1、观察对比替格瑞洛、氯吡格雷治疗冠心病心肌缺血实际价值彭超敏【摘要】目的 分析在冠心病心肌缺血治疗中应用替格瑞洛、氯吡格雷的实际价值。方法 选择 2018 年 3 月2019 年 3 月于我院就诊的冠心病心肌缺血患者，共 80 例，采用数字随机表法分为两组，各 40 例。对照组与观察组分别采用氯吡格雷、替格瑞洛治疗。结果 观察组总有效率为 95.00%、对照组为 62.50%，具统计学差异，差异有统计学意义（P0.05）。1.2 方法两组患者均进行常规治疗，即抗凝、改善血脂和扩张冠脉血管等。在上述治疗基础上，对照组加用氯吡格雷（生产厂家：赛诺菲（杭州）制药有限公司，批准文号：国药准字 J2018
2、0029）治疗，每次 70 mg，一日一次;观察组加用替格瑞洛（生产厂家：AstraZeneca AB，批准文号：国药准字 J20171077）治疗，每次 90 mg，一日两次2。1.3 观察指标两组经过为期一个月的连续治疗后，经调查随访来判定治疗效果。显效：甘油三酯、血粘度与胆固醇等和心电图检查各种指标基本恢复正常;有效：各项指标好转明显且与正常水平接近;无效;上述指标均未出现任何的好转，甚至有患者出现病情加重的迹象3。1.4 统计学方法关于数据的分析与统计，需借助 SPSS 22.0 软件，P0.05 具统计差异。2 结 果观察组和对照组治疗后总有效率分别为 95.00%、62.50%，差
3、异有统计学意义（P0.05），如下表 1。3 讨 论冠心病心肌缺血在临床上所具有的病死率与致残率较高，若控制不及时有效，则会威胁到患者的生命安全，导致生活质量不断降低。临床上，治疗冠心病的方法为抗血小板治疗，氯吡格雷作为一种抑制血小板聚集药物，临床使用率较高，在体内能够转换为活性代谢产物，但是服用后存在较多副作用，增加出血风险，且起效慢4。替格瑞洛作为一种新型血小板受体抑制剂，经口服后能够被人体迅速的吸收，代谢产物可结合血小板受体，对血小板信号传导进行组织，并活化血小板，从而对于新血凝块地形成产生有效抑制，且不需在肝脏内激活，见效迅速;代谢产物可有机结合人血浆蛋白，排泄可通过粪便，为此不会极大
4、的影响到肾功能，在临床上具有很高的安全性5。在本次研究中，观察组总有效率效率明显比对照组高，差异有统计学意义（P0.05）。综上所述，替格瑞洛能够有效的治疗冠心病心肌缺血，疗效显著，在临床上具有很高的应用价值。参考文献1 张东凤，宋现涛，吕树铮，等.急性 ST 段抬高心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗无复流现象相关因素分析J.中国介入心脏病学杂志，2013，21（21）：305-309.2 孟宪丽，孟 华.替格瑞洛治疗行 PCI 的 ST 段抬高型心肌梗死合并糖尿病患者效果观察J.中国医院药学杂志，2015，35（15）：1406-1409.3 王学忠，龚晓璇，朱甜甜，等.联合氯吡格雷和阿司匹林抗血小板治疗对非体外循环冠状动脉旁路移植术后患者阿司匹林抵抗的影响.中国医学科学院学报，2013，35（5）：495-502.4 任晓楠，王明生，赵 霞，等.替格瑞洛与氯吡格雷在行冠状动脉介入治疗的不稳定型心绞痛患者中血小板功能抑制及临床疗效和安全性的研究J.中华临床医师杂志，2015，9（17）：125-128.5 杨 敏，姜祖超，王文尧，等.替格瑞洛和氯吡格雷对急性 ST 段抬高心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗术后慢血流的影响J.中国介入心脏病学杂志，2015，23（12）：677-678.本文编辑：赵小龙
