1、 初级护师专业实践能力-70(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：30，score:60 分)1.静脉输液时，不会导致溶液不滴的是【score:2 分】【A】针头斜面紧贴血管壁 【B】针头滑出血管外 【C】针头阻塞 【D】静脉痉挛 【E】滴管有裂隙【此项为本题正确答案】本题思路：2.250ml 的 20%的甘露醇要求在 30 分钟内滴完，输液速度应该是(注：每毫升相当于 15 滴)【score:2 分】【A】110 滴/分 【B】115 滴/分 【C】120 滴/分 【D】125 滴/分【此项为本题正确答案】【E】130 滴/分 本题思路：3.发生溶血反应时，护士首先应【sc
2、ore:2 分】【A】停止输血，保留余血【此项为本题正确答案】【B】热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠 【C】通知医生和家属，安慰病人 【D】测量血压和尿量 【E】控制感染，纠正水、电解质紊乱 本题思路：4.禁止静脉推注的药物是【score:2 分】【A】50%葡萄糖 【B】10%葡萄糖酸钙 【C】10%氯化钾【此项为本题正确答案】【D】氨茶碱 【E】毛花苷 C(西地兰)本题思路：5.股静脉穿刺的部位在【score:2 分】【A】股神经内侧 【B】股动脉外侧 【C】股神经和股动脉内侧【此项为本题正确答案】【D】股神经和股动脉外侧 【E】股神经和股动脉之间 本题思路：6.冰冻血浆的正确使用方法是【sco
3、re:2 分】【A】有效使用期限半年 【B】在-10保存 【C】放在 37温水中融化后使用【此项为本题正确答案】【D】加入等量 0.1%枸橼酸钠后用 【E】置热源上加温融化后使用 本题思路：7.溶血反应第三阶段的典型症状是【score:2 分】【A】寒战、发热 【B】腰背部剧痛、四肢麻木 【C】黄疸、血红蛋白尿 【D】少尿或无尿【此项为本题正确答案】【E】胸闷、呼吸急促 本题思路：8.局部冷敷 1 小时可出现【score:2 分】【A】肌肉、肌腱、韧带组织松弛 【B】局部组织细胞代谢缓慢 【C】皮肤抵抗力降低 【D】反射性引起局部血管扩张【此项为本题正确答案】【E】病人体温下降过低 本题思路：
4、9.热敷时，应避开面部危险三角区，即【score:2 分】【A】上唇及鼻部【此项为本题正确答案】【B】上唇及整个面部 【C】上唇及双颊部 【D】上唇以上的面部 【E】上唇、鼻及额部 本题思路：10.支气管哮喘病人的呼吸异常表现为【score:2 分】【A】吸气性呼吸困难 【B】呼气性呼吸困难【此项为本题正确答案】【C】呼吸间断 【D】呼吸深大而规则 【E】呼吸浅表而不规则 本题思路：11.瞳孔散大见于【score:2 分】【A】脑出血 【B】吗啡中毒 【C】敌敌畏中毒 【D】乐果中毒 【E】阿托品中毒【此项为本题正确答案】本题思路：12.禁忌洗胃的中毒药物是【score:2 分】【A】磷化锌
5、【B】安眠药 【C】盐酸【此项为本题正确答案】【D】敌敌畏 【E】美曲膦酯(敌百虫)本题思路：13.下列哪一项不是洗胃的禁忌证【score:2 分】【A】幽门梗阻【此项为本题正确答案】【B】硫酸中毒 【C】肝硬化伴食管静脉曲张 【D】上消化道穿孔 【E】胃癌 本题思路：14.应用电动吸引器吸痰时负压应小于【score:2 分】【A】40kPa【此项为本题正确答案】【B】45kPa 【C】50kPa 【D】55kPa 【E】60kPa 本题思路：15.心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是【score:2 分】【A】两肋弓交点上两横指，双手平行叠放【此项为本题正确答案】【B】两肋弓交点上两横指
6、，双手垂直叠放 【C】胸骨左缘两横指，双手平行叠放 【D】胸骨左缘两横指，双手垂直叠放 【E】心前区，双手垂直叠放 本题思路：16.吸氧法正确的操作是【score:2 分】【A】给氧前用干棉签清洁病人鼻孔 【B】导管插入长度为从鼻尖到耳垂的 1/2 【C】给氧时，调节氧流量后再插入鼻导管【此项为本题正确答案】【D】停止给氧时，应先关氧气开关 【E】氧气筒应放置在距暖气 5 米的地方 本题思路：17.氧疗过程中需进行评估以判断用氧效果，其中不包括【score:2 分】【A】食欲【此项为本题正确答案】【B】皮肤颜色、温度 【C】动脉血气分析 【D】病人精神状态 【E】生命体征 本题思路：18.使用
