1、2021临床医师全真模拟试题150第 1 题：单项选择题(本题1分)乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲、内收、内旋畸形状态。该病人治疗4周后，自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生下列哪一种情况A 关节强直 B 关节周围组织损伤C 习惯性关节脱位 D 股骨头缺血性坏死 E 髋关节周围创伤性骨化【正确答案】：C第 2 题：单项选择题(本题1分)女性，32岁，4个月腹胀，低热，盗汗。查体：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是 A结核性腹膜炎粘连型 B结核性腹膜炎并肠梗阻 C结核性腹膜炎并胃炎 D结核性腹膜炎并神经性呕吐
2、E结核性腹膜炎并消化性溃疡【正确答案】：A第 3 题：单项选择题(本题1分)乳汁形成与分泌的机制，下列哪项是错误A 雌激素促进乳腺管发育，孕激素刺激乳腺泡发育 B 大量雌激素抑制乳汁生成 C 催乳素是产后促使乳汁排出的主要激素 D 大量孕激素抑制乳汁生成 E 缩宫素是产后促使乳汁排出的主要激素【正确答案】：E第 4 题：单项选择题(本题1分)9岁男孩，右胫骨上端疼痛、肿胀，压痛，关节活动受限。X线片：右胫骨上端偏右骨密度增高，边界不清，有骨膜反应。诊断是 A 软骨肉瘤 B 骨巨细胞瘤 C 骨肉瘤 D 骨瘤 E 骨软骨瘤【正确答案】：C第 5 题：单项选择题(本题2分)一个昏迷病人被送到医院，医
3、生对他进行处理，这种医患关系属于 A主动-被动型 B指导-合作型 C共同参与型 D强制-被动型 E指导-参与型【正确答案】：A第 6 题：单项选择题(本题1分)神经纤维的跨膜电位从+30mV变为-70mV的过程是 A极化 B去极化 C超极化 D反极化 E复极化【正确答案】：E第 7 题：单项选择题(本题1.5分)初产妇,29岁，G2P0,现妊娠35周，既往孕24 周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺 利。妊娠32周时超声检査发现羊水过多，胎儿大于妊 娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。与该病对妊娠的影响无关的项目是 A.难产发生率增高 B.胎儿畸形发生率增
4、高 C.过期妊娠发生率增高 D.妊娠期高血压疾病发生率增高 E.围生儿死亡率增高【正确答案】：C【答案解析】：妊娠期糖尿病终止妊娠般在38-39周，不会 引起过期妊娠。第 8 题：单项选择题(本题1分)肺部支原体感染用 A阿莫西林 B红霉素 C头孢曲松 D林可霉素 E万古霉素【正确答案】：B第 9 题：单项选择题(本题1分)通过对10名20岁男青年身高（cm)与前臂与（Cm）研究：求出离均差平方和离均差和相关系数的和为A r=0.8227 B r=0.8127 C r=0.9562 D r=0.7489 E r=0.8331【正确答案】：A第 10 题：单项选择题(本题1.5分)胃出血患者，人
5、院手术治疗采取的模式是 A.主动-被动型 B.共同参与型 C.指导-合作型 D.服从型 E.主动型【正确答案】：C第 11 题：单项选择题(本题1分)前列腺增生症与神经原性膀胱鉴别，除了神经原性膀胱有其他相应的神经损害症状外，其他两者区别，前者有 A 排尿困难B 可合并感染 C 尿潴留 D 肾积水 E 可合并结石【正确答案】：C第 12 题：单项选择题(本题1分)25岁女性，两周来感四肢乏力，晨轻暮重，今午后明显加重口齿含糊，吞咽困难而入院。病后无肢体酸痛，二便正常，有甲亢病史。此时有合并感染应加用的药物是 A 青霉素类B 氨基糖苷类C 磺胺类D 四环素类E 两性霉素类【正确答案】：A第 13
