1、 西药执业药师药学综合知识与技能-50(总分：41.50，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：20，score:20 分)1.由美国医院药师协会编辑出版的二级文献是 A化学文摘 B生物学文摘 C医学文摘 D国际药学文摘 E医学索引 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查常见的国外文摘。国际药学文摘(1PA)，由美国医院药师协会(the American Society of Hospital-Pharmacists，ASHP)编辑出版，1964 年创刊。IPA 为半月刊，每年24 期合为一卷。每期均有期索引，包括主题索引 (s
2、ubject index)和著者索引(author index)；每半年(即第 12 期和第 24 期)，有半年的累积索引；在主题词和著者名后均有 7 位数的文摘号(头 2 位是卷号，后 5 位是流水号)，通过文摘号可以方便地找到文摘。2.一般处方保存期限是()。A5 年 B3 年 C2 年 D1 年 E半年 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 处方制度 3.下列哪条是处方法律意义的正确提法()。A因处方引起的差错或造成医疗事故时，医师或药师应负的法律责任 B是因开具处方引起医疗纠纷时，以明确医师的法律责任 C是调配处方错误而引起医疗纠纷时
3、，以明确药师的法律责任 D因处方是药品消耗及支出后经济收入的凭据，备查经济上的法律责任 E处方是医师、药师、护士为患者开方调配和给药是否正确的法律依据 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 处方的性质 4.血红蛋白量增多常见于 A缺铁性贫血 B慢性肺源性心脏病 C类风湿关节炎 D胃溃疡 E血液病 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：5.获取药物信息的途径不包括 A专业期刊 B编目与索引 C学术交流 D临床实践 E信息系统 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】
4、本题思路：6.关于用药指导的意义，下列哪项提法最准确()。A安全、经济地使用药品 B加强用药指导，有利于合理使用药品 C提高药物治疗效果，降低不良反应 D更好地发挥药物作用，提高病人生存质量 E防止病人服错药品 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 用药指导 7.可引起药源性肝损害的药物为 A二甲双胍 B呋塞米 C酮康唑 D白消安 E可卡因 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：8.中国药学文摘属于 A一级文献 B二级文献 C三级文献 D原始文献 E学术专著 【score:1 分】【A】【B】【此
5、项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：9.关于药物吸收的描述中，错误的是()A药物的分子形式比离子形式更易穿透生物膜 B弱酸性药物在酸性环境中，不易解离，易吸收 C弱酸性药物在酸性环境中，易解离，不易吸收 D弱碱性药物在酸性环境中，易解离，不易吸收 E弱碱性药物在碱性环境中，不易解离，易吸收 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：药物的分子型比离子型更易穿透生物膜，故弱酸性药物在酸性环境中不易解离，易吸收。反之，弱碱性药物在碱性环境中，不易解离，易吸收。故错误答案是 C。10.食用克仑特罗喂养的瘦肉型猪的肝脏后，可以造成 A发热、出汗、虚脱
6、 B呕吐、肌肉震颤 C皮肤色素沉着 D疲倦、乏力、嗜睡 E面潮红或苍白 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查瘦肉精中毒的表现。盐酸克仑特罗是选择性 2受体激动剂，该药有松弛支气管平滑肌的作用，临床上主要用于支气管哮喘。同时，克仑特罗还可以起消除脂肪、增加体重的作用。克仑特罗在动物肝脏中容易引起蓄积，食用者极易发生中毒，其症状有心悸、心动过速、紧张、震颤、胃肠道反应、眩晕、肌痛、关节痛、头痛、昏迷、发热和寒颤等。所以根据症状的描述，B 是最主要的中毒反应。11.紧张性头痛推荐应用的处方药是 A谷维素 B苯妥英钠 C布洛芬 D地西泮片
7、E舒马曲坦 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：12.处方的法律性质主要是指()。A因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故，医师和药师分别负有相应的法律责任 B医师具有诊断权和开具处方权和调配处方权 C药师具有审核、调配处方权和开具处方权 D因处方所造成的医疗差错或事故，医师负有法律责任 E因处方差错所造成的医疗差错或事故，药师负有法律责任 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查要点是“处方的法律性质”。处方的法律性是指因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故，医师和药师分别负有相
8、应的法律责任。医师具有诊断权和开具处方权，但无调配处方权；药师具有审核、调配处方权，但无诊断权和开具处方权。因此，本题的正确答案为 A。13.孕妇需用解热镇痛药时可选用 A对乙酰氨基酚 B阿司匹林 C吲哚美辛 D可的松 E哌替啶 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：14.在病理情况下，粪隐血可见于 A脂肪或酪蛋白食物消化不良 B消化道溃疡 C痛风 D胰腺炎 E骨折 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查粪隐血的临床意义。在病理情况下，粪隐血可见于：(1)消化道溃疡。胃、十二指肠溃疡患者的
