1、 西药执业药师药学专业知识(一)-130(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数：13，score:26分)1.易产生心脏毒性的抗心力衰竭药的是 【A】氢氯噻嗪 【B】地高辛 【C】依那普利 【D】硝酸甘油 【E】米力农 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药物的不良反应。地高辛易产生心脏毒性，主要与 Na+-K+-ATP 酶的高度抑制和随之的细胞严重失钾造成的。故答案为 B。2.左旋多巴对抗精神病药引起的帕金森综合征无效的原因是 【A】抗精神病药抑制左旋多巴进入中枢 【B】抗精神病药抑制中枢 DA 的
2、合成 【C】抗精神病药引起中枢 DA 受体下调 【D】抗精神病药促进中枢 DA 的分解 【E】抗精神病药阻断中枢 DA 受体 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查左旋多巴的药理特点。左旋多巴对抗精神病药引起的帕金森综合征无效的原 因是抗精神病药阻断中枢 DA 受体。因为左旋多巴治疗帕金森病是在中枢转化为多巴胺发挥作用。故答案为 E。3.全身麻醉时，为迅速进入外科麻醉期可选用 【A】吗啡 【B】阿托品 【C】硫喷妥钠 【D】异氟烷 【E】恩氟烷 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析
3、本题考查药物的临床作用。硫喷妥钠为超短时作用的巴比妥类药物，静注后很快产生 麻醉，故称静脉麻醉药，适用于短小手术、诱导麻醉与抗惊厥。故答案为 C。4.易引起低血钾的利尿药是 【A】螺内酯 【B】阿米洛利 【C】氢氯噻嗪 【D】氨苯蝶啶 【E】山梨醇 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查利尿剂的作用特点。氢氯噻嗪主要抑制远端小管前段和近端小管(作用较轻)对氯化钠的重吸收，从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换，K+分泌增多。故答案为 C。5.抑制排卵避孕药的较常见不良反应是 【A】多毛、痤疮 【B】肾功能损害 【C】子宫不规则出血
4、 【D】增加哺乳期妇女的乳汁分泌 【E】乳房肿块 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查抑制排卵避孕药的较常见不良反应。抑制排卵避孕药的较常见不良反应子宫不规则出血、类早孕反应、哺乳期妇女乳汁减少、闭经。故答案为 C。6.主要用于敏感细菌所致的尿路感染和伤寒的药物是 【A】阿莫西林 【B】美西林 【C】氯唑西林 【D】替卡西林 【E】氨苄西林 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查抗生素的临床作用。氨苄西林为广谱半合成青霉素，毒性极低。药品主要用于敏感菌所致的泌尿系统、呼吸系
5、统、胆道、肠道感染以及脑膜炎、心内膜炎等，也可用于伤寒、副伤寒的治疗，还可用于泌尿道、呼吸道感染。故答案为E。7.治疗带状疱疹宜选用的药物是 【A】拉米夫定 【B】金刚乙胺 【C】齐多夫定 【D】扎那米韦 【E】阿昔洛韦 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药物的临床作用。阿昔洛韦为一种合成的嘌呤核苷类似物，主要用于单纯疱疹病毒所致的各种感染，可用于初发或复发性皮肤、黏膜，外生殖器感染及免疫缺陷者发生的 HSV 感染。拉米夫定是核苷类似物，抗病毒药物，对病毒 DNA 链的合成和延长有竞争性抑制作用。金刚乙胺可抑制流感病毒株的复制，是
6、预防流感和进行流感早期治疗的优势药物。齐多夫定为抗病毒药，用于艾滋病或与艾 滋病有关的综合征患者及人类免疫缺陷病毒感染的治疗。扎那米韦是流感病毒神经氨酸酶抑制剂，其对流感病毒的抑制是以慢结合的方式进行的，具有高度特异性。故答案为 E。8.普萘洛尔的药理作用特点是 【A】无膜稳定作用 【B】以原形经肾排泄 【C】口服生物利用度个体差异大 【D】有内在拟交感活性 【E】促进肾素的释放 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查普萘洛尔的药理作用特点。普萘洛尔具有下列的特点：个体差异大、非选择 性 受体阻断药、抑制肾素释放、主要以代谢产物从肾排
7、出。故答案为 C。9.在用古蔡法检查砷盐时，导气管中塞入醋酸铅棉花的目的是 【A】除去 AsH3 【B】除去 I2 【C】除去 H2S 【D】除去 HBr 【E】除去 SbH3 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查古蔡法检查砷盐的相关知识点。在古蔡法检查砷盐方法中加入的锌粒及供试品可能含有少量硫化物，在酸性溶液中能产生硫化氢 气体，与溴化汞作用生成硫化汞的色斑，干扰实验结果，刚醋酸铅棉花吸收硫化氢。故答案为 C。10.中国药典(1995 年版)中规定，称取“2 分g”是指 【A】称取重量可为 1.52.5g 【B】称取重量可为 1.
