1、 放射科主治医师相关专业知识【泌尿生殖系统】-试卷 3(总分：60 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，score:50 分)1.对诊断膀胱嗜铬细胞瘤有重要意义的是【score:2 分】【A】头痛 【B】心悸 【C】腹痛 【D】视物模糊 【E】在排尿、膀胱充盈或按压膀胱时血压升高【此项为本题正确答案】本题思路：2.嗜铬细胞瘤可以有【score:2 分】【A】5异位，5为多发，5为恶性 【B】10异位，10多发，10为恶性【此项为本题正确答案】【C】15异位，15多发，15为恶性 【D】20异位，20多发，20为恶性 【E】以上均不对 本题思路：3.子宫肌瘤超过多大时，恶性的
2、可能性明显增大【score:2 分】【A】5cm 【B】10cm【此项为本题正确答案】【C】15cm 【D】20cm 【E】25cm 本题思路：4.肾上腺囊肿病理分类，不正确的是【score:2 分】【A】内皮囊肿 【B】假性囊肿 【C】上皮性囊肿 【D】真性囊肿【此项为本题正确答案】【E】棘球蚴性囊肿 本题思路：肾上腺囊肿从病理上分四类：内皮囊肿、假性囊肿、上皮性囊肿和棘球蚴性囊肿。5.下列腹膜后间隙恶性肿瘤中最常见的是【score:2 分】【A】淋巴瘤 【B】脂肪肉瘤【此项为本题正确答案】【C】平滑肌肉瘤 【D】恶性纤维组织肉瘤 【E】类癌 本题思路：腹膜后间隙恶性肿瘤中最常见脂肪肉瘤，其
3、次为平滑肌肉瘤。6.肾结核最具特征的临床表现是【score:2 分】【A】发热并盗汗 【B】腰痛 【C】肉眼血尿 【D】慢性膀胱刺激症状【此项为本题正确答案】【E】消瘦并乏力 本题思路：7.嗜铬细胞瘤可发生于【score:2 分】【A】腹主动脉前 【B】腰椎旁 【C】胰头 【D】主动脉旁嗜铬体 【E】以上都对【此项为本题正确答案】本题思路：嗜铬细胞瘤可见于腹膜后，包括腹主动脉前、腰椎旁、胰头、肾门，主动脉旁嗜铬体等。8.下列关于卵巢癌的说法不正确的是【score:2 分】【A】来源于卵巢上皮、性索间质、生殖细胞等各种恶性肿瘤的总称 【B】主要为浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌 【C】其中黏液性囊腺癌
4、最多见【此项为本题正确答案】【D】浆液性囊腺癌多为单侧 【E】黏液性囊腺癌腹膜种植转移可形成腹腔假性黏液瘤 本题思路：卵巢癌中浆液性囊腺癌最多见，占全部卵巢恶性肿瘤的 4060，多为单侧。9.下列肾囊肿不是真正的囊肿的是【score:2 分】【A】单纯性囊肿 【B】成人型多囊肾 【C】肾盂旁囊肿 【D】肾盂周囊肿 【E】肾周囊肿【此项为本题正确答案】本题思路：10.关于肾脏数目异常，下列错误的是【score:2 分】【A】肾脏数目异常以单侧肾缺如最常见，双侧者难以存活 【B】孤立肾发生代偿性增大、肥大 【C】孤立肾不伴有并存的畸形【此项为本题正确答案】【D】CT 及 MRI 图像上缺如侧肾床无
5、肾影显示 【E】孤立肾应与异位肾鉴别 本题思路：孤立肾常与多种畸形并存。11.排泄性尿路造影时同一侧肾区有两套肾盂、肾盏和输尿管，两输尿管汇合或分别进入膀胱。请问是下 列先天异常中的【score:2 分】【A】输尿管囊肿 【B】腔静脉后输尿管 【C】肾盂输尿管重复畸形【此项为本题正确答案】【D】先天性巨输尿管 【E】输尿管瓣膜 本题思路：12.下列肾肿瘤起源于肾小管的是【score:2 分】【A】肾盂癌 【B】肾细胞癌【此项为本题正确答案】【C】肾纤维瘤 【D】肾母细胞瘤 【E】淋巴瘤 本题思路：13.最常见的双侧肾上腺肿瘤是【score:2 分】【A】双侧转移癌【此项为本题正确答案】【B】嗜
6、铬细胞瘤 【C】肾上腺皮脂腺癌 【D】肾上腺髓质瘤 【E】肾上腺囊肿 本题思路：肾上腺转移瘤可一侧或双侧，但双侧者超过 50。14.前列腺增生与早期前列腺癌鉴别诊断最有价值的是【score:2 分】【A】CT 【B】MRI【此项为本题正确答案】【C】USG 【D】X 线平片 【E】膀胱造影 本题思路：早期前列腺癌与前列腺增生鉴别较困难，尤其是在 CT、USG 上，均可见增生的前列腺，难以判断其良恶性。MRI 扫描对前列腺的外周带显示有较大的优势，外围带在正常时 T 2 WI 上表现为均匀一致双侧对称的新月形高信号影，DWI 上为低信号影，增强扫描强化不明显；早期前列腺癌时可见 T 2 WI 上
