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【医学考试】初级药士基础知识-54.pdf

1、 初级药士基础知识-54(总分:100 分,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:26,score:52 分)1.下列 M 胆碱受体阻断药中,中枢作用由强到弱的顺序是【score:2 分】【A】东莨菪碱阿托品樟柳碱山莨菪碱 【B】山莨菪碱阿托品樟柳碱东莨菪碱 【C】东莨菪碱樟柳碱阿托品山莨菪碱【此项为本题正确答案】【D】东莨菪碱山莨菪碱樟柳碱阿托品 【E】山莨菪碱樟柳碱阿托品东莨菪碱 本题思路:解析 山莨菪碱、阿托品、樟柳碱、东莨菪碱具有类似的化学结构、药理作用和用途。由于其化学结构上存在区别导致了药物极性的不同。如与阿托品比较,山莨菪碱和东莨菪碱分别在托品烷的6-位有羟基或 6,7-位

2、有氧桥。这类药物极性大小顺序为山莨菪碱阿托品樟柳碱东莨菪碱,中枢作用的顺序与其极性的顺序相反。所以答案为 C。2.可用紫脲酸铵反应鉴别的药物是【score:2 分】【A】地高辛 【B】尼可刹米 【C】甲氯芬酯 【D】咖啡因【此项为本题正确答案】【E】吡拉西坦 本题思路:解析 本题考查咖啡因的特征鉴别反应。具有黄嘌呤母核的药物(如咖啡因、茶碱)具有此反应,可用于鉴别。3.以下关于盐酸地尔硫的叙述不正确的是【score:2 分】【A】有较高的首过效应 【B】分子中有 1 个手性碳原子【此项为本题正确答案】【C】2S-顺式异构体活性最高 【D】是高选择性的钙离子通道阻滞剂 【E】临床用于治疗冠心病中

3、各型心绞痛 本题思路:解析 盐酸地尔硫 分子中有两个手性碳原子,具有 4 个光学异构体,其中以 2S-顺式异构体活性最高,临床仅用此异构体。本品为苯并硫氮杂 类钙通道阻滞剂。口服吸收完全,30 分钟血药浓度达峰值,半衰期为 4 小时,与血浆蛋白结合率为 80%,65%由肝脏灭活,有较高的首过效应,生物利用度为 25%60%,有效作用时间为 68 小时。本品是一高选择性的钙离子通道阻滞剂,具有扩张血管作用,特别是对大冠状动脉和侧支循环均有较强的扩张作用。临床用于治疗冠心病中各型心绞痛,也有减缓心率的作用。长期服用对预防心血管意外病症的发生有效,无耐药性或明显副作用。4.依他尼酸的化学结构属于【s

4、core:2 分】【A】苯氧乙酸类【此项为本题正确答案】【B】苯并噻嗪类 【C】含氮杂环类 【D】磺酰胺类 【E】醛固酮类 本题思路:解析 本题考查氢氯噻嗪的结构类型。呋塞米属于磺酰胺类,依他尼酸属于苯氧乙酸类,氨苯蝶啶属于含氮杂环类,螺内酯属于醛固酮类。故选A 答案。5.赛庚啶的结构类型属于【score:2 分】【A】乙二胺类 【B】氨基醚类 【C】三环类【此项为本题正确答案】【D】丙胺类 【E】哌啶类 本题思路:解析 赛庚啶为三环类 H 1 受体拮抗剂。6.以下关于奥美拉唑的结构和性质的说法错误的是【score:2 分】【A】结构中含有亚磺酰基 【B】易溶于水【此项为本题正确答案】【C】因

5、结构上有手性硫原子,有光学活性,药用为外消旋体 【D】本身无活性,进入体内经代谢后,才发挥其药效 【E】为质子泵抑制剂,抗溃疡 本题思路:解析 奥美拉唑为白色或类白色结晶,可溶于二甲基甲酰胺,溶于甲醇,难溶于水。奥美拉唑的化学结构由苯并咪唑环、吡啶环和连接这两个环系的亚磺酰基组成,本品因亚砜上的硫具有手性,有光学活性,药用为外消旋体。奥美拉唑在体外无活性,进入体内经代谢后,才发挥其药效。质子泵抑制剂,主要用于治疗十二指肠溃疡。所以答案为 B。7.属于胰岛素增敏剂的是【score:2 分】【A】胰岛素 【B】甲苯磺丁脲 【C】罗格列酮【此项为本题正确答案】【D】二甲双胍 【E】阿卡波糖 本题思路

