1、 西药执业药师药学综合知识与技能-139(总分：40.50，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：20，score:20 分)1.关于肾功能不全患者用药的特点，错误的是【score:1 分】【A】可导致肠道钙吸收减少 【B】可导致普萘洛尔的血浆蛋白结合率降低【此项为本题正确答案】【C】庆大霉素、异烟肼等分布容积无改变 【D】大多数药物表现为分布容积增加，消除加快，半衰期缩短 【E】对苯妥英钠、苯巴比妥合普萘洛尔的排泄均较正常人快 本题思路：2.下列对 PI 描述错误的是【score:1 分】【A】PI 相互间具有交叉耐药性 【B】为肝酶 CYP3A4 及其他同工酶的抑制剂 【C】PI 适
2、合单独应用，也可以和 NRTI，NNRTI 或另一种 PI 联合应用【此项为本题正确答案】【D】对泌尿道或肾结石者及轻、中度肝病者慎用 【E】对妊娠、哺乳期妇女慎用 本题思路：3.关于肝功能不全时药动学特点，下列说法错误的是【score:1 分】【A】主要在肝脏内代谢清除的药物生物利用度降低【此项为本题正确答案】【B】药物的血浆蛋白结合率下降 【C】口服阿司匹林后血药浓度上升 【D】口服普萘洛尔后生物利用度增强 【E】可使可待因的效应降低 本题思路：4.关于生物利用度定义的描述，正确的是【score:1 分】【A】药物进入体内的速度 【B】进入体内药物量与排泄量之比 【C】药物进入体循环的量与
3、所给剂量的比值【此项为本题正确答案】【D】衡量不同剂型间差异的指标 【E】指非胃肠道给药的吸收程度 本题思路：5.预防偏头痛下列药物哪种无效 _。【score:1 分】【A】心得安 【B】阿密替林 【C】羟甲丙基甲基麦角酰胺 【D】盐酸塞庚啶 【E】氧可酮【此项为本题正确答案】本题思路：解析 常见症状的自我药疗 6.对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、窒息者，可及时应用【score:1 分】【A】苯丙哌林 【B】右美沙芬 【C】喷托维林 【D】羧甲司坦【此项为本题正确答案】【E】可待因 本题思路：7.尿酸碱度降低常见于【score:1 分】【A】过敏性疾病 【B】感染性膀胱炎 【C】痛风
4、【此项为本题正确答案】【D】伤寒 【E】变形杆菌性尿路感染 本题思路：8.产生不依从性的首要原因 _。【score:1 分】【A】用药方案复杂 【B】包装不当 【C】药物的不良反应 【D】标签不清楚 【E】对病人缺乏指导【此项为本题正确答案】本题思路：解析 不依从性产生的主要原因 9.苯二氮类镇静催眠药中毒时，特异性的治疗药物是【score:1 分】【A】去甲肾上腺素 【B】苯甲酸钠咖啡因 【C】氟马西尼【此项为本题正确答案】【D】麻黄碱 【E】水杨酸毒扁豆碱 本题思路：10.药师在合理用药中的作用不包括【score:1 分】【A】提供信息 【B】提出建议 【C】药物治疗监测 【D】参与诊断【
5、此项为本题正确答案】【E】宣传教育 本题思路：11.禁用于 18 岁以下小儿的药物是【score:1 分】【A】氯霉素 【B】磺胺药 【C】酚酞 【D】芬太尼 【E】氟哌啶醇【此项为本题正确答案】本题思路：12.预防溃疡复发可采取的措施不包括 _。【score:1 分】【A】戒烟酒 【B】治疗 HP 感染 【C】对 HP 阴性的溃疡服用中和胃酸药进行维持治疗【此项为本题正确答案】【D】对 HP 阴性的溃疡使用 H2 受体拮抗剂维持治疗 【E】对 HP 阴性的溃疡服用质子泵抑制剂维持治疗 本题思路：解析 治疗消化性溃疡的药物分类 13.不能避免肝脏首过效应的剂型是【score:1 分】【A】注射
6、剂 【B】气雾剂 【C】栓剂 【D】口服液【此项为本题正确答案】【E】舌下含片 本题思路：14.以下对用药个体差异的描述确切的是 _。【score:1 分】【A】不论何种药物不同病人的剂量都应不同 【B】不同年龄的病人用药剂量不同 【C】不同性别的病人用药剂量不同 【D】不同体重的病人用药剂量不同 【E】相同药物给予相同剂量但疗效因人而异的反应【此项为本题正确答案】本题思路：解析 给药个体化 15.所谓经济性是指 _。【score:1 分】【A】使用最便宜的药物 【B】少用药物 【C】成本/效果应尽可能低【此项为本题正确答案】【D】使用价格最高的药物 【E】疗效最好 本题思路：解析 药物经济学
