1、2021临床医师全真模拟试题125第 1 题：单项选择题(本题1分)肾功能不良的患者禁用 A青霉素G B耐酶青霉素类 C广谱青霉素 D第一代头孢菌素 E第三代头孢菌素【正确答案】：D第 2 题：单项选择题(本题2分)手术间的消毒宜采用 A高压蒸气灭菌 B干烤C滤过除菌 D紫外线E煮沸消毒【正确答案】：D第 3 题：单项选择题(本题1分)男性，48岁，劳力后心悸气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年300ml/d以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2/6SM，三尖瓣区2/6SM，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全 性传导阻滞，低电压，ST-T改变下列哪项措施非常重
2、要 A戒烟 B戒酒 C运动 D减肥 E保证睡眠【正确答案】：B第 4 题：单项选择题(本题1分)社会认知理论中的相互决定论概念是 A在观察者观察别人的行动及别人因此得到强化的情景下发生的 B是个体对执行并坚持某一行为活动的能力的自信 C个人身体之外的能影响个体行为的所有客观因素的总称 D在个体、行为及环境三者之间的、动态的相互作用 E发现和学习新事实、新思想，向支持健康行为方面努力【正确答案】：D第 5 题：单项选择题(本题1.5分)患者，女,45岁。是一位有2个孩子的母亲，因 头昏、乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部 溃疡 20 年。化验：RBC 2.5 xl012/L,Hb 60g
3、/L,白细胞 及血小板正常。血清铁蛋白lOg/L,诊断为缺铁性 贫血。关于铁代谢下列哪项是正确的 A.维生素C能促进Fe2+的吸收 B.血清铁一般是Fe2+C.Fe2+主要在空肠下端吸收 D.成人每天需Fe2+量10mg E.在肠黏膜细胞内Fe3+与去铁蛋白结合形成铁 蛋白【正确答案】：E【答案解析】：吸收人血的二价铁经铜蓝蛋白氧化成 三价铁，与转铁蛋白结合后转运到组织或通过幼红细 胞膜转铁蛋白受体胞饮人细胞内，再与转铁蛋白分离 并还原成二价铁，参与形成血红蛋白。多余的铁元素 以三价铁的形式与去铁蛋白结合成铁蛋白储存于肝、脾、骨髓等器官的单核巨噬细胞系统。第 6 题：单项选择题(本题1分)刚出
4、生的新生儿，尚未哺乳，无黄疸，血象白细胞20 X 109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35，最大可能是 A 宫内感染 B 正常现象 C 新生儿败血症 D 先天性白血病 E 以上都不是【正确答案】：B第 7 题：单项选择题(本题1分)慢性胃炎的特异症状是 A进食后中上腹疼痛 B饥饿时上腹痛 C呕吐苦水 D反复上消化道出血 E以上都不是【正确答案】：E第 8 题：单项选择题(本题2分)“前有狼，后有虎”，这种动机冲突是 A双趋冲突 B双避冲突 C趋避冲突 D双重趋避冲突 E双趋双避冲突【正确答案】：B第 9 题：单项选择题(本题1分)男性，39岁，近期出现上腹不适，乏力，就医发现AFP 5
5、00g/L，B超检查结果为正常肝脏声像图，查体未见异常。为明确定位诊断最优选的检查为A 反复B超检查 B 肝脏CT检查 C 肝脏MRI检查 D 放射性核素肝显像 E X线肝血管造影【正确答案】：E第 10 题：单项选择题(本题1.5分)关于支气管扩张的咳痰症状，下列哪项不正确A.可大量咳痰，每天达几百毫升 B.可无咳痰 C.痰量可在夜间卧床时增多 D.可出现臭味痰 E.收集痰液可分3层【正确答案】：E【答案解析】：支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量 脓痰和反复咯血。咳痰症状：痰量与体位改变有 关,晨起或人夜卧床时痰量增多；呼吸道感染急性 发作时,黄绿色脓痰明显增多，一日数百毫升；有厌 氧菌感染
