1、 执业药师药学专业知识二【抗菌药物】-试卷 4(总分：60 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：4，score:8 分)1.可用维生素 B 6 防治的异烟肼的不良反应是()。【score:2 分】【A】肝损伤 【B】过敏反应 【C】周围神经炎【此项为本题正确答案】【D】胃肠道反应 【E】粒细胞减少 本题思路：2.具有诱导肝药酶作用的药物是()。【score:2 分】【A】利福平【此项为本题正确答案】【B】西咪替丁 【C】氯霉素 【D】酮康唑 【E】别嘌醇 本题思路：3.仅用于治疗浅部真菌感染的药物是()。【score:2 分】【A】伊曲康唑 【B】甲硝唑 【C】特比萘芬【此项为本
2、题正确答案】【D】氟胞嘧啶 【E】两性霉素 B 本题思路：4.具有浅部抗真菌和深部抗真菌的药物是()。【score:2 分】【A】灰黄霉素 【B】伊曲康唑 【C】两性霉素【此项为本题正确答案】【D】特比萘芬 【E】碘苷 本题思路：二、B1 型题(总题数：7，score:42 分)A阿米卡星 B万古霉素 C利福平 D盐酸克林霉素 E红霉素【score:6 分】(1).治疗各种革兰阴性杆菌有效的药物是()。【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有效的药物是()。【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】
3、【C】【D】【E】本题思路：(3).治疗结核病宜选用()。【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A异烟肼 B利福平 C乙胺丁醇 D吡嗪酰胺 E卡那霉素【score:4 分】(1).可引起周围神经炎的是()。【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).可引起球后视神经炎的是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A抑制 RNA 聚合酶 B抑制二氢叶酸还原酶 C抑制二氢叶酸合成酶 D抑制拓扑异构酶 E抑制肽酰基转移酶【score:6 分】(1).磺胺类的抗
4、菌作用机制是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).利福平的抗菌作用机制是()。【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).甲氧苄啶的抗菌作用机制是()。【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A干扰叶酸合成 B抑制蛋白质合成 C抑制分枝菌酸的生物合成 D抑制 DNA 回旋酶 E抑制依赖于DNA 的 RNA 多聚酶【score:6 分】(1).对氨基水杨酸的抗结核菌作用原理是()。【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】
5、【E】本题思路：(2).异烟肼的抗结核菌作用原理是()。【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).氯霉素的抗菌作用原理是()。【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A伏立康唑 B氟胞嘧啶 C氟康唑 D灰黄霉素 E特比萘芬【score:6 分】(1).治疗侵袭性念珠菌病首选()。【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).治疗侵袭性曲霉菌病首选()。【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).治疗皮肤浅表性癣
6、菌病首选()。【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：本题主要考查药物的作用特点。治疗侵袭性念珠茵病首选氟康唑；治疗侵袭性曲霉菌病首选伏立康唑；治疗皮肤浅表性癣茵病首选特比萘芬。A两性霉素 B B卡泊芬净 C氟胞嘧啶 D阿糖胞苷 E酮康唑【score:6 分】(1).肝毒性大，对肝药酶影响大，药物相互作用多的抗真菌药是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是()。【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).与其
7、他抗真菌药无交叉耐药性的棘白霉素类抗真菌药是()。【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：本题主要考查药物的作用特点。肝毒性大，对肝药酶影响大，药物相互作用多的抗真菌药是酮康唑；制成脂质体以降低药物肾毒性的抗真菌药是两性霉素 B；与其他抗真菌药无交叉耐药性的棘白霉素类抗真菌药是卡泊芬净。A竞争性抑制鸟嘌呤代谢而干扰敏感菌的 DNA 合成和有丝分裂 B与尿嘧啶结构相似，进而可取代 RNA中的尿嘧啶，干扰蛋白质的合成 C抑制真菌细胞l，3 一 D 一葡聚糖合成酶 D抑制真菌的过氧化酶，使真菌细胞内过氧化物堆积，导致真菌细胞死亡E与真菌细胞膜上的麦角固醇结
8、合，发挥抗菌作用【score:8 分】(1).氟康唑的作用机制是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).棘白菌素的作用机制是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).氟胞嘧啶的作用机制是()。【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).灰黄霉素的作用机制是()。【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：三、X 型题(总题数：5，score:10 分)5.抗结核病药的应用原则包括()。【scor
9、e:2 分】【A】早期用药【此项为本题正确答案】【B】预防用药【此项为本题正确答案】【C】联合用药【此项为本题正确答案】【D】短期、全疗程、规范用药 【E】长期、全疗程、规范用药【此项为本题正确答案】本题思路：6.对细胞内、外的结核杆菌均有作用的药物包括()。【score:2 分】【A】链霉素 【B】异烟肼【此项为本题正确答案】【C】利福平【此项为本题正确答案】【D】乙胺丁醇 【E】对氨基水杨酸钠 本题思路：7.关于氟康唑的注意事项下列说法正确的是()。【score:2 分】【A】与其他吡咯类药可发生交叉过敏反应【此项为本题正确答案】【B】治疗前、后均应定期监测肝功能【此项为本题正确答案】【C
10、】儿童不宜应用【此项为本题正确答案】【D】多剂量接受氟康唑每日 400mg 或更高剂量治疗的患者禁止同时服用特非那定【此项为本题正确答案】【E】接受氟康唑治疗者禁止同时服用西沙必利【此项为本题正确答案】本题思路：本题主要考查药物的注意事项。氟康唑的注意事项包括：与其他吡咯类药可发生交叉过敏反应。需定期监测肝、肾功能，用于肝肾功能减退者需减量应用。治疗过程中可发生轻度肝脏转氨酶AST 及 ALT 一过性升高，偶可出现肝毒性，治疗前、后均应定期监测肝功能。与有肝毒性药合用、需服 用氟康唑 2 周以上或接受多倍于常用剂量的本品时，可使肝毒性的发生率增高，需严密观察。疗程应视感染部位及个体治疗反应而定
11、。一般治疗应持续至真菌感染的临床表现及实验室检查指标显示真菌感染消失为止。隐球菌脑膜炎或反复发作口咽部念珠茵病的艾滋病患者需用氟康唑长期维持治疗以防止复发。接受骨髓移植者，如严重粒细胞减少已先期发生，则应预防性使用，直至中性粒细胞计数上升至1010 9 L 以上后 7 日。哺乳期妇女慎用或服用时暂停哺乳。儿童不宜应用。老年患者须根据肌酐清除率调整剂量。多剂量接受氟康唑每日400mg 或更高剂量治疗的患者禁止同时服用特非那定。接受氟康唑治疗者禁止同时服用西沙必利。8.下列属于多烯类药物的是()。【score:2 分】【A】两性霉素 B【此项为本题正确答案】【B】制霉菌素【此项为本题正确答案】【C】特比萘芬 【D】氟康唑 【E】氟胞嘧啶 本题思路：9.关于两性霉素 B 的说法正确的是()。【score:2 分】【A】可致低钾血症，增强潜在的洋地黄毒性【此项为本题正确答案】【B】与氟胞嘧啶具有协同作用【此项为本题正确答案】【C】与抗真菌药在体外具拮抗作用【此项为本题正确答案】【D】与有肾毒性药合用，可增强其肾毒性【此项为本题正确答案】【E】应用尿液碱化药可增强两性霉素 B 的排泄，并防止或减少肾小管酸中毒发生的可能【此项为本题正确答案】本题思路：