1、 西药执业药师药学专业知识(一)-108(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数：14，score:28分)1.洛伐他汀调节血脂作用机制是 【A】减少食物中脂肪的吸收 【B】降低脂肪酶活性，减少 TG 合成 【C】阻断脂质过氧化，减少脂质过氧化物生成 【D】抑制乙酰辅酶 A 羟化酶，减少 TG 合成 【E】抑制 HMG-CoA 还原酶，减少 TG 合成 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查洛伐他汀的作用机制。洛伐他汀的作用机制是其体内竞争性地抑制胆固醇合 成过程中的限速酶羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶，使胆
2、固醇的合成减少，也使低密度脂蛋白受体合成增加。故答案为 E。2.下列抗菌药物的临床价值主要衡量的指标是 【A】抗菌活性 【B】最低杀菌浓度 【C】抗菌谱 【D】化疗指数 【E】最低抑菌浓度 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查抗菌药物的相关术语。化疗指数：评价药物的安全性，通常用某药的动物半数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)的比值来表示。是 衡量化疗药物临床应用价值和安全性评价的重要指标。故答案为 D。3.不具有免疫抑制活性的药物是 【A】环孢素 【B】甲氨蝶呤 【C】左旋咪唑 【D】环磷酰胺 【E】泼尼松 【score:
3、2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药物的临床应用。本题A、B、D 为免疫抑制剂，具有免疫抑制的作用。E 项泼尼松为糖皮质激素，也具有免疫抑制的作用。而 B 项左旋咪唑为一种广谱驱肠虫药，主要用于驱蛔虫及钩虫，也具有增强免疫的作用。故答案为 C。4.临床治疗敏感厌氧菌引起的严重感染宜选用的药物是 【A】克林霉素 【B】阿莫西林 【C】头孢拉定 【D】阿奇霉素 【E】左氧氟沙星 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查抗生素的临床应用。克林霉素：敏感厌氧菌引起的严重感染。左氧氟沙星：对厌氧菌
4、作用较差。5.抑制二氢叶酸合成的药物是 【A】克拉霉素 【B】庆大霉素 【C】氧氟沙星 【D】磺胺嘧啶 【E】四环素 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查抗生素的作用机制。克拉霉素属于半合成的大环内酯类抗生素。克拉霉素可与细菌核糖体 50S 亚基结合，从而抑制其蛋白合成而产生抗菌作用。硫酸庆大霉素为氨基糖苷类抗生素，其作用机制是与细菌核糖体 30S 亚单位结合，抑制细菌蛋白质的合成。氧氟沙星为氟喹诺酮类抗生素，其 作用机制是通过抑制细菌 DNA 回旋酶的活性，阻止细菌 DNA 的合成和复制而导致细菌死亡。磺胺嘧啶作为二氢叶酸合成酶的
5、竞争性抑制剂，抑制二氢叶酸合成。四环素的作用机制是与核蛋白体的 30S 亚单位结合，从而阻止氨酰基-tRNA 进入 A 位，从而阻止核糖核蛋白体结合。故答案为 D。6.下列药物中，具有严重的心脏毒性的药物是 【A】氟尿嘧啶 【B】甲氨蝶呤 【C】多柔比星 【D】丝裂霉素 【E】放线菌素 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查抗肿瘤药物的不良反应。选项中只有多柔比星具有心脏毒性，可引起迟发性严重心力衰竭，有时可在停药半年后发生。故答案为 C。7.下列对阿莫西林描述，错误的是 【A】胃肠道吸收良好 【B】为对位羟基氨苄西林 【C】用于下呼
6、吸道感染的治疗 【D】抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似 【E】对肺炎双球菌、流感杆菌的杀菌作用较氨苄西林弱 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查阿莫西林的相关内容。阿莫西林为广谱青霉素，为对位羟基氨苄西林，其在酸性环境中稳定，在胃肠道中吸收较氨苄西林好，除志贺菌痢疾效果较氨苄西林差外，其余均与氨苄西林相似，主要用于上呼吸道感染、泌尿道感染。对肺炎双球菌、流感杆菌的杀菌作用较氨苄西林强。故答案为 E。8.对苯海索治疗帕金森病的错误说法是 【A】禁用左旋多巴者 【B】不能耐受左旋多巴者 【C】与左旋多巴合用疗效增强 【D】对抗精神病药引起
7、的帕金森综合征无效 【E】被神经末梢摄取 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查的是苯海索的药理作用。苯海索为抗帕金森病药，本药可阻断中枢 M 受体，减弱纹状体中乙酰胆碱的作用，疗效不如左旋多巴，但与左旋多巴合用疗效增强。临床上用于较轻患者；不能耐受或是禁用左旋多巴患者；能治疗利血平和吩噻嗪类引起的锥体外系反应(迟发性运动失调除外)。故答案为 D。9.根据 Lambert-Beer 定律，吸收度与浓度和光路长度之间的正确关系式是 【A】A=lgT=ECL 【B】A=-lgT=ECL 【C】T=-lgA=ECL 【D】T=lgA=EDL