6、 题：单项选择题(本题1分)不能利用脂肪酸的组织是 A肝脏 B肾脏 C肌肉 D脑组织 E心肌【正确答案】：D第 14 题：单项选择题(本题1分)硅沉着病最常见的合并症是 A肺心病 B肺脓肿 C肺癌 D胸膜间皮瘤 E硅沉着病结核病【正确答案】：E第 15 题：单项选择题(本题2分)宫颈鳞状上皮重度不典型增生属于A癌前病变B原位癌 C 良性增生 D浸润性癌 E炎症【正确答案】：A第 16 题：单项选择题(本题2分)细菌性痢疾属于A变质性炎症 B浆液性炎症 C纤维素性炎症 D蜂窝织炎症 E化脓性炎症【正确答案】：C第 17 题：单项选择题(本题2分)登革热立克次体引起 A.波状热B.Q热C.登革热D
7、.风湿热E.回归热【正确答案】：C第 18 题：单项选择题(本题1分)临床上癲痫发作与假性癲痫发作的主要鉴别为发作时有 A 全身抽搐B 突然跌倒 C 呼吸急促，喉中发出叫声D 双手紧握，下肢僵直 E 伴瞳孔散大，对光反应消失【正确答案】：E第 19 题：单项选择题(本题1.5分)男性青年，贫血，疑为地中海贫血。血红蛋白检 查，可证明地中海贫血的血红蛋白是 A.1 B.1 C.22 D.22 E.22【正确答案】：B【答案解析】：正常成人血红蛋白为22，体内生成 链和链是平行的。仅地中海贫血时链合成障碍，链相聚为1J亦称血红蛋白H)。22,22 为胎 儿或婴儿血红蛋白。地中海贫血可出现,。第 2
8、0 题：单项选择题(本题1分)调节胰液分泌的神经体液因素不包括 A迷走神经兴奋 B促胃液素 C促胰液素 D支配胰的内脏大神经 E血管活性肠肽【正确答案】：B第 21 题：单项选择题(本题1分)下列各项中，哪项为子宫性闭经A 给予孕酮有子宫出血 B 给予孕酮无子宫出血 C 雌孕激素序贯用药有子宫出血 D 雌孕激素序贯用药无子宫出血 E 给予促性腺激素有子宫出血【正确答案】：D第 22 题：单项选择题(本题1分)诊断心脏损伤的可靠的依据不包括 A心肌酶学检查异常 B心电图显示ST段抬高及T波低平 C明确的外伤病史 D呼吸急促伴有咯血 E超声心动图显示心脏结构异常变化【正确答案】：D第 23 题：单
9、项选择题(本题2分)激动时使骨骼肌收缩的是 A 受体 B 1受体 C 2受体 D M受体 E N2受体【正确答案】：E第 24 题：单项选择题(本题1分)肺脓肿患者住院治疗3个月，经静脉滴注足量抗生素后，无发热，仍咳痰，咯血，脓腔不缩小。下一步治疗应首先考虑A加大抗生素剂量 B加强体位引流 C支气管镜冲洗 D手术治疗 E人工气腹【正确答案】：D第 25 题：单项选择题(本题2分)手术间的消毒宜采用 A高压蒸气灭菌 B干烤C滤过除菌 D紫外线E煮沸消毒【正确答案】：D第 26 题：单项选择题(本题1.5分)非特异性感觉投射的临床特点正确的是 A.不通过脑干网状结构上行激动系统起作用 B.与大脑皮
10、层具有点对点的投射关系 C.没有专一的感觉传导功能 D.为单突触传递系统E.不易受巴比妥类药物的影响【正确答案】：C第 27 题：单项选择题(本题1分)男性，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑A 导尿管插入深度不足 B 导尿管插入方法不对C 导尿管阻塞 D 骨盆骨折合并尿道断裂 E 骨盆骨折合并膀胱损伤【正确答案】：D第 28 题：单项选择题(本题1分)日本血吸虫病最常见的异位损害在肺和哪个部位 A肾脏B脑C关节D肌肉E眼睛【正确答案】：B第 29 题：单项选择题(本题1.5分)正中神经返支损伤，拇
11、指则出现A.不能屈曲 B.不能内收 C.不能外展 D.不能对掌 E.不能伸拇【正确答案】：D【答案解析】：正中神经返支损伤，拇指对掌功能障碍和 手的桡侧半感觉障碍。第 30 题：单项选择题(本题2分)酒精性肝病时肝细胞可出现A细胞水肿B脂肪变性 C结缔组织玻璃样变D血管壁玻璃样变E细胞内玻璃样变【正确答案】：E第 31 题：单项选择题(本题1.5分)患者，男，28岁，有不洁性史和注射吸毒史。近半 年体重下降，因发热、咳嗽、反复出现疱疹以及口 腔真菌感染人院。应选择下列哪种标本和检测项目进行诊断A.尿道分泌物，淋球菌 B.皮疹渗出物，梅毒螺旋体?C.皮疹渗出物，单纯疱疹病毒 D.口腔标本，酵母菌
