1、 西药执业药师药学综合知识与技能-110(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、B配伍选择题/B(总题数：11，score:60分)(题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有 1 个最佳答案)【A】副作用 【B】毒性反应 【C】过度作用 【D】继发反应 【E】变态反应【score:8 分】(1).阿托品常引起口干、尿潴留、视力模糊，属于【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药源性疾病的药物因素。引起药源性疾病的药物因素如下：(1)药品的副作用是指适应证之外的、与治疗目的无关的其他药理作用。
2、例如，麻黄碱用于治疗哮喘时，可引起兴奋作用。阿托品治疗胃痛时引起口干、散瞳、便秘等副作用。(2)药物本身作用例如：细胞毒性抗肿瘤药，能干扰肿瘤细胞，也能影响正常组织；降糖药引起的低血糖；抗高血压药引起的低血压。(3)药品的毒性反应是指药品引起的机体生理、生化功能异常或组织结构病理变化。药品的毒性作用一般是药理作用的延伸，能影响一个系统或多个系统(神经、消化、心血管、泌尿、血液及皮肤)。如氨基糖苷类抗生素(链霉素、卡那霉素、庆大霉素)可致第 8 对颅神经损伤，使听力减退或造成永久性耳聋。这种药源性疾病受患者的个体差异、病理状态或合并用药的影响。(4)药品的继发反应是指药品的间接反应。如服用异烟肼
3、治疗结核病，可引起维生素 B6缺乏，造成周围神经病及贫血；长期使用广谱抗生素，可改变肠道的菌群关系，造成菌群失调，导致二重感染；噻嗪类利 尿药引起的低血钾，使患者不耐受强心药地高辛；服用减肥药奥利司他引起脂溶性维生素的缺乏。(5)药品的后遗效应是指停药后，药品的残留生物效应。后遗效应有的较短，如第一天晚间服用催眠药后，第二天起床后的宿醉状；有的较长，如长期使用肾上腺皮质激素后，患者的肾上腺皮质功能一时不能恢复，停药后遇应激情况，仍然需要继续使用。按照旧版应试指南，氯压定按常用治疗量出现血压骤降属于首剂效应。另外镇静药引起嗜睡、降压药引起血压过低也属于过度作用。(2).镇静药引起嗜睡，醒觉时仍有
4、宿醉感，属于【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).氨基糖苷类抗生素所致的耳聋，属于【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).氯压定按常用治疗量出现血压骤降，属于【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】氟康唑 【B】万古霉素 【C】克林霉素 【D】阿奇霉素 【E】头孢哌酮 【score:8 分】(1).支原体、衣原体引起的肺炎宜选用【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查肺炎药物的选用。阿奇
5、霉素对肺炎支原体为大环内酯类最强；头孢哌酮属第三代头孢，对革兰阴性杆菌包括大肠杆菌、铜绿假单胞菌等有较强的抗菌作用；万古霉素对耐甲氧西林金葡菌有强大的杀菌作用；克林霉素对革兰阳性菌或革兰阴性厌氧菌有强大的杀菌作用。(2).铜绿假单胞菌引起的肺炎宜选用【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).耐甲氧西林金葡菌引起的肺炎宜选用【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).厌氧菌引起的肺炎宜选用【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】阿莫西林 【B】氨甲环酸
6、 【C】维生素 D 【D】吗啡 【E】沙利度胺【score:6 分】(1).妊娠早期使用可引起胎儿畸形的药品是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药物对胚胎及胎儿的不良影响。妊娠早期使用沙利度胺(反应停)可引起胎儿畸形；孕妇过量应用维生素 D 可致新生儿血钙过高，智力障碍；妊娠妇女产程中使用吗啡可引起新生儿呼吸抑制。(2).孕妇过量应用可致新生儿血钙过高、智力障碍的药品是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).妊娠妇女产程中使用可引起新生儿呼吸抑制的药品是【score:2 分】【A