8、 【E】A=-lgECL=T 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查 Lambert-Beer 定律。Lambert-Beer 定律是吸收光度法的基本定律，表示物质对某一单色光吸收的强弱与吸光物质浓度和厚度间的关系。其公式是 A=-lgT=ECL，表示当一束平行的单色光通过溶液时，溶液的吸光度(A)与溶液的浓度(C)和厚度(L)的乘积成正比，E 为吸光系数。故答案为 B。10.中国药典检查对氨基水杨酸钠中的间氨基酚，采用的滴定液是 A高氯酸滴定液 B盐酸滴定液 C氢氧化钠滴定液 C亚硝酸滴定液 E乙二胺四醋酸滴定液【score:2 分
9、】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药物杂质的检查方法。中国药典对氨基水杨酸钠中的间氨基酚的检查，先利用对氨基水杨酸钠不溶于乙醚，而间氨基酚易溶于乙醚的特性，用乙醚萃取出间氨基酚，限量为0.02%；间氨基酚具有弱碱性，用盐酸滴定液滴定，通过消耗盐酸滴定液的量来控制间氨基酚的量。采用双相滴定法定量测定间氨基酚，间氨基酚在有机相，滴定生成的盐酸盐不溶于水，转入水相。故答案为B。11.精密称取供试品约 0.5g，加冰醋酸与醋酐各10ml，加结晶紫指示液 12 滴，用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定。用此方法测定含量的药物是 【A】罗红霉素 【B】硫酸阿托
10、品 【C】盐酸麻黄碱 【D】丙酸睾酮 【E】磺胺嘧啶 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药物的含量检查。硫酸阿托品的检查方法：取本品 0.5g，精密称定，加冰醋酸与醋酐 10ml 溶解，用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显纯蓝色。故答案为 B。12.下列检测器中，在气相色谱法和高效液相色谱法中，均可使用的是 【A】紫外检测器 【B】热导检测器 【C】质谱检测器 【D】火焰离子化检测器 【E】电化学检测器 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查色谱法的相关知识。紫
11、外检测器、电化学检测器用于高效液相色谱法中。热导检测器用于气相色谱法中。质谱检测器可用于气相色谱法和高效液相色谱法中，故答案为 C。13.在亚硝酸钠滴定法中，KBr 的作用是 【A】加速反应 【B】防止副反应发生 【C】增加重氮盐的稳定性 【D】调整溶液离子强度 【E】调整溶液酸度 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药物检查方法中所加试剂的作用。亚硝酸钠滴定法是利用亚硝酸钠滴定液在盐酸溶液中与芳伯氨基化合物发生重氮化反应，由于重氮化反应为分子反应，速度较慢。若在滴定时向供试溶液中加入适量溴化钾(中国药典规定加入2g)，可加快重氮化
12、反应的速度。故答案为 A。14.药物纯度合格是指 【A】对患者无害 【B】符合分析纯的规定 【C】绝对不存在杂质 【D】含量符合药典的规定 【E】不超过该药物杂质限量的规定 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药物纯度的定义。药物纯度是药物净化的程度，是反应药物质量的一个重要的指标。药物纯度合格指对于各杂质的量的控制在限度范围以内。故答案为 E。二、B配伍选择题/B(总题数：8，score:52分)【A】金刚烷胺 【B】苯海索 【C】卡比多巴 【D】左旋多巴 【E】司来吉兰【score:6 分】(1).进入中枢后阻断纹状体的胆碱受体
13、的药物是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).进入中枢后转变为多巴胺的药物是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).进入中枢后可促进黑质纹状体内多巴胺能神经末梢释放 DA 的药物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药物的作用机制。金刚烷胺有显著抑制病毒的脱壳作用及抗震颤麻痹的作用，可增加多巴胺合成，促使多巴胺释放，抑制多巴胺再摄取；直接刺激多巴胺能受体。苯海索阻断中枢M 受体，减弱纹状体中乙酰胆碱的作用。卡比多巴为外周脱羧酶抑制