6、:解析 胰岛素增敏剂通过激活肌肉组织中脂肪细胞核上靶受体,增加其对胰岛素的敏感性,使同样等量的胰岛素发挥更大的降糖作用,适用于长期治疗。主要药物有吡格列酮和罗格列酮。8.由于分子中存在的羧基,易离子化,不易透过血脑屏障的非镇静类 H 1 受体拮抗剂是【score:2 分】【A】异丙嗪 【B】盐酸赛庚啶 【C】富马酸酮替芬 【D】盐酸西替利嗪【此项为本题正确答案】【E】马来酸氯苯那敏 本题思路:解析 盐酸西替利嗪结构中存在一个手性中心,左旋体对 H 1 受体的拮抗活性比右旋体强,临床用其消旋体。盐酸西替利嗪可选择性作用于 H 1 受体,作用强而持久,对 M 胆碱受体和 5-HT 受体的作用极小。

7、由于分子中存在的羧基,易离子化,不易透过血脑屏障,故基本上无镇静作用,因而属于非镇静性 H 1 受体拮抗剂,为临床常用的抗过敏药。9.有关肾上腺皮质激素的叙述错误的是【score:2 分】【A】具有孕甾烷的母核结构 【B】按作用分为盐皮质激素和糖皮质激素两类 【C】孕甾烷 A 环上有 4-烯-3 酮和 C17 位上具有还原性的-醇酮基 【D】糖皮质激素主要与糖代谢及生长发育有关 【E】盐皮质激素具有 C17-羟基和 C11 位有羟基或羰基【此项为本题正确答案】本题思路:解析 肾上腺皮质激素为甾体激素类药物,具有孕甾烷的母核结构,A 环上有 4-烯-3 酮和C17 位上具有还原性的-醇酮基。若有

8、糖皮质激素,还具有 C17-羟基和 C11 位有羟基或羰基;若为盐皮质激素,C17 位仅有-羟基或 C11 位仅有含氧基团或两者都没有。10.有关氟尿嘧啶的说法不正确的是【score:2 分】【A】在酸性溶液中稳定,在碱性溶液中易水解 【B】有双键,遇溴试液可发生加成反应,使溴的颜色消退 【C】为嘧啶类抗代谢物,对绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎有效,是治疗实体瘤的首选药物 【D】抗瘤谱广,毒性小【此项为本题正确答案】【E】在稀盐酸中或氢氧化钠溶液中溶解 本题思路:解析 氟尿嘧啶为嘧啶类抗代谢物,略溶于水,在稀盐酸中或氢氧化钠溶液中溶解。本品在酸性溶液中稳定,在碱性溶液中易水解。水溶液遇亲核试剂如亚硫

9、酸氢钠会降解。有双键,遇溴试液可发生加成反应,使溴的颜色消退,可用于鉴别。对绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎有效,是治疗实体瘤的首选药物,但毒性较大。11.第一个上市的治疗艾滋病的蛋白酶抑制剂是【score:2 分】【A】齐多夫定 【B】沙奎那韦【此项为本题正确答案】【C】奈韦拉平 【D】阿昔洛韦 【E】拉米夫定 本题思路:解析 蛋白酶抑制剂类抗艾滋病代表药有沙奎那韦、利托那韦和吲哚那韦。沙奎那韦为第一个上市的治疗艾滋病的蛋白酶抑制剂。12.以下对喹诺酮类抗菌药物的描述不正确的有【score:2 分】【A】诺氟沙星为第二代喹诺酮类抗菌药物【此项为本题正确答案】【B】吡哌酸为第二代喹诺酮类抗菌药物 【C

10、】光照可分解 【D】易和金属离子形成螯合物 【E】莫西沙星为第四代喹诺酮类抗菌药物 本题思路:解析 吡哌酸为第二代喹诺酮类抗菌药物,诺氟沙星为第三代喹诺酮类抗菌药物,喹诺酮类抗菌药物极易与金属离子形成螯合物,因此这类药物不宜和牛奶等含钙、铁等食物和药品同时服用。喹诺酮类药物在室温下相对稳定,但在光照下可分解。所以答案为 A。13.对青霉素产生耐药性的原因是【score:2 分】【A】细菌遗传进化 【B】噻唑环开环 【C】-内酰胺环水解【此项为本题正确答案】【D】细菌可产生酸性物质 【E】以上都不对 本题思路:解析 细菌可通过产生-内酰胺酶而水解失活-内酰胺环,使青霉素失效产生耐药性。14.与氨

11、制硝酸银试液反应生成银镜的药物是【score:2 分】【A】对氨基水杨酸钠 【B】乙胺丁醇 【C】异烟肼【此项为本题正确答案】【D】链霉素 【E】卡那霉素 本题思路:解析 本题考查异烟肼的理化性质。异烟肼结构的酰肼基团可水解放出游离肼,而后者具有很强的还原性,可使银离子还原生成银镜,其余药物均无此反应特征。15.在中国药典中检查药物所含的微量砷盐,常采用【score:2 分】【A】Ag-DDC 法【此项为本题正确答案】【B】微孔滤膜法 【C】酸碱滴定法 【D】非水滴定法 【E】硫代乙酰胺法 本题思路:解析 砷盐检查通常采用古蔡法,或者二乙基二硫代氨基甲酸银法(Ag-DDC 法)。16.中国药典

