1、负压封闭引流治疗骨创伤创面的护理分析刘红波杨文坤华飞【摘 要】目的：探究分析负压封闭引流技术治疗骨创伤创面的护理。方法：选取我院收治的 160 例骨科创伤的患者，随机将 160 例患者分为研究组与对照组，每组 80 例，其中对照组患者用负压封闭引流技术和常规护理措施的方法进行治疗，研究组采用负压封闭引流技术和综合护理的方法进行治疗。结果：对照组的感染发生率和疼痛评分显著高于研究组（p0.05），而且研究组的住院时间和伤口愈合时间也比对照组短，差异具有统计学意义（p0.05），具有可比性。1.2 方法首先，两组患者都进行负压封闭引流技术的治疗，然后对照组治疗后采用常规护理的方法，研究组在治疗后采
2、用综合护理的方法，护理要点有以下几点：（1）确保引流通畅。首先护理人员要告知患者引流管的注意事项，确保患肢和引流管的位置合理，保证引流管固定妥善；为了避免引流管发生扭曲和弯折等现象，引流瓶的位置要低于创面 20-30cm；引流过程中引流液停止流动或者变少，要分析考虑是否有创面凝块或组织性坏死等因素，可以进行适当增加负压或者用 20ml 的生理盐水冲洗2。（2）规范无菌操作。在护理过程中要确保规范操作，确保无菌；使创面皮肤清洁，并且定期进行清洁，避免创口感染复发；在引流瓶的更换过程中，要注意先关闭引流瓶，再关闭负压源，并且引流瓶的关闭要用血管钳。引流过程中，要注意引流物的特征，出現脓性或血性现象
3、，要分析考虑伤口情况是否感染、崩裂，根据情况进行负压封闭手术或伤口包扎。（3）确保负压的有效性。护理过程中要注意负压状态，确保负压的持续性和稳定性，避免负压过大或过小影响引流，一般负压保存在 40-60kPa。（4）密切关注患者情况。为了促进治疗效果，护理人员要注意患者的病情变化，特别是负压封闭引流过程中，确保操作规范且无菌，避免伤口感染。1.3 观察指标观察两组患者的疼痛评分（10 分制）、感染发生率、换药次数和住院时间以及伤口的愈合时间。观察两组患者的护理满意度，满意（90 分及以上）、基本满意（70-89 分）、不满意（70 分以下）。1.4 数据处理研究数据采用 SPSSl8.O 统计
4、学软件进行处理分析，计数资料用 X2 表示，计量资料采用 t 检验进行比较，检测结果用均数标准差（xs）表示，若检测结果显示（p0.05），代表具有统计学意义。2 结果2.1 两组的疼痛评分、感染发生率、住院时间和伤口愈合时间比较研究组感染患者 1 例，占 1.25%，对照组感染患者 13 例，占 16.25%，差异显著，具有统计学意义（p0.05）；研究组的疼痛评分明显比对照组低，差异具有统计学意义（p0.05），研究组的住院和伤口愈合时间也明显比对照组时间短，差异具有统计学意义（p0.05），见表 1：2.2 两组的护理满意度对比研究组的护理总满意度为 97.5%，对照组的护理总满意度为
5、81.25%，两组差异显著，具有统计学意义（p0.05）。见表 2：3 讨论骨创伤是常见的临床症状，VSD 技术是骨创伤面的常用治疗方法3。在引流过程中，进行正确的护理操作，并且做到无菌操作，加强引流管的固定和护理管理，能有效降低感染率，使导管通畅，减缓了患者的疼痛，并且促使伤口愈合加速4。本次研究中，对照组的住院和伤口愈合时间显著高于研究组，而且对照组的疼痛评分和感染率也明显高于研究组，差异具有统计意义（p0.05）。综上所述，在骨创伤患者进行负压封闭引流技术治疗中，采用综合护理措施，能有效减缓患者疼痛，使治疗效果得到提高，而且还提高了护理的满意度，临床效果明显，值得推广。参考文献1 王渊.负压封闭引流治疗开放性骨折并软组织缺损的手术配合J.大家健康（下旬版），2014，（8）：84-84.2 季亮.浅析负压封闭引流技术在骨科创面修复中的临床应用J.大家健康（下旬版），2014，（9）：77-77.3 钟毅.负压封闭引流治疗骨创伤创面软组织损伤的疗效J.世界临床医学，2016，10（9）：63.4 吴桂敏.负压封闭引流治疗骨创伤创面的护理体会J.河南医学研究，2013，22（1）：116-117.作者简介：刘红波，女，籍贯：蚌埠，护师，中国人民解放军第 123 医院骨科。第二作者：杨文坤，女，骨科，主管护师。第三作者：华飞，普外科。