12、假菌丝E.血清，人类免疫缺陷病毒抗体【正确答案】：E【答案解析】：人类免疫缺陷病毒感染引起的典型AIDS主要表现为免疫缺陷症的合并感染和恶性肿瘤的发 生，如假丝酵母菌、卡氏肺孢菌、结核分枝杆菌、疱疹 病毒等感染症以及Kaposi肉瘤、宫颈癌等。第 32 题：单项选择题(本题2分)认为周围环境中的无关事物和自己有关A 物理影响妄想 B 强制性思维C 痴呆 D 关系妄想 E 木僵【正确答案】：D第 33 题：单项选择题(本题1分)区别霍乱与其他细菌引起的腹泻，最主要的鉴别点A流行病学史B有无严重的脱水表现C有无“米泔水”样粪便D有无腹痛及里急后重E细菌学检查结果【正确答案】：E第 34 题：单项选
13、择题(本题1分)心身疾病的界定条件是 A在发病的原因中心理社会因素是重要的因素 B具有由心理因素引起的躯体症状C具有明显的器质性病理改变或病理生理变化 D不是神经症和精神病 E以上都是【正确答案】：E第 35 题：单项选择题(本题1分)男性，65岁。进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结，食管X线钡餐透视显示：食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。进一步检查，应首选A食管镜 B食管拉网 C放射性核素 D胸部及纵隔CT E腹部超声波和肝功检查【正确答案】：A第 36 题：单项选择题(本题1分)以下哪项不是自杀行为的高危因素 A 严重的抑郁症患者、酒和药物依赖患
14、者 B 老年男性 C 支持系统差，社会经济地位低 D 以往出现过自伤或自杀E 文化程度低的患者【正确答案】：E第 37 题：单项选择题(本题1分)男性患者，56岁，有高血压病史10年，急起言语不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3小时。为明确诊断，首选哪项辅助检查：A 头部CT扫描 B 腰椎穿刺脑脊液检査C 脑电图检查D TCD检查E 脑干诱发电位【正确答案】：A第 38 题：单项选择题(本题1分)患者男28岁，反复眼部水肿10年，近日出现乏力，皮肤苍白，尿少，BP160/100mmHg,呼吸困难，两肺底可闻及小水泡音，不能平卧，BUN 30mmol/L,血肌酐1001mol/L,诊断尿毒症 尿毒
15、症病人肌酐清除率在10ml/min以下时病人有明显左心衰竭，此时最好的治疗应该是 A 利尿 B 强心药物 C 血管扩张药D 降压E 透析治疗【正确答案】：E第 39 题：单项选择题(本题1分)检测lg和补体的含量可采用 A双向琼脂扩散 B单向琼脂扩散 C直接凝集实验 D间接凝集实验 E协同凝集实验【正确答案】：B第 40 题：单项选择题(本题1.5分)关于门脉高压症，哪项叙述是错误的 A.脾大,脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要 临床表现B.脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和 血小板改变明显C.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流 D.腹腔-颈静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽 固性腹水 E
