1、探究康复治疗对截瘫患者生存质量的影响袁俊峰【摘 要】目的：探究康复治疗对截瘫患者生存质量的影响。方法：选取 2016年 11 月至 2017 年 11 月于我院接受截瘫康复治疗的 97 例患者为研究对象，按照随机数表法分为观察组和对照组，对照组 48 例，采用常规治疗，观察组49 例，在对照组的基础上采用康复治疗。比较两组患者的生存质量评分及焦虑、抑郁评分。结果：观察组患者的生存质量总分（73.698.35）高于对照组的生存质量总分（60.8210.65），差异具有统计学意义（P0.05）；观察组患者的抑郁（41.576.81）及焦慮得分（44.166.53）低于对照组抑郁（57.247.33
2、）及焦虑得分（55.937.59），差异具有统计学意义（P0.05）。纳入标准：符合截瘫临床诊断标准1；患者及家属对本研究知情，并签署同意书；患者意识清晰，具有语言表达能力。排除标准：合并其他重大心、肝、肾脏疾病的患者；既往有精神病史的患者。1.2 方法1.2.1 对照组方法 医护人员按照临床标准对患者的服药、饮食、运动、营养水平等方面进行指导；密切关注患者的临床生命体征，一旦发现患者存在不良反应，及时告知主治医师，并进行相应的治疗。1.2.2 观察组方法 在对照组基础上采用康复治疗：患者在手术后，指导患者服用可维欣、神经生长因子等营养药物，并配合服用活血化瘀的中药治疗；对患者进行针灸治疗，根
3、据患者的脉象掌握患者的病症，如患者高位瘫痪时采用极泉，选取一些必要的穴位，对患者的脾胃、肾脏、心情等进行调节；对患者进行推拿按摩，主要为揉法和滚法，按摩时要求患者仰卧位，使患者全身放松，活动患者的腕关节、肩关节、膝关节等；加强患者的康复锻炼指导，通过专业的康健器械，指导患者进行科学有效的运动，使患者保持关节的灵活，增强患者的体质。1.3 观察指标 生存质量量表2包含生理、心理、环境、社会四个领域，所有条目采用 5 级评分制，各个领域的得分在 420 分，得分高者表示生存质量好；采用焦虑自评量表和抑郁自评量表3，焦虑自评量表共 20 个条目，评估患者是否有焦虑症状及严重程度，抑郁自评量表由 20
4、 个条目，评估患者有无抑郁症状及严重程度，分数越高表示不良情绪越严重。1.4 统计学方法 采用 SPSS18.0 软件对数据进行统计分析。两组患者的生存质量评分比较、焦虑、抑郁评分比较采用 t 检验，P2 结果2.1 比较两组患者的生存质量观察组患者的生存质量总分包括生理、心理、环境、社会领域的评分高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。2.2 比较两组患者的焦虑、抑郁情况观察组患者的抑郁及焦虑得分低于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。3 讨论截瘫患者由于骨髓严重损伤，丧失了基本的生活自理能力，在心理、生理方面承受着巨大的压力和打击。康复治疗是应用科学系统的医疗手段，对患者的截瘫
5、部位进行康复护理，主要包括针灸、药物治疗、穴位按摩、康复锻炼等，通过对截瘫患者的个性化治疗，提高了截瘫患者的生存质量，降低了患者不良心理情绪的发生。在本研究中，与对照组相比，观察组的生存质量提高，抑郁、焦虑得分降低，差异具有统计学意义（P0.05）。截瘫发病急，通常由交通事故、危险作业等造成，对患者及其家属的心理造成了重大打击。截瘫患者由于不能彻底根治，因此在社会及生活中处处承受压力，使得患者伴有焦虑或抑郁的不良心理情绪。通过康复治疗，对患者进行开导教育，并经过一系列的针灸、康健活动，提高患者的肢体康复能力，提高患者的生存质量，减少患者负面情绪的产生。参考文献1 辛佳慧，王梅，黄霞.脊髓损伤截
6、瘫患者的康复护理J.养生保健指南，2018，24（49）：140.2黎娜.急性颈椎损伤伴高位截瘫患者的护理效果观察J.中国保健营养，2018，28（32）：158，160.3Annaswamy，Thiru M.，Worchel，Jared.Paraplegia Following LumbarEpiduralSteroid Injection in a Patient With a Spinal DuralArteriovenous FistulaJ.AmericanJournal of Physical Medicine andRehabilitation，2017，96（8）：e147-e150.