7、】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】雷尼替丁 【B】人促红素 【C】氨氯地平 【D】多潘立酮 【E】亚油酸【score:4 分】(1).运动员参赛时禁用的药品是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查驾驶员和运动员用药。运动员参赛时禁用药品是肽激素类药如人促红素；可使驾驶员出现定向力障碍的是抑酸药雷尼替丁。(2).可引起驾驶员定向力障碍的药品是【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】砷盐中毒 【B】有机磷中毒 【C】铅盐中毒 【D】一氧化碳中毒 【E】氰化物中毒
8、【score:8 分】(1).二巯丙醇用于解救【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查特殊解毒剂的选用。二巯丙醇用于解救砷盐中毒，依他酸钙钠用于解救铅盐中毒，碘解磷定用于解救有机磷中毒，亚甲蓝用于解救氰化物中毒。(2).依他酸钙钠用于解救【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).碘解磷定用于解救【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).亚甲蓝用于解救【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A头孢
9、哌酮 B去甲万古霉素 C磺胺甲唑 D阿米卡星 E制霉菌素【score:4 分】(1).属于浓度依赖型的抗菌药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查浓度依赖性药物。该类抗菌药物杀菌具有浓度依赖性，血药峰值浓度越高，对致病菌的杀伤力越强，杀伤速度越快。特点：(1)抑菌活性随着抗菌药物的浓度升高而增强，当血药峰浓度(Cmax)大于致病菌 MIC 的 810 倍时，抑菌活性最强。(2)有较显著的 PAE(抗菌后效应)。主要包括氨基苷类、喹诺酮类和硝唑类等。(2).具有显著抗生素后效应的抗菌药物是【score:2分】【A】【B】【C】【D】
10、【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】剂型差错 【B】重复用药 【C】速率差错 【D】用法差错 【E】配制差错【score:4 分】(1).同时服用消渴丸和格列本脲，出现低血糖反应属于【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查用药差错的分类。(1)投药差错：将药物误投于其他患者。(2)未经处方的用药差错：该差错是指未经医师处方而给患者用药，包括继续使用已停用的药物。(3)剂量差错：剂量大于或小于规定剂量或重复用药。(4)途径差错：用药途径不是处方规定的途径，或是途径正确而部位错误，如滴眼液应滴左眼误滴右眼。(5)速率差错：常见于静滴
11、。(6)剂型差错：包括不经处方者同意而将片剂粉碎。(7)时间差错：不按规定时间、间隔时间给药。(8)配制差错：药物在溶解或稀释时发生错误，或发生配伍变化。(9)操作差错：操作技术不当，如输液泵操作失误、注射部位未消毒等。(10)应用变质药品的失误：使用保存不当的药品或变质、过期失效的药品。(2).把缓控释片嚼碎或研碎服用属于【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】氟喹诺酮类抗菌药 【B】四环素类抗生素 【C】氨基糖苷类抗生素 【D】硝基呋喃类抗菌药 【E】磺胺类抗菌药【score:4 分】(1).可能导致儿童牙釉质发育不良的药品是【score:
12、2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查小儿用药特点。四环素类抗生素可导致儿童牙釉质发育不良，磺胺类抗菌药能导致新生儿脑性核黄疸。(2).可能导致新生儿脑性核黄疸的药品是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】维生素 B12 【B】酵母片 【C】氢氧化铝 【D】复方莪术油栓 【E】葡萄糖酸钙【score:4 分】(1).易受光线影响而变质的药品是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药品的保管知识。维生素 B12片剂及注射剂易受光线影响而变质，