6、时，咳臭味痰；痰液分四层：上层为泡沫，下悬脓性成分，中位混浊黏液，底层为坏死组织沉淀 物；有的患者仅表现为反复咯血，平时无反复咳嗽，咳痰称“干性支气管扩张”，故本题正确答案为E。第 11 题：单项选择题(本题1.5分)患者，女,50岁。进油腻饮食后发生持续性上腹 痛48小时。血淀粉酶升高。对判断其病情严重 程度最有意义的检查是 A.血钙B.血脂肪酶C.血胆红素 D.血钠E.尿淀粉酶【正确答案】：A第 12 题：单项选择题(本题1分)有关心肌梗死下列错误的是 A多为透壁性心肌梗死 B可仅累及心内膜下心肌 C是一种出血性梗死 D心脏破裂多在梗死后1 2周内发生 E心包炎多在心梗后3天左右出现【正确
7、答案】：C第 13 题：单项选择题(本题1分)男性，50岁，8年来每于春秋季规律性上腹疼痛，伴反酸，暧气，近2个月来疼痛规律性消失。胃镜：胃窦小弯侧见一小龛影，胃窦黏膜红白相间，以红为主，其诊断为A胃溃疡并萎缩性胃炎 B慢性浅表性胃体炎 C慢性浅表性胃窦炎 D胃溃疡并浅表性胃炎 E 胃溃疡【正确答案】：D第 14 题：单项选择题(本题1.5分)患者，男，62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院 急诊。体检:神清，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体 上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检査为A.头颅平片 B.经颅多普勒超声C.头颅CT D.颈椎片 E.测血压【正确答案】：C第 15 题：单项选择题(本题1
8、分)室间隔损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症，上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是 A 肺炎 B 脑栓塞 C 心律失常 D 喉返神经麻痹E 感染性心内膜炎【正确答案】：A第 16 题：单项选择题(本题1分)继发性腹膜炎不应包括下列哪一项A可发生于腹腔内急性炎症 B可发生于肝硬化腹腔积液病人 C可发生于腹腔内脏器穿孔 D可发生于腹腔内脏器的损伤破裂 E可发生于手术污染【正确答案】：B第 17 题：单项选择题(本题1分)有关酒精的代谢吸收，下面错误的是：A 主要在小肠上部吸收 B 主要代谢场所在肝脏C 最终代谢产物是乙酸 D 代谢中需要一些酶及辅酶参加 E 参与酒精代谢的是乙醛脱氢酶系
9、统和微粒体乙醇氧化系统【正确答案】：C第 18 题：单项选择题(本题1分)女26岁，右上肺结核治愈后1年半，出现右结核性渗出性胸膜炎，治疗应选A异烟肼、链霉素 B异烟肼、链霉素、对氨水杨酸 C异烟肼、链霉素、青霉素D利福平、对氨水杨酸 E利福平、异烟肼、乙胺丁醇【正确答案】：E第 19 题：单项选择题(本题1.5分)属于女性原发性不孕症的定义是 A.仅有一次异位妊娠史 B.反复流产2次 C.和前夫生育过一个孩子 D.从未妊娠过E.人工流产史3次【正确答案】：D【答案解析】：有正常性生活，未经避孕1年未妊娠者，称不孕症。未避孕而从未妊娠者称原发性不孕。曾 有过妊娠，而后未避孕连续1年不孕者称继发
10、性不孕。第 20 题：单项选择题(本题1分)慢性支气管炎的病变不包括下列哪项A黏膜上皮鱗化 B支气管腺体和杯状细胞增生 C支气管内有多量泡沫细胞 D支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润 E支气管软骨变性、萎缩【正确答案】：C第 21 题：单项选择题(本题1.5分)患者因少尿3天，发生完全性房室传导阻滞 后，心脏立即骤停。心电图见心房波很快呈一直 线。下列抢救药物何者不宜 A.肾上腺素 B.利多卡因 C.甲氧明 D.阿托品 E.碳酸氢钠【正确答案】：B第 22 题：单项选择题(本题1分)关于医德规范，下列提法中错误的是 A调节医务人员人际关系的出发点和根本准则B医务人员行为的具体医德标准 C社会对医务
