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【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(二)-15-2-2.pdf

1、 西药执业药师药学专业知识(二)-15-2-2(总分:100 分,做题时间:90 分钟)一、配伍选择题(总题数:5,score:50 分)【A】防治坏血病 【B】防治佝偻病 【C】防治夜盲症 【D】习惯性流产的辅助治疗 【E】防治唇干裂【score:12.50】(1).维生素 D 3 用于【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(2).维生素 E 用于【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(3).维生素 A 用于【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(4

2、).维生素 B 2 用于【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:(5).维生素 C 用于【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:解析 本题考查维生素的临床适应证。维生素 B 2 用于防治维生素 B 2 缺乏症,如口角炎、唇干裂、舌炎、结膜炎、脂溢性皮炎等;维生素 C 用于防治坏血症,以及创伤愈合期、急慢性传染病、紫癜及过敏性疾病的辅助治疗;维生素 A 用于防治维生素 A 缺乏症,如角膜软化、眼干燥病、夜盲症、皮肤角质粗糙等;维生素 D 3 用于预防和治疗维生素 D 缺乏及维生素 D 缺乏性佝偻病症,因吸

3、收不良或慢性肝脏疾病所致的维生素 D 缺乏,甲状旁腺功能不全引起的低钙血症;维生素 E 用于预防和治疗维生素 E 缺乏的新生儿、早产儿、低出生体重儿,用于进行性肌营养不良以及心脑血管疾病,习惯性流产及不孕症的辅助治疗。故答案选 BDCEA。【A】抑制细菌蛋白质合成 【B】抑制细菌糖代谢 【C】干扰细菌核酸代谢 【D】抑制细菌细胞壁合成 【E】干扰真菌细胞膜功能【score:10 分】(1).头孢类药物的作用机制是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(2).两性霉素 B 的作用机制是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本

4、题正确答案】本题思路:(3).氨基糖苷类的作用机制是【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(4).喹诺酮类药物的作用机制是【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 本题考查抗菌药物的作用机制。青霉素类、头孢菌素类,杆菌肽,万古霉素,磷霉素:阻碍细胞壁的合成;抗真菌药:增加胞质膜通透性;氨基糖苷类,四环素类,氯霉素,大环内酯类,林可霉素:抑制细菌蛋白质合成;喹诺酮类:抑制 DNA 螺旋酶,干扰细菌核酸代谢;磺胺类药:抑制二氢叶酸合成酶。故答案选 DEAC。【A】阿莫西林 【B】亚胺培南 【C】氨曲南

5、 【D】克拉维酸 【E】替莫西林【score:10 分】(1).可作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(2).对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(3).对-内酰胺酶有抑制作用的药物是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(4).主要用于革兰阴性菌感染,而对革兰阳性菌作用差的药物是【score:2.50】【A】【B】【C】

6、【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 本题考查-内酰胺类抗菌药物的作用特点。阿莫西林是广谱青霉素,主要作用于 对青霉素敏感的革兰阳性菌。亚胺培南是碳青霉烯类代表药,是抗菌谱最广的-内酰胺类药物,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、需氧菌、厌氧菌均有很强的抗菌活性。氨曲南是单酰胺菌素类代表药物,对铜绿假单胞菌作用强大,具有低毒、与青霉素类及头孢菌素类无交叉过敏等优点,并常作为氨基糖苷类药物的替代品。克拉维酸能对-内酰胺酶活性部位如羟基或氨基进行不可逆酰化,是-内酰胺酶抑制剂。替莫西林主要用于抗革兰阴性菌感染,而对革兰阳性菌作用差。故答案选 CBDE。【A】紫杉醇 【B】来曲唑 【C】依托泊苷

7、【D】顺铂 【E】甲磺酸伊马替尼【score:10 分】(1).作用于微管的抗肿瘤药物是【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(2).作用于酪氨酸激酶受体通路的抗肿瘤药物是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:(3).作用于芳香氨酶的抗肿瘤药物是【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(4).作用于 DNA 拓扑异构酶的抗肿瘤药物是【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 本题考查抗肿瘤药的作用特点。紫杉

8、醇为抗微管类抗肿瘤药物,来曲唑为芳香氨酶抑制剂,依托泊苷为拓扑异构酶抑制剂,顺铂为铂类抗肿瘤药物,伊马替尼为作用于酪氨酸激酶受体通路的抗肿瘤药物。故答案选 AEBC。【A】氯喹 【B】甲氟喹 【C】伯氨喹 【D】乙胺嘧啶 【E】奎宁【score:7.50】(1).疗效高,生效快,主要用于控制症状的首选药是【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(2).控制复发和阻止疟疾传播最有效的药物是【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(3).能影响疟原虫叶酸代谢,阻碍疟原虫叶酸合成的抗疟药是【score:2.5

