1、腭裂术后语音障碍患者实施连续护理干预的效果研究马艳梅郭媛行倩倩李杨【摘 要】目的：对腭裂术后语音障碍患者实施连续护理干预的效果进行研究。方法：随机选取我院 2016 年 7 月到 2016 年 11 月接收的 65 例腭裂术后语音患者进行研究。随机把这 65 例患者分为对照组和观察组。对照组 33 例，采用常规的护理干预，观察组 32例，采用连续护理干预。接着对这两组干预后的语言清晰度、生活质量以及心理状况都进行仔细的观察。结果：对照组与观察组在干预后的语言清晰度以及生活质量评分较之前都有显著得到提高，P0.05；患者的心里状况评分有明显的下降，P0.05，二者具有可比性。1.2 对照组与观察
2、组的具体护理方法。观察组采用连续干预的护理措施，在病人住院的期间对病人进行心理上的干预以及知识上的知道，在病人出院后继续进行心理干预与知识的指导，在这两者的基础上再加上语音的康复训练。对照组的病人采用常规的护理方式，对病人进行常规心理干预以及知识指导。1.2.1 心理干预的具体护理做法。首先护理人员要先对病人的认知发育、人格发育以及人际之间的关系进行一个整体的评估，然后有针对性的采取一些使得病人心里康复的方法，比如说行为疗法、心理支持、系统脱敏以及认知疗法等等。从而使得病人渐渐恢复说话的能力，培养说话的自信以及能力。1.2.2 对病人以及家属进行相关知识的指导。护理人员需要跟病人以及家属普及一
3、些关于腭裂以及语音障碍的一些知识。让病人清楚的了解疾病的的发病机制以及语音障碍的一些具体表現等等。同时护理人员还有针对不同的病人在不同的阶段利用不同的护理方式进行护理。1.2.3 帮助病人恢复语音能力做一些康复训练。通常是在腭裂手术后的 20 天后针对病人的腭咽以及发音器官做一些训练。然后在腭裂手术的一个月后，在伤口愈合完全的时候就可以对病人开始正式的语音练习。我们讲的发音器官训练一般包括唇肌以及舌肌的训练，护理人员通过指导病人做伸出舌头，缩进舌头以及闭上嘴唇来增加舌头的协调性。紧接着让患者深吸气从而增加口腔内的气压，有效的提高腭咽的闭合能力。再接着让患者练习吸气呼气从而增强节制呼吸功能，然后
4、纠正患者的发音方式，具体可以利用纠错法以及诱导法。最后让病人慢慢的开始练习朗诵以及唱歌，一周大概进行 1 到 2 次这样的训练就可以了，每次大概练习个半小时到一小时，持续练习 3 个月最好2。1.3 对病人护理干预效果的观察指标。首先在语音的清晰度方面是采用汉语语言清晰度测试表，总分有 100 分，患者的得分越高说明其语言越清晰。其次病人的心理状况，利用症状自评量表的形式，总分若是大于 160 表明病人的身心症状是比较重的。最后生活质量方面，利用满分为 100 分的健康测评表，患者的得分越高说明病人的生活质量是越好的。1.4 研究中采用的统计学方法。利用 SPSS17.0 版本的软件进行对数据
5、进行统计学分析，计数资料利用 X2 来检验，用 t 来检验计量资料，同时用（xs）来表示，差距具有统计学意义，P0.05。2 研究结果研究结果显示，对照组与观察组这两组在进行干预护理后的生活质量评分以及语言清晰度都有明显的提高，同时病人的心里状况评分有显著的下降，并且观察组患者的改善水平明显的比对照组高。详情见表格一3。3 讨论对比这几年与之前的腭裂发病率发现近几年其发病率一直呈现上升的趋势。虽然通过手术能够关闭患者的腭部裂隙，但是病人的语音功能障碍并不会有丝毫的改善，所以患者的心情很容易波动。本文通过研究发现患者腭裂术后语音障碍采用连续护理干预措施可以取得很棒的成效，因此值得在今后的临床运用中加大推广力度。参考文献1李运良.农村唇腭裂患者心理状况调查研究J.口腔颌面外科杂志，2015，13（9）：260.2622庄惠，沈洪，盖莉等.腭裂修复术前后中耳功能的临床观察J.现代口腔医学杂志，2011，14（6）：4123付新国，邹伟云，刘霜印等.108 例腭裂患者中耳功能及听力临床观察J.现代口腔医学杂志，2014，14（3）：196