11、人员行为的基本要求 D医德原则的具体体现和补充 E把医德理想变成医德实践的中间环节【正确答案】：A第 23 题：单项选择题(本题1分)治疗化脓性脑膜炎，选择易透过血脑屏障的药物，以哪种抗生素为最好 A 青霉素 B 氨苄青霉素 C 庆大霉素 D 氯霉素 E 先锋霉素【正确答案】：D第 24 题：单项选择题(本题1.5分)关于骨折愈合的过程，正确的是 A.原始骨痂形成期膜内成骨比软骨内成骨慢 B.Wolff定律即骨折愈合过程中板层骨总是沿断端 承受的生理应力方向吸收 C.临床上骨折愈合过程多为一期愈合 D.新骨的爬行替代过程是在破骨细胞和成骨细胞 同时作用下完成的 E.骨板形成塑形期在应力轴线上的
12、骨痂逐渐消失【正确答案】：D第 25 题：单项选择题(本题2分)老年人常见的骨折 A 肱骨髁上伸直型骨折 B 肱骨干骨折 C 桡骨远端骨折 D 锁骨骨折 E 尺骨上1/3骨折【正确答案】：C第 26 题：单项选择题(本题2分)全心衰竭 A肺性发绀 B心性混合性发绀 C瘀血性周围性发绀 D缺血性周围性发绀 E混合性发绀【正确答案】：E第 27 题：单项选择题(本题1.5分)反映一个测验所能测量到的具有代表性的内容和 行为的程度的是 A.效标效度 B.内容效度 C-重测信度 D.评分者信度 E.常模【正确答案】：B【答案解析】：效度指一个测量工具能测出其所测东西 的真实性，它反应工具的有效性和正确
13、性。信度指一 个测量工具对同一对象的几次测量中所得结果的一 致程度，它反应工具的可靠性和稳定性。常模指测验 取样的平均值。第 28 题：单项选择题(本题2分)氰化物中毒时，患者的呼吸气味可呈 A.烂苹果味 B.蒜臭味 C.腥臭味 D.酒味 E-苦杏仁味【正确答案】：E第 29 题：单项选择题(本题1分)关于医务人员决策权的下述认识和做法中，正确的是 A需要根据病人的意见，开具诊断书B需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为C如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见D是住院治疗还是门诊治疗，由医者最后决策 E拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医【正确答案】：D第 30 题：单项选择题(本题1分)女性
14、，47岁，胆嚢结石病史4年曾先后发作性胆绞痛4次，BUS显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种A 口服排石饮液 B 口服熊去氧胆酸片 C 口服利胆素片 D胆嚢切除术 E经皮胆镜取石术【正确答案】：D第 31 题：单项选择题(本题1.5分)患儿，女，8岁。发热2周人院。查体：T38t,P 100次/分，咽充血，心肺无异常，双足背见二处环 形红斑。血红蛋白 100g/L，WBC 13.6 xl09/L,N 0.82,L 0.17,ESR 50mm/h CRP 增高，ASO 阳性 PPD(+)心电图正常。最可能的诊断为A.结核感染 B.链球菌感染 C.过敏性紫癜 D.风湿热E.川崎病【正确
15、答案】：D第 32 题：单项选择题(本题1.5分)治疗重度子痫前期的首选解痉药物是 A.硝普钠B.呋塞米 C.异丙嗪D.地西泮E.硫酸镁【正确答案】：E【答案解析】：硫酸镁静脉注射能抑制中枢及外周神经 系统，使骨骼肌、心肌、血管平滑肌松弛，从而发挥肌 松作用。是预防重度子痫前期发生抽搐、治疗子痫抽 搐、预防抽搐再发的首选的、最有效的药物。第 33 题：单项选择题(本题1分)以下各项诊断细菌性阴道病，哪一项是错误的 A 分泌物均质、稀薄、白色 B 阴道壁水肿、红斑 C 线索细胞阳性 D 阴道分泌物pH值大于4.5 E 胺臭味试验阳性【正确答案】：A第 34 题：单项选择题(本题1分)Biots呼
16、吸常见于 A急性传染病B巴比妥类药物中毒 C尿毒症 D癔症 E重度贫血【正确答案】：B第 35 题：单项选择题(本题2分)昏迷病人的求医行为属A主动型 B被动型 C强制型 D参与型 E合作型【正确答案】：B第 36 题：单项选择题(本题1分)解磷定治疗有机磷中毒的机制 A使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟 碱样症状 B解除有机碟中毒的毒蕈碱样症状 C与有机磷结合排出体外 D使有机磷氧化还原成无毒物质 E以上都不是【正确答案】：A第 37 题：单项选择题(本题1分)属于固有免疫应答的细胞是 A T淋巴细胞 B B淋巴细胞 C NK细胞 D脂肪细胞 E上皮细胞【正确答案】：C第 38 题：单项选择题