9、0】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析 本组题考查抗疟药的适应证。氯喹药效强大,能迅速控制症状,是控制症状的首选药。伯氨喹对红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强杀灭作用,临床作为控制复发和阻止疟疾传播的首选药。乙胺嘧啶通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,影响疟原虫叶酸代谢过程,阻碍疟原虫的核酸合成,使疟原虫的生长繁殖受到抑制。奎宁作用和氯喹相似,但不良反应较多,不作为首选抗疟药。临床主要用于耐氯喹及耐多药的恶性疟,尤其是脑型恶性疟。故答案选 ACD。二、综合分析选择题(总题数:3,score:25 分)患者,男性,13 岁,因“脊柱侧弯”入院。拟行“脊柱侧弯截骨矫

10、形植骨融合内固定术”。既往有青霉素过敏史,头孢唑林皮试阳性。【score:12.50】(1).该患者宜选择哪种抗菌药物预防切口感染【score:2.50】【A】依替米星 【B】阿奇霉素 【C】左氧氟沙星 【D】克林霉素【此项为本题正确答案】【E】万古霉素 本题思路:(2).围术期预防用抗菌药物的给药时机是【score:2.50】【A】术前 3 天 【B】术前 24 小时 【C】术前 0.52 小时【此项为本题正确答案】【D】切皮时 【E】手术结束回到病房后 本题思路:(3).给该患者使用克林霉素时的注意事项不包括【score:2.50】【A】应按患者年龄和体重计算给药剂量 【B】0.6g 的本

11、品应加入不少于 100ml 的输液中 【C】静脉给药速度不宜过快,至少滴注 30 分钟 【D】应密切观察患者有无皮疹、发热等现象 【E】监测是否有听力改变【此项为本题正确答案】本题思路:(4).患者术后第 7 天出现发热、头痛、恶心、呕吐,呈喷射状,呕吐物为胃内容物,考虑中枢神经系统感染,选用抗菌药物时需考虑的因素不包括【score:2.50】【A】骨科术后常见的致病菌 【B】哪些药物对该致病菌敏感 【C】抗菌药物透过血脑屏障的能力 【D】是否适用于未成年患者 【E】药物是否经肾脏排泄【此项为本题正确答案】本题思路:(5).脑脊液细菌培养结果为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,宜选用的药物是【scor

12、e:2.50】【A】克林霉素 【B】万古霉素【此项为本题正确答案】【C】替考拉宁 【D】左氧氟沙星 【E】苯唑西林 本题思路:解析 本题考查围术期抗菌药物的选择及药学监护。该患者拟行“脊柱侧弯截骨矫形植骨融合内固定术”,具有预防使用抗菌药物的指征,首选头孢菌素。因患者头孢唑林皮试阳性,应首选克林霉素治疗。克林霉素的给药时机是术前 0.52 小时。该患者使用克林霉素时需按年龄和体重计算给药剂量,选择适宜的溶媒和滴速。术后出现颅内感染,包括可能的致病菌、敏感药物、是否透过血脑屏障,青少年能否使用等。脑脊液细菌培养结果显示对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,应首选万古霉素,因其对耐甲氧两林金黄色葡萄球菌有效

13、,且能透过血脑屏障,可应用于青少年,但需监护其耳、肾毒性。故答案选DCEEB。患者,女性,46 岁。以“口角歪斜 3 天”之主诉入院。3 天前洗澡冲凉后次日晨起刷牙时发现右口角漏水,右侧闭眼不紧,口角歪斜,伴右眼流泪。查体:大致正常。诊断:面神经麻痹(右侧)。医嘱:治疗用药 用药方法 醋酸泼尼松片 20mg 维生素 B 1 片 10mg 维生素 B 6 片 10mg 甲钴胺片 0.5mg 碳酸钙泡腾片 1 片 口服,1 次/日 口服,3 次/日 口服,3 次/日 口服,3 次/日 口服,1 次/日 【score:7.50】(1).下列不属于醋酸泼尼松不良反应的是【score:2.50】【A】库

