1、 西药执业药师药学综合知识与技能-131(总分：100.01，做题时间：90 分钟)一、B配伍选择题/B(总题数：9，score:60分)(题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有 1 个最佳答案)【A】氯喹 【B】氯霉素 【C】氯丙嗪 【D】阿司匹林 【E】噻嗪类利尿药【score:8 分】(1).可致婴儿视网膜病变的是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查孕妇应用一些药物引起的不良影响。氯丙嗪可致婴儿视网膜病变，噻嗪类利尿药可引起死胎或胎儿电解质紊乱，氯喹引起胎儿视神经损害、智力障碍，氯霉素
2、引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。(2).可引起死胎或胎儿电解质紊乱的是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).引起胎儿视神经损害、智力障碍的是【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).引起新生儿循环障碍和灰婴综合征的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】体重减轻 【B】腹胀、肠鸣音亢进 【C】肝功能异常和水肿 【D】白细胞计数减少 【E】红人综合征【score:4 分】(1).罗格列酮可能导致的不良反应是【score:2 分】【A】【B】【C】
3、【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查常用口服降糖药的主要不良反应。罗格列酮可引起肝功能异常和水肿，阿卡波糖引起腹胀、肠鸣音亢进。(2).阿卡波糖可能导致的不良反应是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】异烟肼 【B】氯丙嗪 【C】硫唑嘌呤 【D】口服避孕药 【E】对乙酰氨基酚【score:8 分】(1).可能导致代谢性肝损伤的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查肝毒性药物。可能导致代谢性肝损伤的是氯丙嗪，可能导致良性肿瘤或肝细胞癌的是口服避孕药，可能导致剂量
4、依赖急性实质性损伤的是对乙酰氨基酚，可能导致脂肪肝或胆汁淤积性或肝肉芽肿浸润的是异烟肼。硫唑嘌呤可能导致肝静脉栓塞性疾病。C 无对应题干。(2).可能导致良性肿瘤或肝细胞癌的是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).可能导致剂量依赖急性实质性损伤的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).可能导致脂肪肝或胆汁淤积性或肝肉芽肿浸润的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】纳洛酮 【B】谷胱甘肽 【C】二巯丁二钠 【D】硫代硫酸钠 【E】乙酰半胱
5、氨酸【score:8 分】(1).解救氰化物中毒应服用【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查常用特殊解毒剂的适应证。解救氰化物中毒用硫代硫酸钠，解救氟化物中毒用谷胱甘肽，解救急性阿片类中毒用纳洛酮，解救对乙酰氨基酚过量用乙酰半胱氨酸。(2).解救氟化物中毒应服用【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).解救急性阿片类中毒应服用【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).解救对乙酰氨基酚过量应服用【score:2 分】【A】【B】【C】【D
6、】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】常规日剂量 【B】限定日剂量 【C】药物治疗指数 【D】药物利用指数 【E】用药频度分析【score:6 分】(1).能用于分析药品消费结构和市场分布的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药品利用研究的应用。用药频度分析能用于分析药品消费结构和市场分布，测量医师使用某药的日处方量、以便分析用药的合理性的是药物利用指数，使药品利用研究在各种水平上能有一个相对的标准的是限定日剂量。(2).测量医师日处方量，以便分析用药的合理性的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正
7、确答案】【E】本题思路：(3).使药品利用研究在各种水平上能有一个相对的标准的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】副作用 【B】首剂效应 【C】毒性反应 【D】后遗效应 【E】特异质反应【score:8 分】(1).首次应用哌唑嗪可导致血压骤降归属为药物的【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查依据药理作用分型的ADR 的典型事例。首次应用哌唑嗪可导致血压骤降归属为首剂效应；阿托品用于麻醉，而呈现腹胀、尿潴留为副作用；镇静催眠药引起次日早晨的困倦、头昏、乏力现象归属为后遗效应；缺乏
8、肝乙酰化酶人群服用异烟肼出现多发性神经炎归属为特异质反应。(2).阿托品用于麻醉，而呈现腹胀、尿潴留归属为药物的【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).镇静催眠药引起次日早晨的困倦、头昏、乏力现象归属为药物的【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).缺乏肝乙酰化酶人群服用异烟肼出现多发性神经炎归属为药物的【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】人血液制品 【B】卡前列甲酯栓 【C】重组人促红素 【D】莫西沙星注射液 【E】双歧三联活菌制剂【sc
