1、 西药执业药师药学综合知识与技能-26(总分：37.50，做题时间：90 分钟)一、最佳选择题(总题数：25，score:25 分)1.一位巨幼红细胞贫血患儿肌注维生素 B12，一次2550gg，应抽取 0.5mg/ml 的药液 A0.0250.05ml B0.050.10ml C0.100.20ml D0.150.30ml E0.200.40ml 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：2.以下药学服务的几项具体工作中，做好药学服务的关键是 A处方调剂 B治疗药物监测 C药物信息服务 D参与临床药物治疗 E药物不良反应监测和报告 【score:1
2、分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：3.患者女，60 岁，因消瘦、外阴瘙痒半年就诊。既往有肺结核病史。检查：体重指数(BMI)为 19，空腹血糖 9mmol/L，餐后 2 小时血糖 13mmol/L，糖化血红蛋白 11%，治疗初期宜选择的药品是 A瑞格列奈 B伏格列波糖 C二甲双胍 D胰岛素 E罗格列酮 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：4.关于新生儿用药特点叙述正确的是 A新生儿的药物吸收较成人快 B新生儿的药物半衰期短 C药物在新生儿脑脊液中分布较少 D新生儿体表面积与体重之比较成人大 E新生儿局部用药透支吸收
3、较成人少 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：5.1g 盐酸普鲁卡因的氯化钠等渗当量为 0.18g，计算将其 1%(g/mL)溶液注射液 1000ml 调整为等渗溶液所需添加氯化钠的量 A7.0g B7.2g C7.4g D7.6g E7.8g 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：6.亮菌甲素中加入助剂二甘醇所致的不良反应引发的危害是 A肝衰竭 B肾衰竭 C肺衰竭 D心脏瓣膜炎 E皮肤过敏 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：7.以下对药师调配处方过程
4、中的“四查十对”叙述中，不正确的是 A查用药合理性，对临床诊断 B查处方，对科别、姓名、年龄 C查药品，对药名、剂型、规格、数量 D查配伍禁忌，对药品性状、用法用量 E查处方合法性，对处方号、日期、签名 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：8.血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的正常值参考范围是 A速率法40U/L B速率法30U/L C速率法成人40U/L D速率法成人30U/L E速率法成人50U/L 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：9.在一般情况下，对多数药品来说贮藏的最佳温度是 A0以上
5、且接近 0 B2以上且接近 2 C010 D210 E1030 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：10.首次佩带助听器的人，应设置声音的放大量 A最高 B最低 C在中段 D稍低一些 E稍高一些 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：11.药学服务的效果体现在 A确认患者存在的或潜在的病症 B提高药物治疗的安全性、有效性、依从性和经济 性 C有助于研究药物的作用机制 D协助规范医师的处方行为 E预测潜在的药品不良反应 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：
6、12.配制 75%乙醇 2000ml，应取 95%乙醇约 A1900ml B1765ml C1579ml D1500ml E789ml 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：13.以下药品中，商品名为“泰能”的药品是 A紫杉醇 B谷胱甘肽 C卡比多巴-左旋多巴 D亚胺培南-西拉司丁 E对乙酰氨基酚复方制剂 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：14.以下所列处方中常见的外文缩写，其含义是“一日 4 次”的是 Aq.d Bq.n.Cq.i.d Dq.o.d Et.i.d 【score:1 分】【A】【B】
7、【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：15.以下所列评价三级文献源的标准，不正确的是 A书中的内容是否最新 B收载杂志的数量、专业种类 C作者是否从事过该领域的工作 D信息内容有无偏倚或明显的差错 E提供的信息是否有参考文献支持 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：16.反映肾实质性病变的证据是 A尿液隐 B尿胆红素阳性 C尿胆原增多 D尿沉渣管型 E尿沉渣结晶 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：17.肠溶衣片(胶囊)可使制剂在胃液中不会发生崩解或溶解的持续时间是 A1h B2h C3
8、h D4h E5h 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：18.关于治疗骨质疏松药的合理应用，下列说法错误的是 A降钙素有止痛作用，可用于骨折或骨骼畸形所引 起的慢性疼痛 B使用降钙素不宜同时补充钙制剂 C双膦酸盐对高钙血症者禁用 D维生素 D 的治疗量与中毒量之间的安全域较窄 E对肾功能下降者采用骨化三醇最为适宜 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：19.可作为退热药的首选，尤其适合老年人和儿童服用的药品是 A阿司匹林 B布洛芬 C酮咯酸 D对乙酰氨基酚 E安乃近 【score:1 分】【A】【B】
9、【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：20.以下有关肾功能不全病人用药的叙述中，不正确的是 A明确诊断，合理选药 B选用双通道排泄的药物 C减少使用对肾脏损害的药物 D避免合用对肾脏有损害的药物 E定期检查肾功能，及时调整治疗方案 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：21.患者女，51 岁，身高 155cm，体重 69kg，因外阴部瘙痒就诊。实验室检查空腹血糖 7.2mmol/L，餐后2 小时血糖 12.0mmol/L，糖化血红蛋白 7.2%，三酰甘油酯 1.72mmol/L，胆固醇 6.4mmol/L，血肌酐70gmol/L，尿常规