9、隐血阳性率可达 55%77%，可呈间歇性阳性，虽出血量大但非持续性。(2)消化道肿瘤。胃癌、结肠癌患者的隐血阳性率可达87%95%，出血量小但呈持续性。(3)其他疾病。肠结核、克隆病、溃疡性结肠炎；全身性疾病如紫癜、急性白血病、伤寒、回归热、钩虫病等；对老年人则有助于早期发现消化道恶性肿瘤。15.血液和腹膜透析均可清除的药物是 A咪康唑 B酮康唑 C利福平 D阿米卡星 E两性霉素 B 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：16.药物联合应用的目的，哪项是错误的()A增强疗效 B加速药物代谢 C减少副作用 D延缓耐药性产生 E降低毒性 【score:
10、1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：17.目前推荐的抑制胃酸分泌药物的给药方法是 A早晨一次顿服 B每 12 小时 1 次 C每 8 小时 1次 D晚上 1 次顿服 E午饭后 1 次顿服 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：18.应用现代计算机技术，将群体药动学参数与患者的个体特征相结合，应用尽可能少的血样，取得尽可能准确的个体药动学参数的个体化给药方案是()。A比例法 B反馈法 C重复一点法 D血清肌酐法 E一点法预测维持剂量 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：
11、解析 TDM 制订的方法 19.易引起新生儿患高胆红素血症的药物是 A氯霉素 B磺胺药 C硝基呋喃类药 D新生霉素 E卡那霉素 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：20.其出现通常意味着人体产生了免疫力的是 AHBsAg BHBsAb CHBeAg DHBeAb EHBcAb 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：二、B 型题(总题数：6，score:11 分)关于抗高血压药物的选用 A袢利尿药 B 受体阻断药 C血管紧张素转换酶抑制药 D 受体阻滞药 E噻嗪类利尿药 【score:1.50】(1).
12、患有痛风的老年高血压患者禁用【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).患有哮喘的充血性心力衰竭禁用【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).高血钾的充血性心力衰竭者禁用【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A剂型差错 B重复用药 C速率差错 D用法差错 E配制差错 【score:1 分】(1).同时服用消渴丸和格列本脲，出现低血糖反应属于【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).把缓控释片嚼碎
13、或研碎服用属于【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查用药差错的分类。消渴丸所含的主要化学成分就是格列本脲，故而同服消渴丸和格列本脲属于重复用药，会出现低血糖反应。不经处方者同意而将片剂粉碎属于剂型差错。A红霉素 B四环素 C氯霉素 D溴隐亭 E磺胺药 【score:2.50】(1).可导致 G-6-PD 缺乏的婴儿黄疸的是()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 儿童禁用的药(2).静脉滴注时乳汁浓度比血药浓度高 45 倍的是()。【score:0.50】【A】【此项为本题正
14、确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 哺乳期禁用药(3).乳汁中浓度为血药浓度 50%，可导致骨髓抑制的是()。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 哺乳期禁用药 (4).抑制乳汁分泌的是()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 哺乳期禁用药(5).可导致婴儿永久性牙齿变色的是()。【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 儿童禁用的药 A胰岛素 B磺脲类口服降糖药 C双胍类口服降糖药 D-葡萄糖苷酶抑制剂 E噻唑烷二酮类药物
15、 上述药物中 【score:1.50】(1).主要用于治疗 1 型糖尿病、糖尿病合并感染以及酮症的药物是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).能够增强靶组织对胰岛素敏感性的药物是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).对空腹血糖正常，但餐后血糖明显升高的糖尿病患者应选的药物是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查胰岛素的相关知识。胰岛素主要用于治疗 1 型糖尿病，糖尿病合并感染以及酮症的药物。噻唑烷二酮类药物为胰岛素增敏剂，
16、能够增强靶组织对胰岛素敏感性。对空腹血糖正常，但餐后血糖明显升高的糖尿病患者首选的药物是-葡萄糖苷酶抑制剂。A氟康唑 B万古霉素 C克林霉素 D阿奇霉素 E头孢哌酮 【score:2 分】(1).支原体、衣原体引起的肺炎宜选用【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).铜绿假单胞菌引起的肺炎宜选用【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).耐甲氧西林金葡菌引起的肺炎宜选用【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).厌氧菌引起的肺炎宜选用【scor