14、欣综合征 【B】股骨头坏死 【C】血钙和血钾降低 【D】骨质疏松症 【E】甲亢【此项为本题正确答案】本题思路:(2).为降低糖皮质激素对正常肾上腺皮质功能的影响,最佳给药方案为【score:2.50】【A】1 次/日,上午 8 时给药【此项为本题正确答案】【B】3 次/日 【C】1 次/日,午后 14 时给药 【D】夜间给药 【E】2 次/日 本题思路:(3).碳酸钙的适应证不包括【score:2.50】【A】骨质疏松 【B】缓解肿瘤患者骨转移疼痛【此项为本题正确答案】【C】骨发育不全 【D】佝偻病 【E】手足抽搐症 本题思路:解析 本题考查糖皮质激素和钙剂的用药监护。糖皮质激素大剂量和长期应

15、用,可引起医源性库欣综合征,表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮;常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折(脊椎压缩性骨折、长骨骨折)、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡、溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。为降低糖皮质激素对正常肾上腺皮质功能 的影响,糖皮质激素一般上午 8 时给药;或早晨给药2/3,夜间给药 1/3。碳酸钙用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松,手足抽搐症,骨发育不全,佝偻病,以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充。碳酸钙不可用于肿瘤患者骨

16、转移疼痛的缓解。食物中的脂肪(脂肪酸)可与钙形成二价的钙皂,会影响钙的吸收。故答案选 EAB。患者,女性,57 岁,上楼时突发心前区剧烈疼痛,休息后症状持续不缓解。入院查体:血压135/90mmHg,心率 86 次/分。心电图示:V 1-V 4 ST段弓背向上抬高。急查血脂示:血清总胆同醇(TC)4.9mmol/L,甘油三酯(TG)2.7mmol/L,高密度脂蛋白固醇(HDL-ch)0.93mmol/L,低密度脂蛋白固醇(LDL-ch)2.55mmol/L。肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(TnI)明显升高。临床诊断:冠心病,急性心肌梗死。医嘱:阿司匹林 100mg 口服 1 次/日,氯

17、吡格雷 75mg 口服 1 次/日,美托洛尔缓释片 23.75mg 口服 1 次/日,硝酸异山梨酯 10mg 口服 2 次/日,阿托伐他汀 20mg 口服 1 次/日。【score:5 分】(1).小量阿司匹林预防血栓形成的机制是【score:2.50】【A】抑制血管紧张素转换酶 【B】抑制 TXA2 的合成【此项为本题正确答案】【C】减少 PGI2 的合成 【D】抑制磷酸二酯酶 【E】减少花生四烯酸的合成 本题思路:(2).患者服用阿托伐他汀主要是为了降低下列哪项指标【score:2.50】【A】TC 【B】TG 【C】LDL-ch【此项为本题正确答案】【D】HDL-ch 【E】CK-MB

18、本题思路:解析 本题考查阿司匹林的作用机制和阿托伐他汀的临床应用。小剂量阿司匹林抑制血小板血栓素 A 2(TXA 2)的生成,从而抑制血小板聚集。该患者血脂水平在“正常范围”,但对急性心肌梗死 而言仍需要将 LDL-ch 降至 1.8mmol/L,阿托伐他汀主要为了降低 LDL-ch。故答案选 BC。三、多项选择题(总题数:10,score:25 分)1.某女,45 岁,常年关节和肌肉游走性酸楚、疼痛,诊断为风湿性关节炎,可用于治疗风湿性关节炎的药物有【score:2.50】【A】阿司匹林【此项为本题正确答案】【B】对乙酰氨基酚 【C】吡罗昔康【此项为本题正确答案】【D】美洛昔康【此项为本题正

19、确答案】【E】尼美舒利【此项为本题正确答案】本题思路:解析 本题考查非甾体抗炎药的适应证。阿司匹林是应用最早、最广和最普通的解热镇痛药、抗风湿药,具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等多方面的药理作用。常用于感冒发热,头痛、神经痛、关节痛、肌肉痛、风湿热、急性风湿性关节炎、类风湿关节炎及牙痛等。吡罗昔康用于治疗风湿性及类风湿关节炎,有明显的镇痛、抗炎及一定的消肿作用。美洛昔康用于慢性关节病,包括缓解 急慢性脊柱关节病、类风湿关节炎、骨性关节炎等的疼痛、肿胀及软组织炎症、创伤性疼痛、手术后疼痛。尼美舒利用于慢性关节炎、手术和急性创伤后疼痛;耳鼻咽部炎症引起的疼痛、上呼吸道感染引起的发热等症