9、ore:8 分】(1).不宜振摇的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查易受储存环境影响的药品。不宜振摇的药品是重组人促红素，不宜冷冻的药品是莫西沙星注射液，运输过程需要冷藏的是人血液制品，遮光、密闭、-5以下储存的是卡前列甲酯栓。(2).不宜冷冻的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).运输过程需要冷藏的药物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).遮光、密闭、-5以下储存的药物是【score:2分】【A】【B】【此项
10、为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】专业图书 【B】专利文献 【C】学位论文 【D】科技报告 【E】专业学术期刊【score:8 分】(1).围绕某一课题的研究成果的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查药物信息来源。科技报告是围绕某一课题的研究成果；专利文献涉及学科领域广阔、内容新颖、具有实用性和可靠性；学位论文的理论性、系统性较强，内容专一、详细；从专业图书可较全面、系统获取某一专题的知识；专业学术期刊刊载速度快、内容较新颖、丰富。E 无对应题干。(2).内容新颖、具有实用性和可靠性的是【score:2分】【A】【
11、B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).理论性、系统性较强，内容专一、详细的是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).可较全面、系统获取某一专题知识的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】有效性和电气安全 【B】有效性和生物相容性 【C】有效性、无菌和生物相容性 【D】电气安全、有效性和生物相容性 【E】电气安全、有效性、无菌和生物相容性【score:2.01】(1).心电诊断仪应具有【score:0.67】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路
12、：解析 本题考查医疗器械的基本质量特性。心电诊断仪须确定电气安全和有效性，有创监护系统须确定电气安全、有效性、无菌和生物相容性，一次性使用输液器须确定有效性、无菌和生物相容性。(2).有创监护系统应具有【score:0.67】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).一次性使用输液器应具有【score:0.67】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：二、B多项选择题/B(总题数：20，score:40分)1.以下有关处方调配“四查十对”的叙述中，正确的是 【A】查处方合法性对医师签名 【B】查用药合理性对临床诊断 【C】查处方对科别、姓名、年
13、龄 【D】查药品对药名、剂型、规格、数量 【E】查配伍禁忌对药品性状、用法用量 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 备选答案 A“查处方合法性对医师签名”是审核处方的内容之一，但不属于处方调配“四查十对”规定。故选 BCDE，2.下列药物中，可能引起尿液酸碱度变化的是 【A】氯化铵 【B】乳酸钠 【C】氯化钠 【D】维生素 C 【E】氨丁三醇 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确
14、答案】本题思路：解析 维生素 C、氯化铵为酸性药物，乳酸钠、氨丁三醇为碱性药物，4 种药物都可以引起尿液酸碱度变化。氯化钠为中性物质，为干扰答案。故选 ABDE。3.可能导致血脂代谢检查异常的药物是 【A】氯氮平 【B】雌激素 【C】抗生素 【D】甾体激素 【E】甲状腺激素 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 A、B、D、E 均可导致 TC 或 TG 高于正常参考范围。尚无抗生素导致血脂代谢检查异常的报道，属于文字干扰答案。故选 ABDE。4.以下有关伪麻黄碱使用注意事项的叙
15、述中，正确的是 【A】不宜饮酒 【B】糖尿病患者慎用 【C】禁用于妊娠、哺乳期妇女 【D】滴鼻剂久用可致药物性鼻炎 【E】服用或滴药后 4h 内不宜从事工作 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 备选答案 E 错误，应为“驾驶员、高空作业者、精密仪器操作者服用或滴药后 4h内不宜从事本职工作”。故选 ABCD。5.下述抗高血压药物治疗原则中，正确的是 【A】降压谷峰比值20%【B】采用较小的有效剂量 【C】合用 2 种或多种抗高血压药 【D】选择 1 日 1 次给药、能持续 2
16、4h 作用的药物 【E】血压平稳控制 12 年后，酌情逐渐减少药物品种和剂量 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 A、C 错误，应该是“平稳降压、降压谷峰比值50%”，“合用 2 种或多种作用机制不同的抗高血压药”。故选 BDE。6.有关规范应用白三烯受体阻断剂的叙述中，正确的是 【A】作用较快 【B】无蓄积性 【C】不宜突然代替糖皮质激素 【D】不宜应用于急性发作的治疗 【E】不适用解除哮喘急性发作时的支气管痉挛 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正
17、确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 白三烯受体阻断剂作用较弱，一般连续应用 4 周后见效；仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制，或联合用药以减少糖皮质激素和 2受体激动剂的剂量。A、B 不正确。故选 CDE。7.以下症状中，应对使用丙硫氧嘧啶的甲亢患者监护的内容是 【A】发热 【B】过敏 【C】剥脱性皮炎 【D】白细胞缺乏 【E】流涕 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 对服用丙硫氧嘧啶的患者须密切监护，一旦出现发热、白细胞缺乏、皮疹、剥脱性皮炎、过敏等不良反应
