1、 放射科主治医师基础知识【介入放射学】-试卷 7(总分：46 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：18，score:36 分)1.有关 PTA 的描述，不确切的是【score:2 分】【A】不同原因所致的血管局限性狭窄或闭塞多可行球囊血管成形术治疗 【B】PTA 术前 1 天应开始应用抗血小板聚集药物，如阿司匹林等 【C】术后需服用 36 个月阿司匹林或双嘧达莫【潘生丁】等药物，以防止再狭窄 【D】PTA 是一种损伤血管壁成分的机械治疗方法，可控性强，能准确预测损伤程度和性质【此项为本题正确答案】【E】PTA 的临床效果与外科手术相当，但其创伤小，并发症少，操作简单，且可重复治疗
2、 本题思路：球囊血管成形术是一种损伤血管壁成分的机械治疗方法，只具有部分可控性，但无法预测损伤的程度和性质，因此也无法估计血管损伤后愈合反应对血管开放程度的影响。2.下列部位的狭窄性病变较少采用支架成形术治疗的是【score:2 分】【A】髂动脉 【B】冠状动脉 【C】肾动脉 【D】腘窝窝以下动脉【此项为本题正确答案】【E】股动脉 本题思路：3.覆膜支架最适合治疗【score:2 分】【A】冠状动脉狭窄 【B】腹主动脉狭窄 【C】腹主动脉瘤【此项为本题正确答案】【D】Budd 一 Chiari 综合征 【E】肾动脉闭塞 本题思路：4.经导管药物灌注治疗消化道出血是临床上最有效的控制出血的方法之
3、一，其最适合治疗【score:2 分】【A】出血性胃炎【此项为本题正确答案】【B】胃、十二指肠溃疡出血 【C】严重的食管胃底静脉曲张出血 【D】结肠癌出血 【E】小肠动静脉畸形出血 本题思路：5.经导管药物灌注治疗消化道出血，目前国内最常使用的止血药物是【score:2 分】【A】肾上腺素 【B】加压素【此项为本题正确答案】【C】凝血酶 【D】维生素 K 3 【E】氨甲苯酸【止血芳酸】本题思路：6.经导管灌注加压素治疗消化道出血，一般首先给药的速度为【score:2 分】【A】01U/min 【B】02U/min【此项为本题正确答案】【C】03U/min 【D】04U/min 【E】05U/m
4、in 本题思路：7.颈内动脉造影主要用于诊断【score:2 分】【A】小脑病变 【B】颈髓病变 【C】大脑半球和鞍区病变【此项为本题正确答案】【D】脑干病变 【E】第四脑室病变 本题思路：8.脑动脉溶栓的最佳治疗时机为【score:2 分】【A】发病 6 小时以内【此项为本题正确答案】【B】发病 6 小时以上 【C】发病 9 小时以内 【D】发病 9 小时以上 【E】发病 12 小时以内 本题思路：9.经导管周围动脉内溶栓术，国内最常使用的溶栓药物为【score:2 分】【A】尿激酶【此项为本题正确答案】【B】链激酶 【C】组织型纤溶酶原激活剂 【D】巴曲酶【东菱精纯抗栓酶】【E】蝮蛇抗栓酶
5、 本题思路：第一代溶栓药物是链激酶(SK)和尿激酶(UK)，组织型纤溶酶原激活剂(t 一 PA)是第二代溶栓药物。3 种药物均是激活纤溶酶原来促进血凝块的溶解。作为周围血管闭塞性疾病治疗应用最广泛的第一代药物，UK 有较高的血凝块溶解百分比，能改善溶栓效果和提高临床成功率，降低出血性并发症的发生率。UK 与 SK 比较，UK 可明显缩短平均灌注持续时间，因此 UK 是首选的溶栓药物。10.经导管动脉内溶栓治疗过程中最应严密监测【score:2 分】【A】血常规 【B】心、肺功能 【C】肝、肾功能 【D】出血、凝血功能【此项为本题正确答案】【E】血糖 本题思路：11.DVT 患者放置滤器预防肺栓
6、塞，滤器一般应置于【score:2 分】【A】上腔静脉内 【B】肾静脉开口水平以上的下腔静脉内 【C】肾静脉开口水平以下的下腔静脉内【此项为本题正确答案】【D】髂总静脉内 【E】肾静脉内 本题思路：12.下列病变应首选覆膜支架治疗的是【score:2 分】【A】食管炎性狭窄 【B】幽门良性梗阻 【C】食管癌术后吻合口狭窄 【D】贲门失弛缓症 【E】不宜手术治疗的食管癌造成的食管狭窄且并发气管瘘【此项为本题正确答案】本题思路：13.球囊扩张成形术治疗贲门失弛缓症，应选用的球囊直径为【score:2 分】【A】40cm 本题思路：14.下列疾病的球囊扩张治疗中最易发生食管破裂的是【score:2
7、分】【A】食管酸性物质灼伤后狭窄 【B】碱性物质烧伤造成的食管狭窄【此项为本题正确答案】【C】食管蹼 【D】术后吻合口狭窄 【E】贲门失弛缓症 本题思路：15.下列说法不正确的是【score:2 分】【A】介入放射学分血管介入和非血管介入 【B】经皮腰间盘切吸术是血管介入【此项为本题正确答案】【C】PTCD 不属于血管介入 【D】经皮腰间盘切吸术不是血管介入 【E】肝癌动脉化疗栓塞是血管介入 本题思路：16.有关经皮经肝胆道外引流不恰当的描述是【score:2 分】【A】引流管头端放在梗阻上方 【B】胆汁长期引流到体外，不会发生电解质紊乱，也不影响消化功能【此项为本题正确答案】【C】长期引流易
8、发生胆管炎 【D】主要为内引流打基础，或为手术前胆道减压 【E】术后必须注意对导管的观察与护理，预防引流管阻塞 本题思路：17.经皮经肝胆道内引流较外引流最突出的优点是【score:2 分】【A】内引流管柔软性好，创伤小 【B】内引流管价格低廉 【C】内引流不易引发胆管炎 【D】内引流管不易发生阻塞 【E】内引流避免了胆汁丧失的弊病【此项为本题正确答案】本题思路：18.因输尿管梗阻行经皮顺行肾盂造影时，细针穿刺进入肾盂后，首先应【score:2 分】【A】注入对比剂，观察尿路梗阻的部位与原因 【B】抽吸积蓄的尿液，并行化验检查【此项为本题正确答案】【C】行输尿管灌注试验 【D】肾组织针刺活检
9、【E】进行经皮肾盂造口术 本题思路：二、B1 型题(总题数：1，score:10 分)A肝外伤破裂出血 B保守治疗无效的顽固性鼻出血 C前胸壁出血 D肺癌伴咯血 E胃底食管静脉曲张出血【score:10 分】(1).颌内动脉栓塞术【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).内乳动脉栓塞术【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).支气管动脉栓塞术【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).肝动脉栓塞术【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(5).胃冠状静脉栓塞术【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：