7、 16.三环抗抑郁药上市后临床实践中开发的新适应证为 _。【score:1 分】【A】降压 【B】抗血栓形成 【C】安定 【D】抗抑郁【此项为本题正确答案】【E】预防冠心病 本题思路：解析 药物临床评价 17.可以用透析清除的药物是 _。【score:1 分】【A】头孢曲松 【B】地西泮【此项为本题正确答案】【C】卡马西平 【D】胰岛素 【E】地高辛 本题思路：解析 透析患者用药 18.某小儿体重为 26 千克，按体表面积计算其用药剂量应为成年人计量的【score:1 分】【A】1/2 【B】3/5【此项为本题正确答案】【C】3/4 【D】1/3 【E】2/5 本题思路：19.在化学结构的 8
8、 位上有取代基产生位阻而不会与茶碱发生相互作用的氟喹诺酮抗菌药是【score:1 分】【A】环丙沙星 【B】洛美沙星【此项为本题正确答案】【C】诺氟沙星 【D】培氟沙星 【E】依诺沙星 本题思路：解析 本题考查的是药物相互作用与药物的构效关系。黄嘌呤类药物茶碱以细胞色素 P 450 为介导，通过去甲基化等方式代谢。而诺氟沙星、依诺沙星、培氟沙星、环丙沙星均可抑制 P 450 族同工酶，故可干扰茶碱的消除。但洛美沙星一开始研究时就发现其在 8 位上有取代基可产生位阻，不与茶碱发生相互作用。洛美沙星的说明书就明确指出不会造成茶碱中毒。故答案是 B。20.急诊处方一般不得超过【score:1 分】【
9、A】1 次用量 【B】3 次用量 【C】1 日用量 【D】2 日用量 【E】3 日用量【此项为本题正确答案】本题思路：二、B 型题(总题数：5，score:10.50)【A】qod 【B】bid 【C】qd 【D】qid 【E】qh【score:2.50】(1).每日 2 次的缩写是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).隔日 1 次的缩写是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).每时的缩写是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).每
10、日的缩写是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5).每日 4 次的缩写是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：关于剂型的正确使用 【A】舌下片 【B】咀嚼片 【C】含漱剂 【D】泡腾片剂 【E】滴丸【score:2.50】(1).多用于病情急重者的是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜使用的是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).用后 30min 内
11、不宜吃东西或饮水的是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).用于中和胃酸时，宜在餐后 12h 使用的是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).对幼儿、恶心、呕吐者不宜食用的是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】46g/L70g/L 【B】60g/L80g/L 【C】35g/L55g/L 【D】28g/L44g/L 【E】20g/L30g/L【score:2 分】(1).正常新生儿血清总蛋白值 _。【score:0.50】【A】【此项
12、为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 肝功能与乙型肝炎血清学检查(2).正常成人血清白蛋白参考值 _。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 肝功能与乙型肝炎血清学检查(3).正常成人血清总蛋白参考值 _。【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 肝功能与乙型肝炎血清学检查(4).正常新生儿血清白蛋白值 _。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 肝功能与乙型肝炎血清学检查 【A】硫酸阿托品 【B】水合氯醛 【C】地西泮 【
