1、 西药执业药师药学综合知识与技能-109(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、B配伍选择题/B(总题数：17，score:100 分)(题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有 1 个最佳答案)【A】早产儿 【B】新生儿 【C】婴幼儿 【D】儿童 【E】成年人【score:6 分】(1).使青霉素 G 的半衰期长达 3h 的儿童发育阶段是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查小儿用药的指导。因为新生儿肾脏有效循环血量及肾小球滤过率较成人低30%40%，对青霉素 G 的廓清率仅及 2 岁儿
2、童的17%，致使血清药物浓度高，半衰期延长。青霉素 G对出生 06 天者半衰期为 3h。婴幼儿神经系统发育未成熟，患者后常有烦躁不安、高热、惊厥，可适当加用镇静剂，对镇静剂的用量，年龄越小，耐受力愈大，剂量可相对偏大。儿童正处在生长发育阶段，新陈代谢旺盛，对一般药物排泄比较快，要注意预防水、电解质平衡紊乱。(2).对苯巴比妥等镇静剂有一定耐受力的儿童发育阶段是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).因新陈代谢旺盛，用药要防止水电解质平衡紊乱的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】葡萄糖酸钙
3、 【B】环孢素 【C】丙磺舒 【D】西司他丁 【E】青霉素【score:4 分】(1).可抑制亚胺培南经肾肽酶代谢被破坏的药品是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查药物相互作用对药动学的影响。西司他丁可抑制亚胺培南经肾肽酶代谢被破坏；环孢素可抑制普伐他汀经肝细胞色素酶 CYP3A4代谢。(2).可抑制普伐他汀经肝细胞色素酶 CYP3A4 代谢的药品是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】维 C 银翘片 【B】散痰宁糖浆 【C】消渴丸 【D】痢特敏片 【E】清咳散 【score:4
4、分】(1).含有格列本脲成分的中成药是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查常用含有化学药成分的中成药。消渴丸内含格列苯脲，维 C 银翘片内含氯苯那敏。(2).含有氯苯那敏成分的中成药是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】适当多食脂肪 【B】少食盐 【C】少食醋 【D】不吸烟 【E】不饮酒【score:6 分】(1).服用脂溶性维生素时宜【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查饮食与吸烟对药品疗效的影响。服用脂溶性维生素应适
5、当多食脂肪，促进其吸收；应用头孢哌酮应避免饮酒；吸烟可使人对麻醉药敏感性降低，药效变差，故应用麻醉药利多卡因时不宜吸烟。(2).应用抗生素头孢哌酮时宜【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).应用麻醉药利多卡因时宜【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】地西泮 【B】哌醋甲酯 【C】盐酸可卡因 【D】去乙酰毛花苷 【E】盐酸普鲁卡因【score:8 分】(1).麻醉药品是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查特殊管理药品知识。(2).第
6、二类精神药品是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).第一类精神药品是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).医疗用毒性药品是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】泡腾片剂 【B】舌下片 【C】激素类气雾剂 【D】缓控释制剂 【E】透皮贴剂【score:8 分】(1).宜整片或整丸吞服，严禁嚼碎和研碎服用的剂型是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查药物剂型的正确使用。缓控释制剂宜
7、整片或整丸吞服，严禁嚼碎和研碎服用；泡腾片宜用温水浸泡，严禁直接服用和口含；为利于充分吸收，舌下片含服时间一般控制在 5min 左右；气雾剂应用后宜用温水或 0.9%氯化钠溶液漱口。(2).宜用温水浸泡，严禁直接服用和口含的剂型是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).为利于充分吸收，含服时间一般控制在 5min 左右的剂型是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).应用后宜用温水或 0.9%氧化钠溶液漱口的剂型是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思
8、路：【A】赛庚啶 【B】异丙嗪 【C】特非那定 【D】氯苯那敏 【E】维生素 C【score:4 分】(1).有可能引起尖端扭转型室速或心电图 Q-T 间期延长危险的抗过敏药是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查抗过敏药的不良反应。特非那定有可能引起尖端扭转型室速或心电图 Q-T 间期延长的危险；赛庚啶长期服用可促进食欲和体重增加。(2).长期服用可促进食欲和体重增加的抗过敏药是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】叶酸+维生素 B12 【B】富马酸亚铁 【C】维生素 K1 【D】
9、甲磺酸去铁胺 【E】亚叶酸钙【score:6 分】(1).对缺铁性贫血者应选用【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查贫血的药物治疗。缺铁性贫血者应选用富马酸亚铁；对由营养不良、婴儿期所致的恶性贫血者应选用叶酸+维生素 B12；对由甲氨蝶呤所引发的贫血者，宜合并应用亚叶酸钙。(2).对由营养不良、婴儿期所致的恶性贫血者应选用【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).对由甲氨蝶呤所引发的贫血者，宜合并应用【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【
10、A】帕罗西汀 【B】阿米替林 【C】度洛西汀 【D】文拉法辛 【E】氟西汀【score:8 分】(1).伴有焦虑症的抑郁症患者宜选用【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查抗抑郁药的选用。帕罗西汀适合治疗伴有焦虑症的抑郁者，阿米替林对内因性抑郁和更年期的抑郁症疗效好，对糖尿病周围神经病所引起的疼痛可选用度洛西汀，对多种不同抑郁药治疗失败者可选用文拉法辛。(2).内因性抑郁和更年期抑郁患者宜选用【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).糖尿病周围神经痛抑郁患者宜选用【score:2分】【A】
