1、 西药执业药师药学专业知识(一)-23-2-1(总分：99.99，做题时间：90 分钟)一、最佳选择题(总题数：5，score:10 分)1.关于合理用药叙述正确的是【score:2 分】【A】采用多种药物联合应用 【B】以治愈疾病为标准 【C】应用统一的治疗方案 【D】为了充分发挥药物疗效【此项为本题正确答案】【E】在化学治疗中，主要是对症治疗 本题思路：解析 合理用药是为了充分发挥药物治疗效果，可以采用联合用药增加疗效或减少不良反应，但应尽量避免多种药物的联合应用。化学治疗以对因治疗为主。2.不同种属动物之间对同一药物的作用和药动学有很大差异，称之为【score:2 分】【A】个体差异 【
2、B】种族差异 【C】特异质反应 【D】耐受性 【E】种属差异【此项为本题正确答案】本题思路：解析 不同种属动物之间对同一药物的作用和药动学有很大差异，称之为种属差异。3.有些个体对药物剂量反应非常敏感，在低于常用量下药物作用表现很强烈，此种现象称之为【score:2 分】【A】高敏性【此项为本题正确答案】【B】特异性 【C】特异质反应 【D】低敏性 【E】专属性 本题思路：解析 有些个体对药物剂量反应非常敏感，即在低于常用量下药物作用表现很强烈，称之为高敏性。4.磺胺嘧啶与甲苯磺丁脲合用，可能会出现下列哪种情况【score:2 分】【A】肾毒性增强 【B】肝脏毒性增加 【C】抗凝血作用增强 【
3、D】低血糖【此项为本题正确答案】【E】出血 本题思路：解析 磺胺嘧啶使甲苯磺丁脲的降血糖作用加强，引起低血糖。5.保泰松与华法林合用，可能会出现下列哪种情况【score:2 分】【A】低血糖 【B】出血【此项为本题正确答案】【C】抗凝血作用增强 【D】肾毒性增强 【E】肝脏毒性增加 本题思路：解析 保泰松对华法林的蛋白置换作用使后者延长凝血酶原时间的作用明显加强，可引起出血。二、配伍选择题(总题数：11，score:90 分)【A】药物作用 【B】药理效应 【C】依赖性 【D】耐受性 【E】副作用【score:4 分】(1).去甲肾上腺素与血管平滑肌细胞上的 受体结合属于【score:2 分】
4、【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).肾上腺素引起心肌收缩力增强属于【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 去甲肾上腺素与血管平滑肌细胞上的 受体结合属于药物作用，是指药物与机体生物大分子相互作用所引起的初始作用，是动因。甲肾上腺素引起心肌收缩力增强属于药理效应，是机体反应的具体表现，机体器官原有功能水平的改变，继发于药物作用的结果。【A】补充疗法 【B】对因治疗 【C】对症治疗 【D】替代疗法 【E】标本兼治【score:4 分】(1).使用抗生素杀灭病原微生物属于【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正
5、确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).硝酸甘油缓解心绞痛属于【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 使用抗生素杀灭病原微生物属于对因治疗，指用药后能消除原发致病因子，治愈疾病的药物治疗。使用硝酸甘油缓解心绞痛属于对症治疗，指的是用药后能改善患者疾病的症状。而补充体内营养或代谢物质不足称为补充疗法(又称替代疗法)。对症治疗和对因治疗两种治疗相辅相成，一起使用称为标本兼治。【A】Emax 【B】ED50 【C】LD50 【D】TI 【E】pA2【score:8 分】(1).效能的表示方式为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B
6、】【C】【D】【E】本题思路：(2).半数有效量的表示方式为【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).半数致死量的表示方式为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).治疗指数的表示方式为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 最大效应即为效能，可用 E max 表示，ED 50 为半数有效量，LD 50 为半数致死量，TI为治疗指数。pA 2 为拮抗指数。【A】效能 【B】半数有效量 【C】半数致死量 【D】治疗指数 【E】安全范围【score:
7、10 分】(1).最大效应是指【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).引起 50%动物死亡的剂量为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).引起 50%阳性反应(质反应)或 50%最大效应(量反应)的剂量为【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).LD 50 与 ED 50 的比值为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(5).ED 95 和 LD 5 之间的距离为【score:2 分】【A】【B】
8、【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 最大效应即效能，引起 50%动物死亡的剂量为半数致死量，引起 50%阳性反应(质反应)或 50%最大效应(量反应)的剂量为半数有效量，LD 50 与 ED 50 的比值为治疗指数，ED 95 和 LD 5 之间的距离为安全范围。【A】作用于受体 【B】影响酶的活性 【C】影响细胞膜离子通道 【D】干扰核酸代谢 【E】补充体内物质【score:10 分】(1).去甲肾上腺素收缩血管的作用机制为【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).阿司匹林解热的作用机制为【score:2 分】【A】【B】【
9、此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).硝苯地平降压的作用机制为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).喹诺酮类杀菌的作用机制为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(5).铁剂治疗缺铁性贫血的作用机制为【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 去甲肾上腺素收缩血管是通过激活 受体。阿司匹林解热是通过抑制环氧合酶。硝苯地平降压是通过阻滞 Ca 2+通道。喹诺酮类杀菌是通过抑制细茼 DNA 回旋酶和拓扑异构酶。铁剂治疗缺铁性贫血是补充体内