13、酵母片易受湿度影响变质。(2).易受湿度影响而变质的药品是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】维生素 B2片 【B】胰酶片 【C】胰岛素 【D】右旋糖酐 40 注射液 【E】甘露醇注射液【score:4 分】(1).易受光线影响而变质的药品是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药品的保管知识。维生素 B2片易受光线影响而变质，胰岛素需在冷处贮存。(2).需在冷处贮存的药品是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】易爆炸品 【B】自
14、燃及遇火燃烧的药品 【C】易燃液体 【D】极毒品及杀害性药品 【E】腐蚀性药品【score:6 分】(1).高锰酸钾属于【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查危险品的知识。易爆炸品：苦味酸、高锰酸钾、硝酸铵等；易燃液体：汽油、乙醚、石油醚、乙醇、甲醇等；腐蚀性药品：硫酸、硝酸、盐酸、甲酸、冰醋酸、氢氧化钾、氢氧化钠等。(2).冰醋酸属于【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).石油醚属于【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：二、B多项选择题
15、/B(总题数：20，score:40分)1.下列关于透皮贴剂的叙述，正确的有 【A】用前将需贴敷的部位洗净并稍晾干 【B】为便于吸收应于入睡前使用 【C】贴于皮肤上，轻轻按压使之贴紧，并应热敷 【D】皮肤破损、溃烂、渗出、红肿部位不要贴敷 【E】不要贴在皮肤的皱褶处、四肢末端或紧身衣服下 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查透皮贴剂的正确使用。用前将需贴敷的部位洗净并稍晾干；从包装内取出贴片，揭去附着的薄膜，但不要触及含药部位；贴于皮肤上，轻轻按压使之贴紧，不宜热敷；皮肤破损、溃烂、渗出、
16、红肿部位不要贴敷；不要贴在皮肤的皱褶处、四肢末端或紧身衣服下。故选 ADE。2.下列关于乙型肝炎病毒“大三阳”的表述，正确的是 【A】提示乙型肝炎病毒在人体内复制活跃 【B】具有传染性，需要实行隔离治疗 【C】如果肝功能正常，定期监测，不需要抗病毒治疗 【D】造成肝脏炎症，即使肝酶正常，也需要抗病毒治疗 【E】提示患者为乙型肝炎病毒无症状携带者 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查“大三阳”的临床意义。“大三阳”提示乙型肝炎病毒在人体内复制活跃；具有传染性，需要实行隔
17、离治疗；如果肝功能正常，定期监测，不需要抗病毒治疗；造成肝脏炎症，即使肝酶正常，也需要抗病毒治疗；提示患者为乙型肝炎病毒无症状携带者为“小三阳”。故选 ABCD。3.适于清晨服用的药品有 【A】沙丁胺醇 【B】泼尼松龙 【C】比沙可啶 【D】帕罗西汀 【E】呋塞米 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药品的适宜服用时间。肾上腺皮质激素宜清晨服用，以减少对下丘脑一垂体一肾上腺皮质系统的反馈抑制而避免导致。肾上腺皮质功能下降；抗抑郁药帕罗西汀宜清晨服用，因抑郁、焦虑、猜疑等症状常表现为晨重晚轻
18、；利尿药呋塞米宜清晨服用，避免夜间排尿次数过多。故选BDE。4.慢性咽炎者需应用口含片，使用时应注意 【A】应把药片置于舌根部，并尽量贴近咽部 【B】为避免过敏反应发生，含后应及时漱口 【C】含服后 30min 内不宜进食或饮水 【D】含服时不宜咀嚼或吞咽 【E】发生过敏、皮疹、瘙痒等反应，及时停药 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查口含片的正确使用。口含片含服时应把药片置于舌根部，并尽量贴近咽部；含服的时间越长，局部药物浓度保持的时间就越长，疗效越好；含后 30m
19、in 内不宜进食或饮水；含服时不宜咀嚼或吞咽药物，保持宁静；发生过敏、皮疹、瘙痒等反应，及时停药。故选 ACDE。5.缺铁性贫血的原因可能有 【A】慢性失血，如钩虫病、痔疮、溃疡病、月经量过多等 【B】长期营养摄入不足 【C】妇女妊娠或哺乳 【D】造血因子(叶酸、维生素 B12)缺乏 【E】脱氧核糖核酸(DNA)合成出现障碍 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查缺铁性贫血的原因。(1)慢性失血，如钩虫病、痔疮、溃疡病、月经量过多等。(2)长期营养摄入不足。(3)需铁量增加，如妇女妊娠或哺乳