12、主要内容包括【score:2 分】【A】凡例、正文、附录、索引【此项为本题正确答案】【B】正文、含量测定、索引 【C】鉴别、检查、含量测定 【D】凡例、制剂、原料 【E】正文、检查、含量测定 本题思路:解析 中国药典的基本结构由凡例、正文、附录和索引四部分组成。17.中国药典规定,称取“2.0g”系指称取重量可为【score:2 分】【A】1.52.5g 【B】1.952.05g【此项为本题正确答案】【C】1.952.04g 【D】1.9952 分 5g 【E】1.9952 分 4g 本题思路:解析 中国药典规定,称取“2.0g”系指称取重量可为 1.952.05g。18.中国药典规定,阿司匹

13、林原料药的含量测定方法应选用【score:2 分】【A】两步滴定法 【B】直接酸碱滴定法【此项为本题正确答案】【C】碘量法 【D】双向滴定法 【E】非水滴定法 本题思路:解析 阿司匹林分子中具有羧基,原料药可采用直接酸碱滴定法测定含量。19.糖衣片崩解时限检查的限度规定为【score:2 分】【A】5 分钟 【B】15 分钟 【C】30 分钟 【D】60 分钟【此项为本题正确答案】【E】120 分钟 本题思路:解析 普通片剂、薄膜衣片和糖衣片崩解时限检查的限度规定分别为 15 分钟、30 分钟和 60分钟。20.溶出度检查第一法为【score:2 分】【A】篮法【此项为本题正确答案】【B】桨法

14、 【C】小杯法 【D】鲎试剂法 【E】平皿法 本题思路:解析 溶出度检查方法中第一法为篮法,第二法为桨法,第三法为小杯法。21.药品检验报告的内容应包括所有记录内容及检验结果和结论,检验报告的最后还应有【score:2 分】【A】检验人员和送检人员签名 【B】复核人员和送检人员签名 【C】检验人员和送检人员签名或盖章 【D】送检人员、检验人员和有关负责人签名 【E】检验人员、复核人员和有关负责人签名【此项为本题正确答案】本题思路:解析 药品检验报告的内容应包括所有记录内容及检验结果和结论,最后检验报告应由检验人员、复核人员及有关负责人签名或盖章。22.溶出度或释放度中的溶出量,范围应为限度的【

15、score:2 分】【A】0.1%【B】1%【C】2%【D】10%【E】20%【此项为本题正确答案】本题思路:解析 范围是指能达到一定精密度、准确度和线性的条件下,测试方法适用的高低浓度或量的区间。相关规定原料药和制剂含量测定的范围应为测试浓度的 80%100%或更宽;制剂含量均匀度检查,范围应为测试浓度的 70%130%,溶出度或释放度中的溶出量,范围应为限度的20%;杂质测定时,范围应根据初步实测结果,拟订出规定限度的20%。23.关于盐酸普鲁卡因的含量测定方法下列叙述正确的是【score:2 分】【A】氧化还原电位滴定法 【B】非水溶液中和法 【C】用永停法指示终点的亚硝酸钠滴定法【此项

16、为本题正确答案】【D】用电位法指示终点的银量法 【E】用硫化银薄膜电极指示终点的银量法 本题思路:解析 盐酸普鲁卡因分子中含有芳伯氨基,中国药典2010 年版采用亚硝酸钠滴定法进行含量测定,用永停法指示终点。24.色谱法用于定量的参数是【score:2 分】【A】峰面积【此项为本题正确答案】【B】保留时间 【C】保留体积 【D】峰宽 【E】死时间 本题思路:解析 色谱法定量的参数有峰面积、峰高;定性参数有保留值(色谱峰位);衡量柱效(峰宽)。25.下列药物中国药典规定用旋光法测定含量的是【score:2 分】【A】氧化锌 【B】氯化钠 【C】葡萄糖【此项为本题正确答案】【D】硼酸 【E】维生素

17、 C 本题思路:解析 葡萄糖结构中含有手性碳,具有旋光性,中国药典中规定用旋光法测定其含量,其他选项均没有旋光性。所以答案选择 C。26.测定维生素 C 注射液的含量时,滴定前要加入丙酮,这是为了【score:2 分】【A】保持维生素 C 的稳定 【B】增加维生素 C 的溶解度 【C】消除注射液中抗氧剂的干扰【此项为本题正确答案】【D】使反应完全 【E】加快反应速度 本题思路:解析 消除维生素 C 注射液中含有的抗氧剂亚硫酸氢钠对测定的影响,可加 2ml 丙酮。二、B 型题(总题数:8,score:48 分)【A】蒸馏法 【B】干烤法 【C】高压蒸气灭菌法 【D】紫外线照射 【E】巴氏消毒法【