14、剂，不易进入中枢，能抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺。左旋多巴进入体内被脱羧，转变成多巴胺。多巴胺又不易透过血脑屏障，因此进入中枢神经系统的左旋多巴不到用量的 1%，在外周组织中形成大量多巴胺是造成不良反应的原因。司来吉兰是一种选择性单胺氧化酶-B 抑制剂，抑制多巴胺的再摄取及突触前受体。故答案为 B、D、A。【A】哌唑嗪 【B】普萘洛尔 【C】卡托普利 【D】氯沙坦 【E】硝苯地平【score:4 分】(1).血管紧张素转化酶抑制药是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).口服有效的 AT1受体拮抗药是【score:2 分】【A】【B】【C】
15、【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查药物的作用机制。哌唑嗪为选择性突触后 1受体阻滞药，能同时扩张阻力血管和容量血管，用于抗高血压。普萘洛尔为 受体阻断药。卡托普利为血管紧张素转化酶抑制剂。氯沙坦为 AT1受体拮抗剂。硝苯地平为钙离子拮抗药。故答案为 C、D。【A】考来烯胺 【B】洛伐他汀 【C】烟酸 【D】氯贝丁酯 【E】硫酸软骨素、硫酸乙酸肝素、硫酸皮肤素复合物【score:6 分】(1).消化性溃疡患者禁用的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).久用可诱发胆结石的药物是【score:2 分】【A】【B】【C
16、】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).对动脉内皮有保护作用的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查抗动脉粥样硬化药的药物特点。烟酸的禁忌证包括肝病、溃疡病、糖尿病、高尿酸血症。氯贝丁酯久用可诱发胆结石。硫酸软骨素、硫酸乙酸肝素、硫酸皮肤素复合物具有保护血管内皮的作用。故答案为 C、D、E。【A】安全用药的最大剂量 【B】临床常用的有效剂量 【C】刚能引起药理效应的剂量 【D】引起等效反应的相对剂量 【E】引起 50%最大效应的剂量【score:8 分】(1).半数有效量是【score:2 分】【A】【B】【C】【
17、D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).效应强度是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).最小有效量是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).极量是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药物量效关系的相关概念。半数有效量为引起 50%最大效应的剂量。效应强度为引起等效反应的相对剂量。最小有效量为刚能引起药理效应的剂量。极量为安全用药的最大剂量。故答案为 E、D、C、A。【A】吗啡 【B】苯妥英钠 【C】氯丙嗪 【D】地西泮
18、 【E】苯巴比妥【score:8 分】(1).可用于晚期癌症止痛的药物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).可治疗精神分裂症的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).小剂量就有抗焦虑作用的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).可对抗强心苷中毒所致心律失常的药物是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药物的药理作用。吗啡为中枢镇痛药可用于晚期癌症止痛。氯丙嗪为抗精神
19、失常药，可治疗精神分裂症。地西泮为镇静催眠药，小剂量就有抗焦虑作用。苯妥英钠可对抗强心苷中毒所致心律失常。故答案为 A、C、D、B。【A】非水滴定法 【B】双相滴定法 【C】溴量法 【D】亚硝酸钠滴定法 【E】沉淀滴定法 以下药物的含量测定方法为【score:8 分】(1).肾上腺素【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).盐酸去氧肾上腺素【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).对氨基水杨酸钠【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).苯甲酸钠【
20、score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查药物的含量测定方法。肾上腺素的含量测定方法为非水滴定法。盐酸去氧肾上腺素的含量测定方法为溴量法。对氨基水杨酸钠的含量测定方法为亚硝酸钠滴定法。苯甲酸钠的含量测定方法为双相滴定法。故答案为 A、C、D、B。【A】硝酸 【B】硝酸银试液 【C】硫酸 【D】25%氯化钡溶液 【E】碘化钾试液 以下杂质检查项目所使用的试剂是【score:6 分】砷盐 【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).易炭化物【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题