8、952.05g 【C】称取重量可为 1.9952 分 5g 【D】称取重量可为 1.99952 分 05g 【E】称取重量可为 13g 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查精确度供试品与试药等“称重”或“量取”的量其精确度可根据数值的有效位数米确定，如称取“2g”是指称取量可为 1.5 2.5g；称取“2.0g”是指称取量可为 1.952.05g；称取“2 分 g”是指称取量可为 1.9952 分 5g。故答案为 C。11.相对偏差表示 【A】测量值于平均值之差 【B】误差在测量值中所占的比例 【C】测量差与真实值之差 【D】最大的
9、测量值与最小的测量值之差 【E】测量值于平均值之差的平方和 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查精密度的相关概念。相对偏差表示误差在真值中所占的比例。故答案为 B。12.在中国药典中，收载“制剂通则”的部分是 【A】目录 【B】附录 【C】正文 【D】凡例 【E】索引 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查中国药典的相关内容。中国药典附录的主要内容有：制剂通则、通用的检测方法、生物检定法、试剂、原子量表等。故答案为 B。13.用酸度计测定溶液的酸度，若溶液的 pH 值为 4
10、 左右，对酸度计进行校正时需选用的标准缓冲液是 【A】磷酸盐标准缓冲液(pH6.86)【B】邻苯二甲酸氢钾标准缓冲液(pH4 分)【C】邻苯二甲酸氢钾标准缓冲液(pH4 分)和磷酸盐标准缓冲液(pH6.86)【D】磷酸盐标准缓冲液(pH6.86)和硼砂标准缓冲液(pH9.18)【E】草酸三氢钾标准缓冲液(pH11.68)和磷酸盐标准缓冲液(pH6.86)【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查 pH 值测定法的相关内容。pH 值测定法测定前，按各品种项下的规定，选择 2 种 pH 值约相差 3 个单位的标准缓冲液，使供试液的 pH 值处
11、于二者之间。取与供试液 pH 值较接近的 第一种标准缓冲液对仪器进行校正(定位)，使仪器示值与表列数值一致。故答案为 C。二、B配伍选择题/B(总题数：8，score:56分)【A】奎尼丁 【B】普萘洛尔 【C】胺碘酮 【D】维拉帕米 【E】利多卡因【score:8 分】(1).阻滞钙通道，降低自律性的药物是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).阻滞钠通道，延长动作电位间期和有效不应期的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).阻滞钠通道，缩短动作电位间期，相对延长有效不应期的药物是【s
12、core:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).易诱发或加重哮喘发作的 肾上腺素受体阻断剂是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查抗心律失常药物的药理特点。维拉帕米可阻滞钙通道，为降低自律性的药物。胺碘酮是阻滞钠通道，延长动作电位间期和有效不应期的药物。利多卡因是阻滞钠通道，缩短动作电位间期，相对延长有效不应期的药物。普萘洛尔是易诱发或加重哮喘发作的 肾上腺素受体阻断剂。故答案为 D、C、E、B。【A】呋塞米 【B】乙酰唑胺 【C】螺内酯 【D】氢氯噻嗪 【E】氨苯蝶啶【score:10 分】
13、(1).拮抗醛固酮【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).治疗轻度尿崩症【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).预防急性肾衰竭【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).治疗青光眼可选用【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).直接选择性抑制钠通道【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本组题考查利尿药的药理特点。螺内酯化学结构与醛固酮相似，可竞
14、争性地与胞浆中醛固酮受体结合。呋塞米可用于预防急性肾衰竭，它能增加肾血流量及尿量，使缺血区得到血液和原尿的滋养，对急性肾衰早期的少尿及肾缺血有明显改善作用，可防止肾小管的萎缩和坏死，故用于急性肾衰早期的防治。氢氯噻嗪通过降低血钠浓度而减轻渴感，使饮水减少而发挥抗利尿作用；还能抑制磷酸二酯酶，增加远曲小管和集合管细胞内 cAMP 的含量，提 高对水的通透性，使水的重吸收增加，减少尿的排出而产生抗利尿作用，可用于抗尿崩作用。乙酰唑胺主要通过抑制碳酸酐酶而产生弱的利尿作用，临床主要用于治疗青光眼。氨苯蝶啶主要作用于远曲小管远端和集合管，直接抑制管腔钠通道，减少钠的重吸收，抑制 K+-Na+交换，使
15、Na+排出增加而利尿，同时伴有血钾升高。氨苯蝶啶直接选择性抑制钠通道。故答案为 C、D、A、B、E。【A】氯霉素 【B】四环素 【C】替莫西林 【D】青霉素 【E】利福平【score:8 分】(1).用于治疗梅毒的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).用于治疗结核病的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).用于治疗肺炎支原体引起的非典型肺炎的药物是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).用于治疗流感嗜血杆菌引起的脑膜炎的药物是