10、缺乏的铁而治疗缺铁性贫血。【A】影响免疫功能 【B】影响生理活性物质及其转运体 【C】改变细胞周围环境的理化性质 【D】补充体内物质 【E】干扰核酸代谢【score:10 分】(1).齐多夫定治疗艾滋病的作用机制为【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).胰岛素治疗糖尿病的作用机制为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).二巯基丁二酸钠解毒的作用机制为【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).氢氯噻嗪利尿的作用机制为【score:2 分】【A】【B
11、】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).环孢素抑制器官移植的排斥反应的作用机制为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 环孢素抑制器官移植的排斥反应是通过影响免疫功能。氢氯噻嗪利尿是通过抑制肾小管 Na+-Cl-转运体利尿。二巯基丁二酸钠解毒是通过络合重金属离子随尿排出。胰岛素治疗糖尿病是通过补充体内缺乏的胰岛素。齐多夫定治疗艾滋病是通过抑制核苷逆转录酶感染。【A】G 蛋白偶联受体 【B】配体门控的离子通道受体 【C】酪氨酸激酶受体 【D】非酪氨酸激酶受体 【E】细胞核激素受体【score:10 分】(1).M 胆碱受体属于
12、【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).胰岛素受体属于【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).生长激素受体属于【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).N 胆碱受体属于【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).肾上腺皮质激素受体属于【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 M 胆碱受体属于 G 蛋白偶联受体。胰岛素受体属于酪氨酸激酶受体。生长激素
13、受体 属于非酪氨酸激酶受体。N 胆碱受体属于配体门控的离子通道受体。肾上腺皮质激素受体属于细胞核激素受体。【A】多巴胺受体 【B】GABA 受体 【C】表皮生长因子受体 【D】干扰素受体 【E】甲状腺激素受体【score:10 分】(1).属于细胞核激素受体的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).属于非酪氨酸激酶受体的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).属于酪氨酸激酶受体的是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).属于配体门控的离
14、子通道受体的是【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).属于 G 蛋白偶联受体的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 多巴胺受体属于 G 蛋白偶联受体，GABA 受体属于配体门控的离子通道受体，表皮生长因子受体属于酪氨酸激酶受体，干扰素受体属于非酪氨酸激酶受体，甲状腺激素受体属于细胞核激素受体。【A】cAMP 【B】cGMP 【C】IP3 【D】DG 【E】GTP【score:10 分】(1).三磷酸肌醇为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2
15、).环磷酸鸟苷为【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).环磷酸腺苷为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).二酰基甘油为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(5).三磷酸鸟苷为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 三磷酸肌醇为 IP 3，环磷酸鸟苷为 cGMP，环磷酸腺苷为 cAMP，二酰基甘油为 DG，三磷酸鸟苷为 GTP。【A】TI 【B】【C】Emax 【D】pD2 【E】pA2 【sc
16、ore:10 分】(1).治疗指数的表示方式为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).内在活性的表示方式为【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).效能的表示方式为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).亲和力指数的表示方式为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(5).拮抗参数的表示方式为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 治疗指数可用 TI
17、 表示，内在活性可用 表示，效能可用 E max 表示，亲和力指数可用pD 2 表示，拮抗参数可用 pA 2 表示。【A】完全激动药 【B】部分激动药 【C】反向激动药 【D】竞争性拮抗药 【E】非竞争性拮抗药【score:3.99】(1).吗啡属于【score:1.33】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).喷他佐辛属于【score:1.33】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).苯二氮革类属于【score:1.33】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 吗啡的=1，为完全激动药；喷他佐辛的=0.25，为部分激动药；苯二氮革类对失活态受体亲和力大于活化态，与受体结合后引起与激动药相反的效应，为反向激动药。