20、期、儿童生长发育期等。(4)铁元素吸收不良。(5)偏食。(6)长期应用非铁制品的烹饪用具。故选 ABC。6.可与血胆红素竞争血浆蛋白，使血中游离胆红素增加的药物有 【A】磺胺嘧啶 【B】吲哚美辛 【C】苯海拉明 【D】苯妥英钠 【E】维生素 B2 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查药物的药动学相关知识。磺胺药、吲哚美辛、苯妥英钠、水杨酸盐、维生素 K、安钠咖等可与血胆红素竞争血浆蛋白，使血中游离胆红素增加。故选 ABD。7.透析患者服用磷结合剂碳酸钙时应注意的事项有 【A】必须在两餐间服
21、用 【B】必须在进食时服用 【C】必须在晨起时服用 【D】必须与铁剂同服 【E】必须控制用量，否则易出现高钙血症 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查透析患者用药注意事项。服用磷结合剂碳酸钙时，目的是防止过多的磷从胃肠道吸收，必须在进食时服用，否则无效，且必须控制用量，否则易出现高钙血症。故选 BE。8.下列指标中属于肾功能受损评价指标的有 【A】肾素(Renin)【B】尿胆红素(BIL)【C】血尿素氮(BUN)【D】血清肌酐(Scr)【E】肌酐清除率(Clcr)【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为
22、本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查常用医学检查指标的临床意义。肾功能受损的评价指标有血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)和肌酐清除率(Clcr)。故选 CDE。9.可致药源性肾损害的药品有 【A】环孢素 【B】罗红霉素 【C】顺铂 【D】噻氯匹定 【E】阿司匹林 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查引起药源性肾损害的药物。引起药源性肾损害的药物有：磺胺类药、氨基糖苷类、抗病毒药物(阿昔洛韦)、非甾体抗炎药、血管收缩药(去甲肾上腺
23、素、甲氧明、去氧肾上腺素)、顺铂、含马兜铃酸中药、环孢素、两性霉素 B 等。故选ACE。10.患者男，65 岁，患有冠心病和骨关节病服用下列药物，3 日来排黑色成形便，2 次/日、大便隐血(+)，便常规(-)，Hb112g/L，应停服的药品有 【A】阿司匹林 【B】吲哚美辛 【C】赖诺普利 【D】美托洛尔 【E】氯吡格雷 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查引起药源性消化系统疾病的药物。非甾体抗炎药可诱发消化道溃疡及出血。故选 AB。11.抗结核化学药物治疗的目的有 【A】使痰菌迅速转阴 【B】减少结核病传播
24、【C】防止耐药菌株产生 【D】达到部分治愈 【E】达到完全治愈 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查抗结核药物的化疗目标。在最短的时间内使痰菌转阴，减少结核病的传播；防止耐药菌株的产生；达到完全治愈，避免结核复发。D 不正确。故选 ABCE。12.具有医学目的的合法用药包括 【A】预防、诊断和治疗疾病 【B】增强体质和身心健康 【C】服用同化激素增长肌肉 【D】服用利尿药减重参加比赛 【E】服用炔诺酮以避免受孕 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】
25、【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药物的合法利用。药物用于预防、诊断和治疗治病，增强体质和身心健康。服用炔诺酮以避免受孕是具医学目的的合法用药。服用同化激素增长肌肉和服用利尿药减重参加比赛是违法的。故选 ABE。13.下列药品中应按麻醉药品管理的有 【A】氨酚待因片 【B】磷酸可待因片 【C】盐酸二氢埃托啡片 【D】福尔可定片 【E】盐酸丁丙诺啡片 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查麻醉药品的管理。14.可引起锥体外系反应的药品有 【A
26、】氯丙嗪 【B】荼碱 【C】甲氧氯普胺 【D】利多卡因 【E】美西律 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查可引起锥体外系反应的药品。药源性神经系统疾病包括：(1)锥体外系反应。氯丙嗪及其衍生物的锥体外系反应发生率高。此外利血平、氟哌啶醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸锂、甲氧氯普胺和吡罗昔康等也可致锥体外系反应。(2)癫痫发作。中枢神经兴奋药物中的哌甲 酯、茶碱、咖啡因、可卡因、麻黄碱等，几乎所有的抗精神病药包括佐替平、锂盐、氯氮平、吩噻嗪类，抗抑郁药氯丙咪嗪、安非他酮、马普替林，抗心律失常药如利多卡因、美