16、.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲 张破裂所致的大出血【正确答案】：E【答案解析】：食管胃底曲张静脉破裂出血，外科治疗不 佰可以防止再出血，而且是预防发生肝性脑病的有效措施。第 41 题：单项选择题(本题1.5分)用雄激素治疗再生障碍性贫血，下列选项中错误 的是 A.雄激素可刺激骨髓造血 B.对慢性再障疗效较好 C.对重型再障无效 D.在用药1个月后生效 E.目前常用的是司坦唑醇（康力龙）【正确答案】：D【答案解析】：临床实践证明雄激素可以刺激骨髓造血，对慢性再障疗效较好。其发生疗效的时间一般在用 药2 3个月后，故对重型再障无效。目前常用的是睾 酮衍生物司坦唑醇（康力龙）。第 42 题
17、：单项选择题(本题1分)产褥病率的定义是 A 指分娩24小时内每小时测体温，测量4次，体温有2次达到或超过38B 产搏期内有两次体温达到或超过38C 分娩24小时以后的10日内，每日用口表测量体温4次，间隔时间4小时，有2次体温 38D 产后24小时以后1周内用口表每日测量4次体温，有2次达到或超过38E 产后24小时以后的1个月内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38【正确答案】：C第 43 题：单项选择题(本题1分)继发性醛固酮增多症时，产生水肿的 主要始动因素是 A毛细血管滤过压增髙 B毛细血管通透性增高 C水与钠的潴留 D血浆胶体渗透压降低 E淋巴液回流受阻【正确答案】：C第 4
18、4 题：单项选择题(本题1分)女性，50岁，突然听到儿子意外去世，立即不认亲人，看到儿子就在眼前，说：妈给你弄点好吃的”，随即给做龙虾等，家人劝阻不理睬，两天后突然清楚，病情经过不能完全回忆，该症状是 A 强迫状态B 朦胧状态C 谵妄状态D 抑郁状态E 幻觉妄想状态【正确答案】：B第 45 题：单项选择题(本题1.5分)患者，男，32岁，支气管哮喘史10年，一直用低剂 量糖皮质激素控制，近2天受凉后再发，查体：双 肺少许散在哮鸣音，此时合适的治疗是 A.间断吸入沙美特罗B.皮下注射麻黄碱C.皮下注射肾上腺素 D.间断吸入特布他林 E.间断吸人异丙托溴氨【正确答案】：D【答案解析】：患者为哮喘急
19、性发作，应吸入缓解哮喘症 状药物，选项中沙美特罗和特布他林均为P2受体激动 药,是常用的缓解哮喘症状的药物。沙美特罗为长效 制剂，起效较慢，主要用于维持治疗。特布他林为短 效药物，吸人给药起效时间快，可迅速缓解哮喘症状。第 46 题：单项选择题(本题1分)下列病变哪一项是正确的 A慢性肝淤血晚期，脂肪变性主要位于肝小叶周边 B磷中毒时肝脂肪变性主要位于小叶中心区C白喉杆菌外毒素引起心肌脂肪变性，乳头肌常呈红黄相间 D贫血时心肌脂肪变呈弥漫分布 E脂性肾病时，远曲小管上皮脂肪变性 最明显【正确答案】：A第 47 题：单项选择题(本题1.5分)均数为0,标准差为1的分布是 A.正态分布 B.标准正
20、态分布 C.正偏态分布 D.负偏态分布 E.以上都不是【正确答案】：B【答案解析】：正态分布是一种常见的连续型随机变量 分布，以均数为中心，左右两侧基本对称，靠近均数两 侧频数较多，离均数越远频数越少、基本对称的分布。又称为Gauss分布。当样本含量扩大，将组段分细，图 中直条变窄，就会中间高、两侧逐渐降低，并完全对称 的特点，将频数分布图各直条顶端的中点连线，就接 近于一条光滑的曲线。这条曲线就称作正态分布曲 线，其位置与均数有关，形态与标准差有关。标准差 大,离散程度大，正态分布曲线则“胖”，反之，则“瘦”。又称为Gauss分布。第 48 题：单项选择题(本题1分)与慢性支气管炎的发生关系最密切的是 A有害气体和有害颗粒 B感染因素 C免疫功能 D气候异常 E过敏因素【正确答案】：A第 49 题：单项选择题(本题1分)某冶炼厂定期安排接铅工人到职业病院进行驱铅治疗和疗养，该工作应属于 A一级预防B 二级预防 C三级预防 D对症治疗 E支持疗法【正确答案】：B第 50 题：单项选择题(本题1.5分)临床预防服务的对象是 A.病人 B.健康人 C.无症状的“患者”D.病人和无症状的“患者”E.健康人和无症状的“患者”【正确答案】：E