分】【A】一级【此项为本题正确答案】【B】二级【此项为本题正确答案】【C】三级【此项为本题
18、正确答案】【D】四级【此项为本题正确答案】【E】五级【此项为本题正确答案】本题思路：解析 循证药学分类 22.药物经济学成本效果分析的特点有 【score:1 分】【A】比较健康效果差别和成本差别【此项为本题正确答案】【B】其结果以单位健康效果增加所需成本值表示【此项为本题正确答案】【C】治疗结果采用临床效果指标表示，而不采用货币单位【此项为本题正确答案】【D】能够进行不同疾病间的比较 【E】能够进行不同治疗方案间的比较【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药物经济学中的成本效果分析方法的特点，提示考生需要掌握区分四种常用的分析方法。成本效果分析是较为完备的综合经济评价形式之一，比较健
19、康效果差别和成本差别，其结果以单位健康效果增加所需成本值即成本效果比值表示，通常用于同一健康问题不同方案的防治成本与结果的比较。其特点是治疗结果不用货币单位来表示，而采用临床指标，如：抢救病人数、延长的生命年、治愈率等。成本效果分析的比值通常采用两种表示方法：(1)成本与效果比值法：成本与效果比值，即每产生一个效果所需的成本。(2)额外成本与额外效果比值法：是指如果给予一额外成本，是否能产生额外效果，成本效果分析虽然受到其效果单位的限制，不能进行不同临床效果之间的比较，但其结果易于为临床医务人员和公众接受，是药物经济学研究的常用手段。A、B、C、E 选项完全符合题意。成本一效用分析采用统一的生
20、活质量指标，有利于进行不同疾病诊疗措施间的比较，D 选项错误。因此本题答案为 ABCE。23.老年人容易患并发症，主要有 【score:1 分】【A】肺炎【此项为本题正确答案】【B】失水和电解质失调【此项为本题正确答案】【C】血栓和静脉栓塞症【此项为本题正确答案】【D】多脏器衰竭【此项为本题正确答案】【E】出血倾向、压疮【此项为本题正确答案】本题思路：24.机体的各种因素对药物作用亦有很大影响，包括()。【score:1 分】【A】年龄差异【此项为本题正确答案】【B】性别差异【此项为本题正确答案】【C】受教育程度 【D】职业差异 【E】个体差异【此项为本题正确答案】本题思路：解析 用药指导 2
21、5.零售药店，凭盖有医疗单位公章的医师处方，可限量供应的品种有 【score:1 分】【A】艾司唑仑片【此项为本题正确答案】【B】氨酚待因片【此项为本题正确答案】【C】司可巴比妥胶囊 【D】氯硝西泮片【此项为本题正确答案】【E】磷酸可待因片 本题思路：解析 本题考查特殊药品管理的规定。氯硝西泮片、氨酚待因片、艾司唑仑片是第二类精神药品，第二类精神药品可供各医疗单位使用。社会定点药店或非定点药店应当凭盖有医疗单位公章的医生处方零售。处方应留存两年备查。所以正确答案是ABD。盐酸可待因是麻醉药品，必须办理“麻醉药品购用印鉴卡”、填写“麻醉药品申请单”，并向指定的经营单位购置，不能在零售药店购买。司
22、可巴比妥是一类精神药品，只限供应县以上卫生部门制定的医疗单位使用，不能在零售药店购买。注：本知识点在新版应试指南中作为药事管理与法规内容进行考查。26.对轻、中度寻常型痤疮可选用何药外搽 【score:1 分】【A】0.1%阿达帕林凝胶 【B】克林霉素磷酸酯凝胶 【C】0.05%维 A 酸凝胶剂【此项为本题正确答案】【D】0.025%0.03%维 A 酸乳膏剂【此项为本题正确答案】【E】0.05%0.1%过氧化苯酰乳膏 本题思路：27.降低茶碱消除的因素有()【score:1 分】【A】吸烟 【B】肝硬化【此项为本题正确答案】【C】苯妥英钠 【D】流行性感冒【此项为本题正确答案】【E】口服避孕
23、药【此项为本题正确答案】本题思路：28.医疗器械的基本质量特性是 【score:1 分】【A】有效性【此项为本题正确答案】【B】安全性【此项为本题正确答案】【C】适用性 【D】可靠性 【E】维修性 本题思路：29.下列属于肾功能受损评价指标的有 【score:1 分】【A】尿蛋白(PRO)【B】尿素氮(BUN)【此项为本题正确答案】【C】肌酐清除率(Clcr)【此项为本题正确答案】【D】血清肌酐(Scr)【此项为本题正确答案】【E】肾素(Renin)本题思路：解析 本题考查肾功能检查指标。反映肾功能的主要检查指标有以下几种：内生肌酐清除率；血尿素氮；血肌酐；尿比重；尿渗透压等。平常人们最关注的肾功能检查泛指血尿素氮、肌酐浓度及内生肌酐清除率的测定。故本题选BCD。注：教材中只提到了 B、D 两项。30.关于合并用药()。【score:1 分】【A】在明确诊断基础上合并用药品种越多越好 【B】合并用药是为了提高疗效【此项为本题正确答案】【C】合并用药是为了减少药物的不良反应【此项为本题正确答案】【D】合并用药可以提高机体耐受力【此项为本题正确答案】【E】合并用药可以同时治疗同一病人的多种疾病【此项为本题正确答案】本题思路：解析 药物相互作用的基本概念