16、【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查抗生素的作用特点。青霉素用于治疗梅毒。利福平用于治疗结核病。四环素用于治疗肺炎支原体引起的非典型肺炎。氯霉素用于治疗流感嗜血杆菌引起的脑膜炎。故答案为 D、E、B、A。A磺胺米隆 B磺胺甲唑 C磺胺多辛 D甲氧苄啶 E磺胺嘧啶【score:4 分】(1).血浆蛋白结合率低，易透过血脑屏障的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).有利于泌尿系感染治疗，不易形成结晶尿的药物是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】
17、【E】本题思路：解析 本组题考查磺胺类药物的药理特点。磺胺啼啶血浆蛋白结合率较低，易透过血脑屏障，可用于治疗流行性脑膜炎。磺胺甲*唑，其抗菌谱与 SD 相似，但抗菌作用较强。磺胺药在体内的代谢产物乙酰化物的溶解度低，容易在尿道中析出结晶而致结晶尿、血尿及闭尿等，大剂量应用时宜与碳酸氢钠同服。故答案为 E、B。【A】阿托品 【B】考来烯胺 【C】氢氯噻嗪 【D】地高辛抗体 【E】苯妥英钠 【score:6 分】(1).与洋地黄毒苷结合，能阻断肝肠循环，减轻中毒的药物是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).治疗地高辛中毒引起的窦性心动过缓和传导
18、阻滞的药物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).治疗地高辛中毒引起的快速性心律失常的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本组题考查药物的不良反应。考来烯胺与洋地黄毒苷结合，能阻断肝肠循环，减轻中毒。阿托品可用于治疗地高辛中毒引起的窦性心动过缓和传导阻滞。苯妥英钠可用于治疗地高辛中毒引起的快速性心律失常。故答案为 B、A、E。【A】肾上腺素 【B】对乙酰氨基酚 【C】硫酸奎尼丁 【D】氢化可的松 【E】阿司匹林【score:10 分】(1).需检查酮体的药物是【score:2 分】
19、【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).需检查其他甾体的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).需检查其他生物碱的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).需检查对氨基酚的药物是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).需检查水杨酸的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本组题考查药物的杂质。硫酸奎尼丁为喹啉类衍生物，在制备过程中易引入其他生物碱
20、，所以常需检查其他生物碱。氢化可的松为甾体类药物，由甾体母体制备而来，因此可能带来“其他甾体”，肾上腺素是由于肾上腺酮体氢化还原制得，若氢化不完全，易引入酮体杂质。阿司匹林由水杨酸酰化而来，故需检查水杨酸，对氨基酚为对乙酰氨基酚生产过程中的中间体和贮存过程中的水解产物。毒性较大，应予控制。故答案为 A、D、C、B、E。【A】毛细管电泳法 【B】气相色谱法 【C】碘量法 【D】高效液相色谱法 【E】非水溶液滴定法【score:6 分】(1).维生素 C 含量测定方法【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).维生素 E 含量测定方法【score:2
21、 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).维生素 K 含量测定方法【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查药物的鉴别反应。在中国药典中，维生素 C 的含量测定采用碘量法，维生素 K 的含量测定采用毛细管电泳法，维生素 E 的含量测定采用高效液相色谱法。故答案为 C、D、A。【A】870cm-1 【B】1615cm-1 【C】1695cm-1 【D】3050cm-1 【E】35003300cm-1【score:4 分】(1).黄体酮的红外吸收光谱中，20 位酮羟基的伸缩振动(VOH)的吸收峰的波数【sc
22、ore:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).黄体酮的红外吸收光谱中，4 位烯双键的伸缩振动(VC=C)的吸收峰的波数【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查甾体激素的鉴别方法。甾体激素原料药的鉴别几乎都采用红外分光光度法，黄体酮的红外吸收光谱中，20 为酮基 C=O 的峰位为 1700cm-1，3 位酮基 C=O 的峰位为 1665cm-1，双键 C=C 的峰位为 1615cm-1。故答案为 C、B。三、B多选题/B(总题数：6，score:18 分)14.多巴胺的作用为 【A】激动 M 受体
23、 【B】激动 N 受体 【C】保钠利尿 【D】增加肾血流量 【E】激动多巴胺受体 【score:3 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查多巴胺的药理作用。多巴胺除能直接激动心脏受体，增强心肌收缩力，增加心排出量外，尚能选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体，引起肾血管和肠系膜血管扩张，增加肾血流量和肾小球滤过率，使尿量增加。本品直接激活多巴胺受体(D1)、和 受体，对 受体作用较弱，小剂量多巴胺主要兴奋 D1受体，特别是肾和肠系膜及冠状 动脉血管的 D1受体，使上述血管舒张，血流量增加。多巴胺具有排钠利尿的作用。故答案为 DE。15.