27、西律，抗菌药如异烟肼、两性霉素 B 等，抗疟药如氯喹、乙胺嘧啶、奎宁。此外抗组胺药、驱虫药、麻醉药、抗肿瘤药都可能引起癫痫发作。(3)听神经障碍(主要为耳聋)。致耳毒性抗菌药、奎宁、氯喹、水杨酸类及依他尼酸等。故选AC。15.非处方药的合理使用包括 【A】自行判断找准适应证 【B】自行购买无病早用 【C】病愈为止，防止滥用 【D】按说明书介绍用药 【E】按疗程购买使用 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查非处方药的合理使用。非处方药是指不需要执业医师或执业助理医师开具
28、的处方，患者可自行判断、购买和使用的药品。B 项中无病早用的观点是错误，其余选项均正确。故选ACDE。16.能引起继发性高甘油三酯血症的疾病有 【A】肾病综合征 【B】柯兴氏综合征 【C】系统红斑狼疮 【D】甲状腺功能减退症 【E】痛风 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查继发性高脂血症的病因。继发性高脂血症按病因可分为：(1)高胆固醇血症。(2)高甘油三酯血症。(3)高异常脂蛋白血症。其中肾病综合征、糖尿病(未控制)、尿毒症(透析时)、肥胖症、雌激素治疗、饮酒、系统性红斑狼疮、痛风等均可
29、以引起高甘油三酯血症。故选 ACE。17.对毒鼠强的中毒表现和解救方法，描述正确的有 【A】中毒表现为阵挛性惊厥，类似癫痫大发作 【B】轻度中毒表现为头痛、头晕、乏力、意识丧失和抽搐 【C】解救时应将患者置于新鲜空气处并用清水洗胃 【D】立即使用维生素 K150mg 静脉注射 【E】立即肌内注射盐酸吗啡或哌替啶 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查灭鼠药中毒的症状及解救措施。灭鼠药毒性强属于剧毒药，人类最低致死量为 5mg/kg。可以通过口腔和咽部黏膜迅速吸收，导致惊厥和脑干刺激作用，出现
30、阵挛性惊厥。中毒者出现头痛、头晕、乏力、意识丧失及抽搐。其临床表现和脑电图改变类似一般癫痫大发作，严重者可因呼吸衰竭而死亡。致死量中毒者常迅速死亡。中毒解救时，较大量接触者应立即脱离现场，至空气新鲜处。口服者用清水洗胃，皮肤及眼污染时用清水冲洗，控制抽搐，其他对症处理。故选 ABC。18.下列有关药物流行病学的描述正确的有 【A】可科学地发现用药人群中的药品不良反应 【B】有助于调整剂量实现个体化给药 【C】是运用流行病学原理和方法研究人群中药物的利用及其效应的学科 【D】可建立用药人群数据库，提高药物警戒工作质量 【E】为临床药理学的新分支学科 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答
31、案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查药物流行病学的定义和内容。药物流行病学是运用流行病学原理和方法研究人群中药物的利用及其效应的学科，是流行病学的一个分支学科。以流行病学方法科学地发现用药人群中的药品不良反应，保证用药安全；通过研究为药品临床评价提供科学依据，促进合理用药；建立用药人群数据库，提高药物警戒工作质量，有助于减少药品不良事件；通过对 ADR 因果关系的了解和判断，有助于改进医师的处方决策，提高处方质量。故选 ACD。19.选择给药途径的依据是 【A】患病的疾病状态 【B】选择生物利用度高的给药途径 【C】血药浓度与疗效的关
32、系 【D】给药方法是否方便易行 【E】药物的理化性质 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查选择给药途径的依据。包括：药物理化性质及药物的剂型，药物生物利用度能否使药物浓度保持在治疗范围；疾病疗效与血药浓度关系，患者的疾病是急性还是慢性，病情的轻或重等，是否符合价廉、方便、易行的要求。故选ABCDE。20.关于协定处方正确的说法包括 【A】医院药剂科与临床医师根据需要协商制订 【B】适于医院制剂室内大量配制和储备的制剂 【C】它便于控制院内药品的制剂品种和质量 【D】它提高工作效率，减少患者取药等候时间 【E】它可以在同级医疗单位之间互相交流使用 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查协定处方的概念。协定处方是医院药剂科与临床医师根据医院日常用药的需要，共同协商制定的处方。适于大量配制和储备，便于控制药品的品种和质量，提高工作质量，减少患者取药等候时间。每个医院的协定处方仅限于在本单位使用。故选 ABCD。