20、状。与其他非甾体抗炎药相比,乙酰苯胺类非甾体抗炎药如对乙酰氨基酚抗炎效果较弱。故答案选 ACDE。2.他汀类药物的不良反应包括【score:2.50】【A】高氯性酸血症 【B】胃肠道反应【此项为本题正确答案】【C】转氨酶升高 【D】肌酸激酶升高【此项为本题正确答案】【E】横纹肌溶解症【此项为本题正确答案】本题思路:解析 本题考查他汀类调血脂药的典型不良反应。他汀类药物的不良反应包括胃肠道反应、失眠和皮疹。严重的不良反应有横纹肌溶解症(表现为肌痛、无力、肌酸激酶升高等症状),肝炎以及血管神经性水肿。故答案选 BDE。3.某男,50 岁,患有高血压。若他患有下列哪种疾病,应禁用普萘洛尔【score

21、:2.50】【A】窦性心动过缓【此项为本题正确答案】【B】下肢间歇性跛行【此项为本题正确答案】【C】支气管哮喘【此项为本题正确答案】【D】房室传导阻滞【此项为本题正确答案】【E】心绞痛 本题思路:解析 本题考查普萘洛尔的禁忌证。普萘洛尔属于 受体阻断剂,禁忌证为支气管痉挛性哮喘、症状性低血压、心动过缓或度以上房室传导阻滞,心力衰竭合并显著水钠潴留需要大剂量利尿药、血流动力学不稳定需要静脉使用心脏正性肌力药物等。下肢间歇跛行是绝对禁忌证。故答案选ABCD。4.维生素 B 12 的临床适应证包括【score:2.50】【A】再生障碍性贫血 【B】缺铁性贫血 【C】恶性贫血【此项为本题正确答案】【D

22、】巨幼红细胞性贫血【此项为本题正确答案】【E】神经炎【此项为本题正确答案】本题思路:解析 本题考查维生素 B 12 的临床适应证。维生素 B 12 的临床适应证有:用于治疗和预防维生素 B 12 缺乏症,恶性贫血,巨幼红细胞性贫血。用于预防胃切除或吸收不良综合征、维生素 B 12 缺乏造成的贫血。用于补充因消耗性疾病,甲状腺功能亢进,妊娠,哺乳等造成的维生素 B 12 需求增加。营养性和妊娠性贫血。广节裂头绦虫病贫血。肝功能障碍性贫血。放射线引起的白细胞减少。神经痛,肌肉痛,关节痛。末梢神经炎,末梢神经麻痹。脊髓炎,脊髓变性。故答案选 CDE。5.5 型磷酸二酯酶抑制剂不良反应包括【score

23、:2.50】【A】眩晕【此项为本题正确答案】【B】高血糖 【C】抑郁 【D】视觉蓝绿模糊【此项为本题正确答案】【E】阴茎异常勃起【此项为本题正确答案】本题思路:解析 本题考查 5 型磷酸二酯酶抑制剂的不良反应。5 型磷酸二酯酶抑制剂常见头痛(11%)、面部潮红(12%)、消化不良(5%)、鼻塞(34%)和眩晕(3%),这是因为抑制生殖器以外的 PDE5 的同工酶,导致血管扩张或平滑肌松弛所致。西地那非和伐地那非可致 2%3%患者出现光感增强,视物模糊、复视或视觉蓝绿模糊。此与该药抑制光感受器上的视杆细胞和视锥细胞中的 PDE6 有关,特别是当剂量超过 100mg 的时候。西地那非和伐地那非可引

24、起阴茎异常勃起,但属罕见,可能是与 PDE5 抑制剂使用过量或联合使用其他治疗勃起功能障碍的药物有关。5 型磷酸二酯酶抑制剂使用时应监护:关注 5 型磷酸二酯酶抑制剂的药物相互作用;注意特殊人群的用药;警惕诱发心脏疾病的风险;关注对视力的影响。故答案选 ADE。6.降钙素的作用机制是【score:2.50】【A】可促进肠道转运钙 【B】抑制肾小管对钙和磷的重吸收【此项为本题正确答案】【C】直接抑制破骨细胞的活性【此项为本题正确答案】【D】有明显的镇痛作用【此项为本题正确答案】【E】具有中枢镇痛作用【此项为本题正确答案】本题思路:解析 本题考查降钙素的作用机制。本类药物直接抑制破骨细胞的活性,从

25、而抑制骨盐溶解,阻止钙由骨释出,而骨骼对钙的摄取仍在进行,因而可降低血钙。可对抗甲状旁腺素促进骨吸收的作用并使血磷降低。抑制肾小管对钙和磷的重吸收,使尿中钙和磷的排泄增加,血钙也随之下降。可抑制肠道转运钙。有明显的镇痛作用,对肿瘤骨转移,骨质疏松所致骨痛有明显治疗效果。通过中枢神经系统直接导致中枢镇痛作用。故答案选 BCDE。7.异烟肼的作用特点是【score:2.50】【A】疗效高【此项为本题正确答案】【B】对结核分枝杆菌有高度选择性,对其他细菌无作用【此项为本题正确答案】【C】对细胞内外结核杆菌均有作用【此项为本题正确答案】【D】单用不易产生耐药性 【E】与其他抗结核病药无交叉耐药性【此项