7、定压型呼吸机时，送气时间过长表示【score:2 分】【A】压力增高 【B】呼吸道阻力下降 【C】活瓣障碍 【D】管道折叠 【E】痰液堵塞【此项为本题正确答案】本题思路：19.为患者进行肢体被动运动的目的不包括【score:2 分】【A】防止肌肉萎缩 【B】防止关节僵硬 【C】预防静脉血栓形成 【D】增加肌张力 【E】预防坠积性肺炎【此项为本题正确答案】本题思路：20.实施口对口人工呼吸时，不正确的方法是【score:2 分】【A】吹气时双唇必须包住病人口外部 【B】吹气时手指要捏紧病人鼻翼 【C】吹气毕松开病人鼻孔，观察胸廓起伏 【D】每次吹气容量约为 800ml 【E】吹气的频率以每分钟
8、1012 次为宜【此项为本题正确答案】本题思路：21.关于濒死期病人临床表现的叙述中哪项是不正确的【score:2 分】【A】肌张力下降 【B】血压下降，脉搏细弱 【C】潮式呼吸或点头样呼吸 【D】胃肠蠕动加快而腹胀【此项为本题正确答案】【E】视觉丧失 本题思路：22.尸斑出现的时间是在患者死亡后【score:2 分】【A】1 小时 【B】24 小时【此项为本题正确答案】【C】56 小时 【D】1224 小时 【E】2548 小时 本题思路：23.患者戴某，男，43 岁。胃癌术后第 4 天，神志清楚，适用于哪种护患关系模式【score:2 分】【A】主动-被动型 【B】指导-参与型 【C】指导
9、-合作型【此项为本题正确答案】【D】主动参与型 【E】共同参与型 本题思路：24.患者李某，男，38 岁。因上呼吸道感染而就医，属于客观资料的是【score:2 分】【A】体温 39.7【此项为本题正确答案】【B】常有咳嗽 【C】不易入睡 【D】头痛 2 天 【E】无故恶心 本题思路：25.患者王某，女，71 岁，以慢性支气管炎、肺气肿收入院。入院第一天晚上，因对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是【score:2 分】【A】给予镇静药，帮助入睡【此项为本题正确答案】【B】减少夜间操作，保证病人睡眠 【C】夜间巡视病房时动作要轻 【D】减少白天睡眠时间和次数 【E】指导病人制订白天活动
10、计划 本题思路：26.患者刘某，女，73 岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，入院后给予留置导尿，下列护理措施中正确的是【score:2 分】【A】倾倒尿液时应提高引流管 【B】每日更换留置导尿管 【C】每周用消毒液棉球擦拭尿道口 【D】每月进行尿常规检查一次 【E】发现尿液混浊时应进行膀胱冲洗【此项为本题正确答案】本题思路：27.患者张某，男，67 岁。晨间锻炼时突然昏迷，护士发现其瞳孔散大，是指瞳孔直径大于【score:2 分】【A】2mm 【B】3mm 【C】4mm 【D】5mm【此项为本题正确答案】【E】6mm 本题思路：28.患者刘某，女，78 岁，呼吸中枢衰竭。护士发现患者有规律地呼
11、吸几次后，突然呼吸停止，间隔短时间后又开始呼吸，如此周而复始。此种呼吸称为【score:2 分】【A】深度呼吸 【B】鼾声呼吸 【C】浮浅式呼吸 【D】呼吸缓慢 【E】间停呼吸【此项为本题正确答案】本题思路：29.患者孙某，女，32 岁。于昨日上午行乳腺改良根治术。医嘱：抗感染治疗。今日在输液 1 小时后出现发冷、寒战、发热，体温高达 40以上，并伴有头疼、恶心、呕吐、脉速等症状。此时，护士应考虑病人发生了【score:2 分】【A】静脉炎 【B】发热反应【此项为本题正确答案】【C】肺水肿 【D】伤口感染 【E】空气栓塞 本题思路：30.患者李某，男，42 岁，大面积烧伤。24 小时的尿量为
12、200ml，此病人的排尿情况属于【score:2 分】【A】无尿 【B】少尿【此项为本题正确答案】【C】尿闭 【D】尿潴留 【E】正常 本题思路：二、(总题数：4，score:22 分)患者季某，女，18 岁，因急性阑尾炎入院，在腰麻下行阑尾切除术，术后用平车护送入病室。【score:6 分】(1).回病室后该患者应采取的体位是【score:2 分】【A】中凹位 【B】去枕仰卧位【此项为本题正确答案】【C】膝胸卧位 【D】侧卧位 【E】截石位 本题思路：(2).患者伤口疼痛，应采取的体位是【score:2 分】【A】中凹位 【B】去枕仰卧位 【C】膝胸卧位 【D】半坐卧位【此项为本题正确答案】
13、【E】侧卧位 本题思路：(3).护士应如何使患者体位舒适稳定【score:2 分】【A】抬高床头 3050，摇起膝下支架【此项为本题正确答案】【B】胸前放枕，支起上身 【C】背部放枕支持以防侧倒 【D】足下放软枕以防下滑 【E】胸前放小桌及枕，以求稳定舒适 本题思路：患者刘某，女，51 岁。乙型肝炎入传染科治疗，现ACT 180U，食欲差，皮肤黄染，护士遵医嘱给予输液治疗。【score:4 分】(1).下列护士脱隔离衣的方法不正确的是【score:2分】【A】先解腰带再解袖口 【B】洗手后先解领口 【C】隔离衣挂在走廊时，污染面向外【此项为本题正确答案】【D】避免污染隔离衣的内面和衣领 【E】