18、时应立即停药。故选 ABCD。8.以下抗结核药物中，具有“早期杀菌活性、灭菌活性、防止耐药”三大作用的是 【A】利福平 【B】异烟肼 【C】链霉素 【D】吡嗪酰胺 【E】乙胺丁醇 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 临床用药表明，对大多数结核病例而言，异烟肼(H)、利福平(R)具有“早期杀菌活 性、灭菌活性、防止耐药”三大作用。链霉素可呈现“早期杀菌活性”，吡嗪酰胺可呈现“灭菌活性”，乙胺丁醇可呈现“早期杀菌活性、防止耐药”作用。故选 AB。9.以下所列治疗方法中，艾滋病的基本治疗包括 【A】支持疗法 【B】抗感染疗法
19、 【C】抗病毒疗法 【D】免疫调节剂治疗法 【E】高活性抗逆转录酶病毒联合疗法 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 艾滋病是由人类免疫缺陷病毒感染所致的传染性疾病，引起人体细胞免疫严重缺陷，导致各种顽固的机会性感染；常规抗感染疗法、抗病毒疗法不适合。B、C 是干扰答案。故选 ADE。10.以下有关“糖皮质激素合理应用原则”的叙述中，正确的是 【A】对人类有致畸作用 【B】给予小儿短效制剂 【C】哺乳期用药不应哺乳 【D】更年期后的女性用药易发生骨质疏松 【E】长程使用，小儿青光眼、白内障的危险性增
20、加 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 备选答案 A、C 不正确，应为“尚未证明对人类有致畸作用”，“哺乳期接受大剂量治疗不应哺乳”。故选 BDE。11.下列药物中，联合用药可能增加肝素引起出血危险性的是 【A】甲硫咪唑 【B】阿司匹林 【C】维生素 K1 【D】双嘧达莫 【E】丙硫氧嘧啶 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 备选答案 A、E 与肝素有协同作用；B、D 为抗血小板
21、药，合用肝素容易呈现出血反 应。维生素 K1治疗肝素使用过量引起的出血。C 不选。故选 ABDE。12.以下尚不需要 TDM 的药品中，正确的是 【A】甲氨蝶呤 【B】格列美脲 【C】阿米替林 【D】氨氯地平 【E】复方感冒药 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 格列美脲、氨氯地平药效可通过明确的血糖与血压指标指示，复方感冒药为安全性高的 OTC 药，不需要 TDM。备选答案 A、C 是临床常需要 TDM 的药物。故选 BDE。13.老年人药效学的主要特点是 【A】对抗凝血药的敏感性增高 【B】对
22、抗高血压药的敏感性增高 【C】对中枢神经系统药特别敏感 【D】对肾上腺素 受体拮抗药的敏感性降低 【E】对肾上腺素 受体激动药的敏感性增高 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 老年人对大多数药物的敏感性增高，唯对肾上腺素 受体拮抗药、激动药的敏感性降低。备选答案 E 与 D 相悖。故选 ABCD。14.以下所列属于精神刺激剂的药物中，正确的是 【A】麻黄碱 【B】可卡因 【C】可待因 【D】芬太尼 【E】苯丙胺 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为
23、本题正确答案】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考察重点是对用作兴奋剂中的精神刺激剂药物与麻醉镇痛剂药物。备选答案 C、D 属于麻醉镇痛剂，不选。故选 ABE。15.以下镇静催眠药中，属于苯二氮类药的是 【A】地西泮 【B】三唑仑 【C】硫喷妥 【D】水合氯醛 【E】阿普唑仑 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 苯二氮*类镇静催眠药品种较多。备选答案 C 是巴比妥类药，D 是醛类镇静催眠药。故选 ABE。16.在解救乙醇中毒的措施中，促使加速乙醇体内氧化、促醒的药物是 【
24、A】烟酸 【B】胰岛素 【C】维生素 B6 【D】烯丙吗啡 【E】尼可刹米 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 为乙醇严重中毒者注射胰岛素、维生素 B1、维生素 B6、烟酸，可加速乙醇在体内氧化，起促醒作用。故选 ABC。17.药物流行病学的研究范畴主要是 【A】建立用药人群的数据库 【B】为药品临床评价提供科学依据 【C】发现治疗流行病的药品的不良反应 【D】通过对 ADR 因果关系的了解和判断，改进医师的处方决策 【E】有关流行病学、临床医学、临床药学与社会学等多学科内容 【score:2 分
25、】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 答案 C 不确切，“发现药品不良反应”意为观察到某一个药品的某一个或一些不良反应。药物流行病学研究的是科学地发现用药人群中的药品不良反应的发生规律。故选 ABDE。18.以下所列药物中，容易风化的是 【A】甘油 【B】硫酸钠 【C】胃蛋白酶 【D】硫酸可待因 【E】硫酸阿托品 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 备选答案 A、C 容易吸湿。故选BDE。19.我国编
26、辑出版的主要药学文摘有 【A】药学学报 【B】中国药学杂志 【C】中国药学文摘 【D】中文科技资料目录：中草药 【E】中文科技资料目录：医药卫生 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 备选答案 A、B 为我国重要的药学期刊。故选 CDE。20.必须由国务院药品监督管理部门审查批准、发给注册证书的医疗器械是 【A】进口医疗器械 【B】第一类医疗器械 【C】第二类医疗器械 【D】第三类医疗器械 【E】第四类医疗器械 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 备选答案 B、C 由省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门审查批准、发给注册证书；E 为干扰答案，不选。故选 AD。