17、(本题1分)急性心梗第2周出现发热和心包摩 擦音，血沉30mm/h，血白细胞,6.1 x109/L.中性粒细胞55%，可能是 A急性心梗的反应性心包炎 B心脏破裂 C急性心梗后综合征 D伴发病毒性心包炎 E室壁瘤【正确答案】：C第 39 题：单项选择题(本题1分)决定粉尘粒子在呼吸道阻留部位的 主要因素是 A尘粒的直径 B粉尘的水溶性 C粉尘的脂溶性 D浓度 E尘粒比重【正确答案】：A第 40 题：单项选择题(本题1分)内源性Ag诱导的免疫应答中，需识别MHCI类分子，这种细胞是 A Thl B Th2 C M D CD8+T E嗜碱性粒细胞【正确答案】：D第 41 题：单项选择题(本题1分)
18、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天 前突然寒战高热，体温最高达39.5,4小 时后大汗淋漓，热退。该患应首先考虑为A上呼吸道感染 B肺结核 C疟疾 D败血症 E以上均不是【正确答案】：C第 42 题：单项选择题(本题1分)已知YN（，2），则Y在区间-1.96，+1.96的概率为A 0.95 B 0.05 C 0.01 D 0.99E 0.90【正确答案】：A第 43 题：单项选择题(本题1分)女性，40岁，心择气短8年，心前区疼痛,晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片左2弓突出，右侧双弧影。心电图 PTFV,异常，双峰P,右室肥大
19、。该患者诊断为A风心病，二尖瓣关闭不全并主动脉瓣 狭窄 B风心病二尖狭窄并主动脉瓣闭不全 C风心病二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全 D风心病二尖瓣窄漏并主动脉瓣狭窄 E风心病二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄【正确答案】：E第 44 题：单项选择题(本题1分)脑压过高，为预防脑疝最好选用 A呋塞米 B阿米洛利 C螺内酯D乙酰唑胺E甘露醇【正确答案】：E第 45 题：单项选择题(本题1分)关于PPD试验下列哪项最准确A PPD试验阳性可肯定有结核病 B 凡是PPD试验阴性可除外结核病 C 卡介苗接种成功PPD试验呈强阳性 D 粟粒结核PPD试验可呈阴性 E 初次感染结核菌后2周，PPD试验呈阳性【正确答案】：
20、D第 46 题：单项选择题(本题1.5分)患者，男，37岁。因有明显的幻觉及妄想表现而 到医院就诊。经询问病情后，医生欲采用心理测 验对其进行评估，以协助诊断。针对该患者，通 常可采用的心理测验工具为A.EPQ B.MMPI C.SAS D.SCL-90 E.TAT【正确答案】：B第 47 题：单项选择题(本题1分)慢性菌痢的病程应该超过的时间是 A1个月B2个月C3个月D半年E1年【正确答案】：E第 48 题：单项选择题(本题2分)哪种抗体阳性的SLE患者易形成动、静脉血栓 A 抗核抗体 B 抗Sm抗体 C 抗双链DNA抗体 D 抗磷脂抗体 E 类风湿因子【正确答案】：D第 49 题：单项选
21、择题(本题1.5分)30岁女性，放置V型宫内节育环3年，来院 常规检查。平时月经正常，末次月经10天前，阴道窥 器检查未见尾丝。应考虑以下哪种可能性 A.环脱落 B.尾丝断裂 C.尾丝卷入子宫内D.环异位 E.上述可能都存在【正确答案】：E【答案解析】：V型宫内节育器窥器检查时未见尾丝，题 中的几个可能性均存在；B超检查最简便又可靠，不仅 可观察宫内是否有节育器；而且能判断是否下移。若 检査环位正常，仅需定期复查即可，无需特殊处理。第 50 题：单项选择题(本题1分)下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现A Roth 点B Janeway 损害 C Osier 结D淤点E指和趾甲下线状出血【正确答案】：B