7、 均匀一致高信号的外围带中出现小结节状低信号区，在 DWI 上呈高信号，增强扫描可见明显强化，有时候表现为前列腺包膜的连续性中断。15.前列腺癌的转移，以骨转移最常见，转移部位依次为【score:2 分】【A】脊柱、骨盆、股骨近端 【B】脊柱、股骨近端、骨盆 【C】骨盆、股骨近端、脊柱 【D】骨盆、脊柱、股骨近端【此项为本题正确答案】【E】股骨近端、脊柱、骨盆 本题思路：16.女性生殖系统最常见的恶性肿瘤是【score:2 分】【A】卵巢浆液性囊腺瘤 【B】子宫内膜癌 【C】宫颈癌【此项为本题正确答案】【D】卵巢黏液性囊腺癌 【E】卵巢转移瘤 本题思路：宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤。17.关于
8、子宫内膜癌的分期，下列错误的是【score:2 分】【A】期肿瘤限于子宫体 【B】期肿瘤侵犯子宫颈 【C】期肿瘤侵犯宫外，但范围限于真盆腔 【D】期肿瘤侵犯膀胱、肠管 【E】期肿瘤发生远处转移【此项为本题正确答案】本题思路：子宫内膜癌临床分期(FIGO，1971 年)期别 肿瘤范围 0 期 腺瘤样增生或原位癌 期 癌灶局限在宫体 a 期 宫腔长度8cm b 期 宫腔长度8cm 期 癌已侵犯官颈 期 癌肿扩散至子宫以外盆腔内【阴道或宫旁组织可能受累】，但未超出真骨盆 期 癌超出真骨盆或侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜，或有盆腔以外播散 a 期 癌侵犯附近器官，如膀胱或直肠 b 期 癌有远处转移 18.膀胱
9、癌最常见的生长部位是【score:2 分】【A】膀胱顶部 【B】膀胱颈部 【C】膀胱三角区 【D】膀胱侧壁及后壁【此项为本题正确答案】【E】膀胱前壁 本题思路：19.醛固酮腺瘤患者的临床表现不正确的是【score:2 分】【A】高血压 【B】肌无力 【C】麻痹 【D】夜尿增多 【E】皮肤紫纹【此项为本题正确答案】本题思路：皮肤紫纹是皮质醇腺瘤的临床表现。20.下列是卵巢畸胎瘤特征性的 X 线表现的是【score:2 分】【A】盆腔内牙齿或骨骼【此项为本题正确答案】【B】盆壁骨的破坏 【C】盆腔内钙化 【D】盆腔内软组织肿块 【E】盆腔积液 本题思路：21.下列是卵巢转移癌最常见的原发性肿瘤的是
10、【score:2 分】【A】肺癌 【B】胶质瘤 【C】肾癌 【D】甲状腺癌 【E】胃肠道肿瘤【此项为本题正确答案】本题思路：卵巢转移癌最常见的原发性肿瘤是胃肠道肿瘤。22.肾上腺疾病的影像学检查，首选方法是【score:2 分】【A】X 线平片 【B】MRI 【C】CT【此项为本题正确答案】【D】USG 【E】尿路造影 本题思路：CT 是肾上腺疾病定性诊断的首选影像学检查方法，目前在发现和诊断1cm 的肾上腺腺瘤和 肾上腺结节状增生较 MRI 准确。但 MRI 以其独特的成像原理，对于肾上腺疾病及其良恶性的鉴别具有重要辅助及补充诊断价值。23.关于肾上腺结核的 CT 特点，下列错误的是【sco
11、re:2 分】【A】干酪化期双侧肾上腺增大，形成不规则肿块 【B】单侧肾上腺巨大的密度不均匀肿块【此项为本题正确答案】【C】增强检查双侧肾上腺肿块周边和内隔发生强化，低密度区无强化 【D】钙化期双侧肾上腺弥漫性钙化 【E】双侧肾上腺密度不均匀肿块，内有低密度区和点状钙化 本题思路：24.下列不是原发性良性腹膜后肿瘤的是【score:2 分】【A】脂肪瘤和平滑肌瘤 【B】畸胎瘤和异位嗜铬细胞瘤 【C】神经纤维瘤、神经鞘瘤 【D】肾错构瘤【此项为本题正确答案】【E】淋巴管瘤 本题思路：25.梅格斯综合征见于【score:2 分】【A】卵巢转移性肿瘤 【B】卵泡膜细胞瘤 【C】卵巢浆液性囊腺癌 【D
12、】卵巢黏液性囊腺癌 【E】卵巢纤维瘤【此项为本题正确答案】本题思路：二、B1 型题(总题数：1，score:10 分)A输尿管长度正常，输尿管扭曲 B输尿管过短或过长 C输尿管长度正常，改变体位时扭曲 D输尿管短，在肾脏前面下行 E输尿管细小，开口异位【score:10 分】(1).马蹄肾【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).肾发育不全【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).异位肾【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).肾下垂【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(5).游走肾【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：