1、如何提高临床微生物检验的质量？卢凤伴随着现代信息技术的以及医学生物学的不断发展，尤其是医学分子生物学的发展更是引人注目，近年来医学微生物学检验技术获得了长足的进步，已经成为现代化医疗诊断过程中的重要依据。然而目前我国的医学微生物检验学的发展以及应用还存在很多方面的不足亟待解决。下面就让我们一起来了解要下如何提升临床微生物检验的質量吧。检验人员的科技素质以及临床医生的配合微生物检验的原理大多数通过形态学以及生物学的生化反应，每一个步骤都需要检验人员有着丰富的判断能力。虽然目前也有一些自动化仪器能够帮助微生物检验人员进行微生物检验，但是相较于生化检验、临床检验等，显然微生物检验人员的基础知识以及个
2、人经验显得更加重要，微生物检验结果的准确性通常都会受微生物检验人员的水平的直接影响。因此，微生物检验相关工作人员都应当经常给自己充电，经常进行资料阅读，促使自身的专业知识和技术水平的得到不断地更新与提升，通过不断的学习来提升自己的操作技术以及理论水平。对于基层医院而言，很多临床微生物检验人员的专业素养普遍较低，相对而言市级的医院临床微生物检验人员专业素养相对较好一点。而其还有个别的工作人员由于害怕检验标本具备传染性因此不愿意从事这项工作，因此自身的思想不稳定，在开展临床微生物检验的过程中责任感不强。因此，建议各院领导应当重视临床微生物检验的工作，将其在临床检验中的地位进行提升。同时应当优先选派
3、责任心较强、技术过硬、思想稳定的工作人员从事这项工作，制定规范的培训计划，针对临床微生物检验人员进行专业能力培训。其次，我们需要注意的是，微生物检验人员与临床想脱离，并且与临床医生以及患者的联系也会很少，因此这对于校验方案的制定存在很严重的影响，作为临床微生物检验人员应当及时的了解患者的病情以及用药的基本情况，才能够综合分析并设计出合理的检验方案，提升校验效率。当经过正确的临床微生物检验之后，临床微生物检验人员应当积极的走出实验室，真正深入到临床与患者以及医生进行充分的沟通，跟随医生进行查房，收集走价值的资料来为校验方案的设计来提供数据支持。提升标本质量只有正确的采集、处理和运送标本才能够真正
4、提高临床微生物检验的验出率，若校验的标本质量出现问题，后面的临床微生物检验过程无论怎样准确无误都是徒劳无功。目前太多数医院微生物消炎标本是由临床医生进行采集，有一些患者是由患者自行采集。而最容易出现质量问题的就是痰液标本以及尿液标本，在进行尿液采集的过程中通常多采用中断尿采集法，医生经常让患者不在无菌操作的情况下自行收集中段尿，因此经常将外尿道的常见细菌带入到标本中，对标本形成可严重的污染，有相关的测试表明，经过无菌操作手机的尿液和没有经过清洗以及消毒处理过患者执行采集的尿液相比，经过无菌操作的尿液临床微生物检验准确率明显提升，尽管有一些方法能够鉴别出尿液中的致病菌以及污染菌，但是也经常导致临
5、床微生物检验的结果出现错误。而对于痰液标本而言，经常因为临床医生缺少正规的指导，得出的痰液标本中经常带有口腔、咽喉以及气管的常居细菌，甚至有的痰液标本中并没有患者下呼吸道的成分。最后，在进行标本培养之前，很多校验室并不能进行标本质量的瓶子，经常混淆致病菌以及常居细菌，临床微生物检验的结果受到了严重的影响。而在检验其他标本的过程中经常因为临床医生的个人操作原因出现一些质量问题，例如比较常见的采集厌氧菌培养标本，临床微生物检验人员应当知道哪些标本适合作用于培养，更要知道怎样进行标本运送才可以。能够影响到标本质量的另外一个问题就是采集时间，常规要求下应当在患者用药之前进行标本采集。而一些已经使用药但
6、是又不能终止的患者而言，则应当在下一次用药指之前进行采集最好，并且要将标本接种在含有药物中和剂的培养基中进行培养。对于一些发热患者的血液采集而言，应当在患者体温逐渐上升的阶段进行标本采集，对于一些间歇性菌血症的患者而言更应当如此，但是经过大量的实践发现很多患者在进行临床微生物检验之前就使用过药物，并且相临床微生物检验相关人员也并没有针对患者的情况对临床微生物检验的方案进行调整，甚至没有考虑时间采集的相关问题，因此漏检的情况市场会发生，对检验质量产生严重的影响。因此在进行检验的过程中检验人员应当进行强化与医生和患者之前的联系，相互的配合才能够真正设计出设施的临床微生物检验方案，提升临床微生物检验的质量。在进行临床微生物检验的过程中，校验方案的设计十分重要，校验方案的设计也能够直接影响到临床微生物检验的整体质量。例如咋进行结合杆菌形态学检查的过程中使用的染色法，合理的设计校验方案能够提升校验准确率最高 30 倍之多。总而言之，临床微生物检验质量还存在一些问题，因此能够对患者临床微生物检验结果产生严重的影响，因此相关人员应当不断强化关于临床微生物检验的研究，进一步的进行升深入的探索寻找新的临床微生物检验方案，提升临床微生物检验的质量。