17、e:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A临睡前 B必要时 C饭后 D口服 E每晚 【score:2.50】(1).处方中 hs是指()。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 处方调配(2).处方中 po是指()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 处方调配(3).处方中 pc是指()。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 处方调配(4).处方中 qn是指()。【score:0.50】【A】【B】
18、【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 处方调配(5).处方中 prn是指()。【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 处方调配 三、X 型题(总题数：10，score:10.50)21.速克感冒片内含有的主要化学药成分 【score:1 分】【A】氢氧化铝 【B】对乙酰氨基酚【此项为本题正确答案】【C】氯苯那敏【此项为本题正确答案】【D】维生素 C 【E】三硅酸镁 本题思路：22.保证老年人安全用药的做法有()。【score:1 分】【A】尽量采用口服给药的方法【此项为本题正确答案】【B】由于老年人的抵抗力弱，应大量应用滋补
19、药 【C】一般合用药以 56 种为宜 【D】对于高血压患者一定要把血压降至120/80mmHg 【E】镇痛药、解热镇痛药、镇静催眠药、麻醉药尽可能用最小的有效剂量【此项为本题正确答案】本题思路：解析 确保老年患者用药安全的对策及注意事项 23.调剂科(室)的基本工作制度有 【score:1 分】【A】查对制度【此项为本题正确答案】【B】不良反应报告制度【此项为本题正确答案】【C】岗位责任制度【此项为本题正确答案】【D】差错登记制度【此项为本题正确答案】【E】交接班制度【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查调剂室的基本工作制度。调剂科(室)的基本工作制度有：查对制度、不良反应报告制度、岗
20、位责任制度、领发制度、特殊药品和贵重药品的管理制度、效期药品的管理制度、药品分装管理制度、药物不良反应报告制度、药品报销制度、差错登记制度、交接班制度，因此本题答案为 ABCDE。注：2007 年版大纲中无此考点。24.不宜用糖皮质激素的情况是 【score:1 分】【A】青光眼 【B】严重的高血压【此项为本题正确答案】【C】严重的中毒性感染 【D】未能用抗菌药物控制的真菌感染【此项为本题正确答案】【E】较重的骨质疏松【此项为本题正确答案】本题思路：25.促进合理用药的措施有 【score:1.50】【A】推行基本药物政策【此项为本题正确答案】【B】开展用药监护【此项为本题正确答案】【C】加强
21、药品上市后的再评价工作【此项为本题正确答案】【D】发挥执业药师的作用【此项为本题正确答案】【E】进行药物流行病学研究 本题思路：26.不合理用药的后果有 【score:1 分】【A】延误疾病治疗【此项为本题正确答案】【B】浪费医药资源【此项为本题正确答案】【C】产生药物不良反应【此项为本题正确答案】【D】造成病人死亡【此项为本题正确答案】【E】产生药源性疾病【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查不合理用药知识。不合理用药的后果有：延误疾病治疗、浪费医药资源、产生药物不良反应、造成病人死亡、产生药源性疾病。因此本题答案为 ABCDE。27.根治 HP 的治疗方案正确的是()【score:
22、1 分】【A】阿莫西林+罗红霉素+甲硝唑 【B】奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素【此项为本题正确答案】【C】奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林【此项为本题正确答案】【D】胶体铋剂+克拉霉素+甲硝唑【此项为本题正确答案】【E】胶体铋剂+阿莫西林+甲硝唑【此项为本题正确答案】本题思路：原则是阿莫西林(阿奇霉素或罗红霉素)等+甲硝唑(替硝唑)+奥美拉唑(法莫替丁)。28.量效曲线说明量效关系存在的规律有 【score:1 分】【A】药物达到一定的剂量才能产生效应【此项为本题正确答案】【B】在一定范围内，剂量增加效应也增强【此项为本题正确答案】【C】药物效应的增强并不是无限制的【此项为本题正确答案】【D】药物量效
23、曲线的对称点应在效应的 50%处【此项为本题正确答案】【E】药物在体内的表观分布容积 本题思路：解析 本题为记忆性内容，量效曲线的概念及内容通常以 X 型题进行考查。注：本知识点在 新版应试指南中作为药学专业知识的内容进行考查。29.胰岛素的适应证包括()。【score:1 分】【A】所有胰岛素依赖型糖尿病【此项为本题正确答案】【B】糖尿病伴有外科大手术者【此项为本题正确答案】【C】糖尿病患者伴发急性并发症时【此项为本题正确答案】【D】所有非胰岛素依赖型糖尿病 【E】糖尿病急性代谢紊乱者【此项为本题正确答案】本题思路：解析 糖尿病的药物治疗 30.下面关于中毒的一般处理正确的是 【score:1 分】【A】中毒毒物进入体内超过 6h 后应绝对禁止洗胃 【B】每次灌入洗胃液最多不超过 500ml【此项为本题正确答案】【C】导泻一般常用硫酸钠【此项为本题正确答案】【D】肾衰竭者宜采用强利尿药 【E】血液净化方法可迅速清除体内毒物【此项为本题正确答案】本题思路：