10、正常。该患者确诊为 2 型糖尿病，应首选的降糖药是 A阿卡波糖 B格列本脲 C二甲双胍 D罗格列酮 E那格列奈 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：22.衡量药物进入体内后吸收速度快慢的参数是_。AK BKa CVd Dt1/2 EF 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：23.为保证胎儿生长的需要和维持良好的营养状况，在孕妇营养不足的情况下，应适当补充的不包括 A铁 B泛酸 C叶酸 D维生素 B1 E维生素 B6 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：2
11、4.对妊娠期的脓疱疮患者禁用的是 A复方新霉素软膏 B莫匹罗星软膏 C杆菌肽软膏 D林可霉素软膏 E克林霉素软膏 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：25.在应用最小成本分析法分析几种药物治疗方案前，须首先比较 A患者特征 B非医疗开支 C治疗结果 D间接成本 E隐性成本 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：二、配伍选择题(总题数：8，score:12.50)治疗便秘的非处方药 A乳果糖 B硫酸镁 C甘油栓 D比沙可啶 E聚乙二醇粉 【score:2 分】(1).急性便秘【score:0.50】【A
12、】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).急、慢性或习惯性便秘【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).痉挛性便秘(肠易激综合征)【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).低张力性便秘(肠肌张力降低或腹壁和膈肌无力)【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：服用药后需要多饮水的机制 A平喘药(茶碱类)B利胆药(去氢胆酸)C抗痛风药(别嘌醇)D氨基糖苷类抗生素 E双膦酸盐(阿伦膦酸钠)【score:1.50】(1).防止尿酸沉
13、积形成结石【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).纠正患者血容量较低的症状【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).拮抗药物致胆汁过度分泌和腹泻作用【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：消化性溃疡治疗药物 A哌仑西平 B泮托拉唑 C雷尼替丁 D三硅酸镁 E胶体果胶铋 【score:2 分】(1).抗酸剂【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).胃黏膜保护药【score:0.50】【A】【B】
14、【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).质子泵抑制剂【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).组胺 H2受体拮抗剂【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：合理应用抗菌药物 A内服给药疗效差 B治疗剂量高限，静脉滴注 C治疗剂量低限，静脉滴注 D应用抗菌药物的指征 E选用口服吸收完全的药物 【score:2 分】(1).轻症感染【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).治疗胆囊炎【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】
15、【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).诊断为细菌性感染【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).重症感染和药物不易达到的部位感染【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：饮食影响药品疗效的机制 A作用相悖，茶碱可加快心率 B酸化尿，易在尿道中形成结晶 C肠内产生大量氨基酸，阻碍吸收 D抑制乙醛脱氢酶，出现双硫仑样反应 E酸化尿、排泄慢、减弱活性、加重毒性 【score:1.50】(1).服用甲硝唑饮酒【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).服
16、用磺胺类药后食醋【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).以牛奶送服左旋多巴【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：治疗药物监测(TDM)的原则 A特殊人群用药 B怀疑药物中毒 C毒副作用强的药物 D治疗指数低的药物 E采用非常规给药方案的药物 【score:1 分】(1).癌症患者化疗时，尝试大剂量的化疗药【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).肝功能不全、肾功能正常的患者使用主要经肾脏排泄的药物【score:0.50】【A】【此项为本题正确
17、答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：药物相互作用对药动学的影响 A内服药物与丙胺太林配伍 B内服药物与西沙必利配伍 C内服药物与多潘立酮配伍 D丙磺舒与青霉素配伍 E阿司匹林与磺酰脲类降糖药合用 【score:1 分】(1).影响排泄【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).影响分布【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A头孢哌酮 B西咪替丁 C磺胺甲噁唑/甲氧苄啶 D双氯芬酸 E米诺环素 【score:1.50】(1).可抑制乙醛脱氢酶活性，干扰乙醇代谢的药品是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).可与茶叶中鞣酸结合，影响自身抗菌活性的药品是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).食醋可使药物溶解度降低、析出结晶对尿路产生刺激性的药品是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：