13、D】甘油 【E】乙醚【score:1 分】(1).易引湿的药物 _【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).易风化的药物 _【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】维生素 B1 【B】阿司匹林 【C】地西泮 【D】利血平 【E】甲硝唑【score:2.50】(1).服药同时饮酒能引起嗜睡、昏迷 _。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 用药指导(2).服药同时饮酒增加发生胃溃疡或出血性危险 _。【score:0.50】【A】【B】【此项为
14、本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 用药指导(3).服药同时饮酒使药物吸收明显减少 _。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 用药指导(4).服药同时饮酒可使血压升高，导致心肌便死 _。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 用药指导 (5).服药同时饮酒出现“双硫仑”样反应 _。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 用药指导 三、X 型题(总题数：10，score:10 分)21.药物经济学研究中应注意的问题有 _。【sc
15、ore:1 分】【A】成本测算【此项为本题正确答案】【B】样本数【此项为本题正确答案】【C】股市行情 【D】依从性【此项为本题正确答案】【E】汇率比 本题思路：解析 药物临床评价 22.下列疾病中能使尿比重降低的是【score:1 分】【A】急性肾小球肾炎【此项为本题正确答案】【B】慢性肾炎 【C】蛋白尿【此项为本题正确答案】【D】心力衰竭【此项为本题正确答案】【E】糖尿病【此项为本题正确答案】本题思路：23.患有以下哪些疾病的患者应严格控制摄取的盐量【score:1 分】【A】高血压【此项为本题正确答案】【B】肾炎【此项为本题正确答案】【C】感冒 【D】风湿病伴有心脏损害【此项为本题正确答案
16、】【E】肝炎 本题思路：24.不能受潮的镇咳平喘药有 _。【score:1 分】【A】复方甘草合剂片【此项为本题正确答案】【B】苯丙哌林片【此项为本题正确答案】【C】舍雷肽酶【此项为本题正确答案】【D】福尔可定片【此项为本题正确答案】【E】异丙肾上腺素片【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查要点是“不能受潮的镇咳平喘药”。不能受潮的镇咳平喘药有：复方甘草合剂片、苯丙哌林片、福尔可定片、异丙肾上腺素片、氨茶碱片、多索茶碱片、舍雷肽酶。因此，本题的正确答案为 ABCDE。25.下列哪几种药用于老年人易出现不良反应【score:1 分】【A】普萘洛尔【此项为本题正确答案】【B】安定【此项为本
17、题正确答案】【C】利血平【此项为本题正确答案】【D】维生素 E 【E】胰岛素【此项为本题正确答案】本题思路：26.药物经济学的服务对象包括 _。【score:1 分】【A】政府管理部门【此项为本题正确答案】【B】医疗服务部门【此项为本题正确答案】【C】医疗保险公司【此项为本题正确答案】【D】医生【此项为本题正确答案】【E】病人【此项为本题正确答案】本题思路：解析 药物经济学的实施步骤 27.按照药品监督管理局新的细则规定，药品说明书中不可缺少的项目 _【score:1 分】【A】儿童用药 【B】孕妇及哺乳期妇女用药【此项为本题正确答案】【C】药物过量 【D】老年患者用药 【E】药物相互作用【此
18、项为本题正确答案】本题思路：按照药品监督管理局新的细则规定，药品说明书中孕妇及哺乳期妇女用药和药物相互作用不可缺少，如缺乏可靠试验或文献依据，应注明“尚不明确”。28.属于治疗足癣处方药的是【score:1 分】【A】复方苯甲酸酊 【B】伊曲康唑【此项为本题正确答案】【C】咪康唑霜剂 【D】左氧氟沙星【此项为本题正确答案】【E】红霉素【此项为本题正确答案】本题思路：29.医院内获得性肺病的常见病原菌，下列正确的是【score:1 分】【A】铜绿假单胞菌 【B】肺炎链球菌【此项为本题正确答案】【C】厌氧菌【此项为本题正确答案】【D】革兰阳性球菌 【E】流感嗜血杆菌【此项为本题正确答案】本题思路：30.实施非处方药管理有利于积极推动全民卫生保健，体现在可以【score:1 分】【A】增强人民群众健康意识【此项为本题正确答案】【B】加快医疗体制改革【此项为本题正确答案】【C】提高了民众科学文化素质【此项为本题正确答案】【D】为自我药疗的群众提供省时省钱的服务【此项为本题正确答案】【E】节约研制新药的费用 本题思路：