18、score:6 分】(1).玻璃器皿的灭菌常用【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(2).药物制剂室空气消毒常用【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(3).去除药液中热原质的最好方法是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:解析 干烤法尤其适用于玻璃器皿、瓷器等的灭菌。灭菌后的器皿干燥,使用方便。紫外线杀菌能力强,但穿透力差一般只用于空气及物品表面的消毒。去除药液中热原质的方法有吸附剂吸附、石棉滤板滤过和蒸馏法,但最好、最常用的是蒸馏法。【A】酸值 【B】

19、碱值 【C】皂化值 【D】酯值 【E】极性值【score:6 分】(1).代表挥发油中游离羧酸和酚类成分含量的指标为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(2).代表挥发油中酯类成分含量的指标为【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(3).代表挥发油中所含游离羧酸、酚类成分和结合态酯总量的指标为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 酸值是代表挥发油中游离羧酸和酚类成分含量的指标,以中和 1g 挥发油中的游离酸性成分所消耗的 KOH 毫克数表示;酯值是代表

20、挥发油中酯类成分的含量指标,以水解 1g 挥发油中所含酯所需的 KOH 毫克数表示;皂化值是代表挥发油中所含游离羧酸、酚类成分和结合态酯总量的指标,以皂化1g 挥发油所需的 KOH 毫克数表示。实际上皂化值是酸值和酯值之和。【A】以硫酸盐供药用 【B】以硝酸盐供药用 【C】以盐酸盐供药用 【D】以氢溴酸盐供药用 【E】以枸橼酸盐供药用【score:8 分】(1).毛果芸香碱【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(2).加兰他敏【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(3).阿托品【score:2 分】【A

21、】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(4).东莨菪碱【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析 毛果芸香碱以硝酸盐供药用;阿托品以硫酸盐供药用;加兰他敏、东莨菪碱都是以氢溴酸盐供药用。【A】丙磺舒 【B】吲哚美辛 【C】吡罗昔康 【D】对乙酰氨基酚 【E】阿司匹林【score:6 分】(1).为 1,2-苯并噻嗪类药物【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(2).水杨酸类药物【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:(3).为芳基乙酸类药物

22、【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:解析 吲哚美辛、双氯芬酸钠、布洛芬为芳酸烷基类非甾体抗炎药;吡罗昔康为 1,2-苯并噻嗪类非甾体抗炎药;解热镇痛药按化学结构不同分为水杨酸类如阿司匹林,乙酰苯胺类如对乙酰氨基酚、吡唑酮类。【A】作用于细胞壁 【B】影响叶酸的合成 【C】影响 RNA 的合成 【D】影响 DNA 的合成 【E】阻碍蛋白质的合成【score:6 分】(1).利福平的作用机制为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(2).青霉素的作用机制为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】

23、【B】【C】【D】【E】本题思路:(3).磺胺类药物的作用机制为【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:解析 利福平能抑制细菌 DNA 转录合成RNA,可用于治疗结核病、肠球菌感染等,答案为C。青霉素是能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素,是第一种能够治疗人 类疾病的抗生素,答案为 A。磺胺类通过竞争性抑制叶酸代谢循环中的对氨基苯甲酸而抑制细菌性增殖,答案为 B。【A】凡例 【B】正文 【C】附录 【D】索引 【E】通则【score:4 分】(1).解释和使用中国药典的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】

24、【C】【D】【E】本题思路:(2).收载药品或制剂的质量标准的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:解析 凡例是为解释和使用中国药典,正确进行质量检验提供的指导原则。正文包括所收载药品或制剂的质量标准。【A】有关物质 【B】金属杂质 【C】游离肼 【D】游离水杨酸 【E】对氨基苯甲酸【score:8 分】(1).盐酸普鲁卡因检查的特殊杂质是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:(2).阿司匹林检查的特殊杂质是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(3).维

25、生素 C 检查的特殊杂质是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(4).异烟肼中检查的特殊杂质是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 盐酸普鲁卡因应检查对氨基苯甲酸;阿司匹林应检查游离水杨酸;维生素 C 应检查金属离子铁和铜;异烟肼应检查游离肼。【A】糖原合成酶 【B】糖原磷酸化酶 【C】葡萄糖-6-磷酸酶 【D】UDPG 【E】己糖激酶(或葡萄糖激酶)、磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶【score:4 分】(1).糖原合成时葡萄糖的活性形式是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(2).肝糖原可以补充血糖是因为肝脏中含有【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 糖原合成时葡萄糖的活性形式是UDPG,肝糖原可以补充血糖是因为肝脏中含有葡萄糖-6-磷酸酶。

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