26、为本题正确答案】本题思路:解析 本题考查异烟肼的作用特点。异烟肼为前药,可被分歧杆菌过氧化氢酶激活,将异烟肼转化为具有酰化能力的活性物质,在结核分枝杆菌的酶系统发挥作用。异烟肼选择性作用于结核分枝杆菌,对静止期结核杆菌有抑制作用,对繁殖期结核杆菌有杀灭作用,是全效杀菌剂,且选择性抗结核分枝杆菌而对其他微生物几乎无作用。异烟肼为目前治疗各种类型结核病的首选药,常与其他抗结核药合用,单用适用于结核病的预防。故答案选 ABCE。8.下列关于更昔洛韦的叙述,正确的是【score:2.50】【A】属于广谱抗病毒药 【B】一次最大剂量为 6mg/kg,充分溶解后,缓慢静滴【此项为本题正确答案】【C】避免与

27、皮肤、黏膜接触,避免液体渗漏到血管外组织【此项为本题正确答案】【D】溶液呈强碱性,故滴注时间不得少于 1 小时【此项为本题正确答案】【E】肾功能不全者慎用【此项为本题正确答案】本题思路:解析 本题考查抗病毒药更昔洛韦的用药监护。更昔洛韦用于:免疫缺陷患者并发巨细胞病毒视网膜炎的诱导期和维持期治疗;接受器官移植的患者预防巨细胞病毒感染、巨细胞病毒血清试验阳性的艾滋病患者预防发生巨细胞病毒疾病。更昔洛韦与丙磺舒合用时,前者肾清除率降低,这种相互作用与竞争肾小管分泌有关;同时接受更昔洛韦和亚胺培南-西司他丁的患者,有出现无显著特点癫痫发作的报道,故除非潜在获益超过风险,两药不可同时使用。更昔洛韦遇冷

28、易析出结晶,用前应仔细检查,如有结晶,可置热水中或用力振荡,待结晶完全溶解后在使用。白细胞计数低于 0.510 9/L 或血小板计数低于 2510 9/L 时应暂时停药。静脉滴注一次至少 1 小时以上,患者需给予充足水分,以免增 加毒性。更昔洛韦需充分溶解,浓度不能超过10mg/ml。一次最大剂量为 6mg/kg,缓慢静滴。本品溶液呈强碱性(pH=11)。避免药液与皮肤或黏膜接触或吸入,如不慎溅及,应即用肥皂和清水冲洗,眼睛应用清水冲洗,避免药液渗漏到血管外组织。用药期间应每 2 周进行血肌酐或肌酐清除率的测定。肾功能不全者剂量应酌减。故答案选 BCDE。9.治疗寻常痤疮,过氧苯甲酰的注意事项

29、应包括【score:2.50】【A】若出现严重刺激反应立即停药并予以适当治疗【此项为本题正确答案】【B】避免接触眼、鼻、口腔黏膜【此项为本题正确答案】【C】急性炎症及破损皮肤处禁用【此项为本题正确答案】【D】避免用药部位过度日光照晒【此项为本题正确答案】【E】有漂白作用(接触衣物脱色),不宜涂敷在有毛发的部位【此项为本题正确答案】本题思路:解析 本题考查过氧苯甲酰的使用注意事项。过氧苯甲酰的使用注意事项:若出现严重刺激反应立即停药并予以适当治疗。症状消退后可重新恢复治疗,注意开始时用药次数要减少。本品不得用于眼睛周围或黏膜处。本品能漂白毛发,不宜用在有毛发的部位;与有颜色物品接触时,可能出现漂白或褪色现象。避免用药部位过度日光照晒。过氧苯甲酚可能出现过敏性接触性皮炎和干燥现象。故答案选 ABCDE。10.禁用或慎用于青光眼患者的药物是【score:2.50】【A】颠茄【此项为本题正确答案】【B】阿托品【此项为本题正确答案】【C】毛果芸香碱 【D】山莨菪碱【此项为本题正确答案】【E】东莨菪碱【此项为本题正确答案】本题思路:解析 本题考查解痉药的禁忌证。阿托品、颠茄、山莨菪碱、东莨菪碱属于莨菪生物碱类解痉药,具有升眼压作用,故青光眼患者禁用或慎用。毛果芸香碱用于青光眼。故答案选 ABDE。

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