21、思路：(3).炽灼残渣【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查一般杂质的检查方法。易炭化物指遇硫酸易炭化或易氧化而呈色的微量有机杂质，以硫酸呈色法可简便的控制其总量。炽灼残渣用于检查药品中所引入的无机杂质，方法是加入硫酸然后高温加热直至恒重。采用古蔡法检查砷盐，是利用五价砷在酸性溶液中也能被金属锌还原为砷化氢，但生成砷化氢的速度较三价砷慢，故在反应液中加入碘化钾及氯化亚锡将五价砷还原为三价砷，需加入碘化钾试液和氯化亚锡试液，目的是将五价砷还原为三价砷。故答案为 E、C、C。【A】热重分析法 【B】紫外分光光度法 【C】薄层色谱法 【D
22、】分子排阻色谱法 【E】气相色谱法 以下药物中杂质的检查方法是【score:6 分】(1).注射用青霉素钠中的青霉素聚合物【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).葡萄糖注射液中的 5-羟甲基糠醛【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).盐酸普鲁卡因注射液中的对氨基苯甲酸【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：三、B多选题/B(总题数：7，score:20 分)15.下列关于四环素的正确叙述有 【A】对绿脓杆菌和真菌有效 【B】是抑制细菌蛋白质合成的广谱
23、抗生素 【C】对革兰阳性菌作用不如青霉素和头孢菌素 【D】对革兰阴性菌作用不如链霉素和氯霉素 【E】妊娠 5 个月以上的孕妇、哺乳期妇女禁用 【score:3 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查的是抗菌药物的相关知识点。四环素是抑制细菌蛋白质合成的广谱抗生素，对革兰阳性菌作用不如青霉素和头孢菌素，对革兰阴性菌作用不如链霉素和氯霉素，由于对胎儿和新生儿牙齿和骨骼发育有影响，所以妊娠 5 个月以上的孕 妇、哺乳期妇女禁用。对绿脓杆菌病毒和真菌无效。故答案为 BCDE。16.肾上腺素的药理
24、作用包括 【A】促进糖原合成 【B】骨骼肌血管血流增加 【C】收缩压下降 【D】心率加快 【E】扩张支气管 【score:3 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查肾上腺素的药理作用。肾上腺素为、受体激动药。选项 A 的说法错误，肾上腺素能促进糖原分解，选项 B 因为骨骼肌中以 2为主，肾上腺素激动 2，使骨骼肌血管扩 张。肾上腺素使收缩压和舒张压均下降，其激动支气管平滑肌的 2受体，使支气管扩张。故答案为BCDE。17.主要用于慢性精神分裂症的药物有 【A】氯丙嗪 【B】三氟哌多 【C
25、】五氟利多 【D】氟哌利多 【E】利培酮 【score:3 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查慢性精神分裂症药物。18.氯霉素的主要不良反应有 【A】不可逆的再生障碍性贫血 【B】治疗性休克 【C】抑制婴儿骨骼生长 【D】耳毒性 【E】对早产儿和新生儿可引起循环衰竭 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查氯霉素的不良反应。氯霉素的主要不良反应有抑制骨髓造血功能，发生不可逆的再生障碍性贫血的现象；灰婴综合
26、征，新生儿，特别是早产儿，剂量过大可发生致命的毒性反应。故答案为 ABE。19.阿司匹林的“溶液澄清度”检查系在碳酸钠试液中进行，目的是为了阿司匹林中的 【A】水杨酸 【B】醋酸 【C】醋酸苯酯 【D】苯甲酸 【E】乙酰水杨酸苯酯 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药物检测中所选溶剂的作用。阿司匹林中未反应的酚类及其他副反应生产的醋酸苯酯、水杨酸苯酯和乙酰水杨酸苯酯均不溶于碳酸钠试液，而阿司匹林溶于碳酸钠试液中。所以阿司匹林的“溶液澄清度”检查中主要检查以上物质。故答案为 CE。20.容量瓶校正所需的仪器有
27、【A】温度计 【B】称量瓶 【C】滴定管 【D】分析天平 【E】比色管 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查仪器校正的内容。容量瓶的校正是将干净、干燥带塞的容量瓶准确称重，然后注入蒸馏水至与刻度线相切处。记下温度，此时用滤纸擦干净瓶颈上的水珠，盖上瓶塞再次的称重，用实验温度时 1ml 水的重量来除水重，即可算出容量瓶的实际毫升数。所以容量瓶校正时所需要的仪器有：容量瓶、温度计、分析天平。故答案为 AD。21.中国药典采用原子吸收分光光度法检查维生素 C 中的金属盐有 【A】铜盐 【B】铁盐 【C】汞盐 【D】砷盐 【E】锌盐 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药物的杂质检查。在维生素 C 的杂质检查中因铁盐、铜盐会催化维生素 C 分解，所以药典规定检查铁盐和铜盐。故答案为 AB。