24、卡托普利治疗高血压的作用机制有 【A】抑制血管紧张素转换酶活性 【B】阻断血管紧张素 AT1受体 【C】减少缓激肽水解 【D】抑制血管平滑肌增殖 【E】减少醛固酮分泌 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查解析本题考查卡托普利降压机制。卡托普利主要通过以下机制降压：(1)抑制 ACE，使 Ang生成减少，血管舒张；减少醛固酮分泌，排钠增加；肾血管扩张亦加强排钠作用。(2)ACE 也是降解缓激肽的酶，ACE 抑制后减少缓激肽水解，使 NO、PGI2、EDHF 等扩血管物质
25、增加。(3)抑制局部 Ang在血管组织及心肌内的形成，抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚，改善心衰患者的心功能。故答案为 ACDE。16.他汀类药物可用于 【A】肾病综合征 【B】静脉血栓形成 【C】动脉粥样硬化 【D】器管移植后排异反应 【E】血管成形术后再狭窄 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查他汀类药物的临床作用。他汀类药物(statins)是羟甲基戊二酸单酰辅酶A 还原酶抑制剂，此类药物通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶还原酶，阻断细胞内羟甲戊酸代谢途径，使细
26、胞内胆固醇合成减少，从而反馈性刺激细胞膜表面(主要为肝细胞)低密度脂蛋白(low density lipoprotein，LDL)受体数量和活性增加、使血清胆固醇清除增加、水平降低。他汀类药物还可抑制肝脏合成载脂蛋白 B-100，从而减少富含甘油三酯 AV、脂蛋白的合成和分泌。临床上可用于肾病综合征、动脉粥样硬化、器管移植后排异反应、血管成形术后再狭窄。故答案为 ACDE。17.苯海索的不良反应包括 【A】口干 【B】尿潴留 【C】便秘 【D】散瞳、视力模糊 【E】异常不随意运动 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【
27、此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查的是中枢抗胆碱药苯海索的不良反应。苯海索主要有口干、散瞳、视力模糊、便秘等不良反应，偶见精神紊乱、激动、谵妄和幻觉等。故答案为 ABCD。18.下列试剂中，常用于沉淀血浆样品中蛋白质的有 【A】乙腈 【B】甲醇 【C】三氯醋酸 【D】生理盐水 【E】肝素 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查生物制品的相关处理。蛋白质的处理有以下几种方式：(1)盐析法，此方法并未破坏蛋白质天然状态，沉淀出的蛋白质可不变性，所以盐析法是分
28、离制备蛋白质或蛋白类生物制剂的常用方法。(2)有机溶剂沉淀法，通过破坏蛋白质的水化膜而使蛋白质沉淀，此方法在常温下可使蛋白质变性，低温下可使变性速度减慢。(3)重金属盐沉淀法，可与蛋白质结合形成不溶于水的蛋白质盐沉淀，引起蛋白质变性。临床用于解救重金属盐中毒。故答案为 ABCE。19.下列有机溶剂中，属于第二类溶剂的有 【A】苯 【B】醋酸 【C】乙醇 【D】二氯甲烷 【E】三氯甲烷 【score:3 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查第二类溶剂的品种。第一类有机溶剂指已知可以致癌并被强烈怀疑对人和环境有害的溶剂，常见的有苯、四氯化碳、1，2-二氯乙烷。第二类有机溶剂是指无基因毒性但有动物致癌性的溶剂，常见的有氯仿、甲苯、乙腈、甲醇。第三类有机溶剂是指对人体低毒的溶剂，常见的有戊烷、甲酸、乙酸、乙醚、丙酮。本题中二氯甲烷、三氯甲烷为第二溶剂。故答案为 DE。