11、【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).多种不同抗抑郁药治疗失败患者宜选用【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】收缩压 120139mmHg，舒张压 8089mmHg 【B】收缩压 140159mmHg，舒张压 9099mmHg 【C】收缩压 160179mmHg，舒张压 100109mmHg 【D】收缩压180mmHg，舒张压110mmHg 【E】收缩压140mmHg，舒张压90mmHg【score:4 分】(1).3 级高血压值范围是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路
12、：解析 本题考查血压的分类。正常值：收缩压 120139mmHg，舒张压 8089mmHg；一级高血压：收缩压 140159mmHg，舒张压 9099mmHg；二级高血压：收缩压 160179mmHg，舒张压 100109mmHg；三级高血压：收缩压180mmHg，舒张压110mmHg。(2).血压正常高值的范围是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】谷维素 【B】色甘酸钠 【C】羧甲司坦 【D】氢溴酸东莨菪碱 【E】硫糖铝【score:6 分】(1).过量服用可致脱发、体重增加的药品是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】
13、【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查非处方药的不良反应和注意事项。(1)谷维素是用于更年期综合征、各种神经官能症等治疗的药物，推荐剂量较少出现不良反应，但过量服用可致脱发、体重增加，一经发现应减量或停药。(2)属于胃黏膜保护剂的硫糖铝，它的副作用常见便秘，故习惯性便秘者慎用。(3)氢溴酸东 莨菪碱的注意事项中说明青光眼、前列腺肥大者禁用。(2).对习惯性便秘者慎用的药品是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).对青光眼、前列腺肥大者禁用的药品是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】氢氯
14、噻嗪 【B】曲克芦丁 【C】氨氯地平 【D】依那普利 【E】普萘洛尔【score:8 分】(1).可引起咳嗽的药品是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查高血压药物的不良反应。依那普利可引起咳嗽，氢氯噻嗪可引起血尿酸升高，氨氯地平可引起外周水肿，普萘洛尔可引起支气管痉挛。(2).可引起血尿酸升高的药品是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).可引起外周水肿的药品是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).可引起支气管痉挛的药品是【sc
15、ore:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】心动过缓 【B】血钾降低 【C】血钾升高 【D】面部潮红 【E】下肢水肿【score:8 分】(1).服用哌唑嗪可能引起【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查常用药物的不良反应。哌唑嗪可能引起下肢水肿，呋塞米可能引起血钾降低，利血平可能引起心动过缓，螺内酯可能引起血钾升高。(2).服用呋塞米可能引起【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).服用利血平可能引起【score:2 分】【A】【此项为本题正确答
16、案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).服用螺内酯可能引起【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂 【B】烟酸缓释剂 【C】胆酸整合剂 【D】贝丁酸类 【E】脂酶抑制荆【score:4 分】(1).对高总胆固醇血症者应首选的血脂调节药是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查调血脂药物的选用。高总胆固醇血症者应首选的血脂调节药是：他汀类(羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂)；对高甘油三酯血症者应首选的血脂调节药是贝丁酸类。(2).对高甘油三酯血症者应首
17、选的血脂调节药是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素 【B】兰索拉唑 【C】硫糖铝 【D】颠茄 【E】甲氧氯普胺【score:6 分】(1).为中和胃酸保护胃黏膜宜选用【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查消化性溃疡的药物选用。为中和胃酸保护胃黏膜宜选用硫糖铝；为根治幽门螺杆菌感染宜选用：奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素(三联疗法)；为抑制胃酸分泌宜选用兰索拉唑(H2受体阻断剂)。(2).为根治幽门螺杆菌感染宜选用【score:2 分】【A】【此项为本题正确
18、答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).为抑制胃酸分泌宜选用【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】体重减轻 【B】腹胀、肠鸣音亢进 【C】肝功能异常和水肿 【D】白细胞计数减少 【E】红人综合征 【score:4 分】(1).罗格列酮可能导致的不良反应是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查常用口服降糖药的主要不良反应。罗格列酮可引起肝功能异常和水肿，阿卡波糖引起腹胀、肠鸣音亢进。(2).阿卡波糖可能导致的不良反应是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C
19、】【D】【E】本题思路：【A】蛋白尿、水肿 【B】糖尿病酮症酸中毒 【C】疼痛及脓肿 【D】糖尿病足病 【E】糖尿病性胃轻瘫【score:6 分】(1).糖尿病肾病的表现是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查糖尿病并发症的特点。糖尿病肾病：表现有蛋白尿、水肿、肾功能减退等；糖尿病急性并发症：糖尿病酮症酸中毒等；糖尿病大血管病变：糖尿病足、周围血管病变等。(2).糖尿病急性并发症的表现是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).糖尿病大血管病变的表现是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：