14、隔离衣如脱下备洗时，清洁面向外 本题思路：(2).护士洗手时刷手的正确顺序是【score:2 分】【A】腕部、前臂、手 【B】手指、手背、手掌、腕部、前臂 【C】前臂、手、手腕、指甲 【D】手掌、腕部、手指、前臂 【E】前臂、腕部、手背、手掌、指缝、指甲【此项为本题正确答案】本题思路：患者高某，女性，56 岁，肥胖。午餐进食油腻饮食后，突发右上腹剧痛，发热，出现腹膜刺激征。病人需进一步进行胆囊造影检查。【score:6 分】(1).检查前 1 天中午需准备【score:2 分】【A】高脂肪餐【此项为本题正确答案】【B】低脂肪餐 【C】低蛋白饮食 【D】无盐饮食 【E】高纤维素饮食 本题思路：(
15、2).检查当日晨早餐应【score:2 分】【A】进食高脂肪餐 【B】进食低脂肪餐 【C】进食低蛋白饮食 【D】进食无盐饮食 【E】禁食【此项为本题正确答案】本题思路：(3).摄 X 线片后胆囊显影良好，进食 2 个油煎鸡蛋的目的是【score:2 分】【A】止痛 【B】防止胃肠道功能紊乱 【C】补充营养成分 【D】刺激胆囊收缩和排空【此项为本题正确答案】【E】减轻炎性水肿 本题思路：患者于某，女性，48 岁，因结肠癌入院，准备明天手术。医嘱：行清洁灌肠。【score:6 分】(1).灌肠筒内液面距离肛门约【score:2 分】【A】1020cm 【B】3040cm 【C】4060cm【此项为
16、本题正确答案】【D】6070cm 【E】7080cm 本题思路：(2).灌肠过程中病人感觉腹胀，有便意，正确的做法是【score:2 分】【A】立即拔出肛管 【B】抬高灌肠筒 【C】转动肛管 【D】降低灌肠筒【此项为本题正确答案】【E】挤捏肛管 本题思路：(3).灌肠后嘱咐病人忍耐多长时间后再排便【score:2 分】【A】12 分钟 【B】510 分钟【此项为本题正确答案】【C】1015 分钟 【D】20 分钟 【E】60 分钟 本题思路：三、(总题数：4，score:18 分)【A】过氧乙酸、碘酊、糖衣片、酵母片 【B】疫苗、胎盘球蛋白 【C】乙醚、乙醇 【D】青霉素 【E】地塞米松【sc
17、ore:4 分】(1).易挥发、潮解、风化的药物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).易被热破坏的生物制品是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】头晕、眼花、面及四肢麻木、意识丧失、抽搐、二便失禁 【B】瘙痒、皮疹，严重者可发生剥脱性皮炎 【C】哮喘、喉头水肿、胸闷、气促伴濒死感 【D】皮肤瘙痒、荨麻疹、关节肿胀、全身淋巴结肿大、腹痛 【E】面色苍白、出冷汗、发绀、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安【score:6 分】(1).青霉素过敏性休克时，中枢神经系统症状是【score:2 分】【A】
18、【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).青霉素过敏性休克时，呼吸系统症状是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).青霉素过敏性休克时，循环系统症状是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】双侧瞳孔缩小 【B】双侧瞳孔扩大 【C】双侧瞳孔大小不等，忽大忽小 【D】双侧瞳孔同向偏斜 【E】单侧瞳孔扩大，固定【score:4 分】(1).有机磷中毒病人其瞳孔表现为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).阿托品中毒病人其瞳孔表现为【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】4 小时 【B】48 小时 【C】8 小时 【D】24 小时 【E】48 小时【score:4 分】(1).无菌盘铺成后，有效期是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).无菌持物钳干燥保存的有效期是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：
