骨科主治医师模拟题2018年(2).pdf

1、 骨科主治医师模拟题 2018 年(2)(总分：44 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：44，score:44 分)1.破伤风的发病是由于 A伤口内有破伤风杆菌 B全身缺乏免疫力 C破伤风杆菌在伤口内生长繁殖 D破伤风杆菌产生的外毒素 E破伤风杆菌产生的内毒素 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：2.关于外科感染。下列哪项是错误的 A需要外科治疗的感染 B可由几种细菌引起混合感染 C局部症状较明显 D可引起局部病灶的化脓改变 E不引起全身的严重感染 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：3.肢体

2、出现压痛的“红线”，多考虑 A丹毒 B急性蜂窝织炎 C浅部淋巴管炎 D深部淋巴管炎 E以上都不是 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：4.关于丹毒，下列哪项是错误的 A多发生于下肢 B病变皮肤发红、疼痛 C病变境界清楚 D形成脓肿 E可复发 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：5.关于脓性指头炎的治疗，下列哪项是错误的 A早期局部药物外敷 B应用抗生素 C局部肿痛剧烈需切开引流 D切开引流经患指侧面纵切口 E切开引流经患指掌面纵切口 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正

3、确答案】本题思路：6.破伤风发作的临床表现，下列哪项是错误的 A发作可因轻微刺激而诱发 B肌肉痉挛首先影响咀嚼肌 C发作时面唇青紫，通气困难 D发作时神志不清 E可有尿潴留 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：7.关于破伤风治疗，下列哪项是错误的【score:1 分】【A】一旦痉挛发作，伤口处理已无必要【此项为本题正确答案】【B】早期使用抗毒素 【C】交替使用镇静、解痉药 【D】抽搐频繁、药物难以控制患者，应作气管切开 【E】应用大剂量青霉素 本题思路：8.关于外科应用抗菌药物，下列哪项是正确的【score:1 分】【A】所有外科感染都需应用抗菌

4、药物 【B】当手术时间较长，可在术中追加抗菌药一次剂量【此项为本题正确答案】【C】术后常规应用抗菌药物 7 天 【D】手术前后抗菌药物的应用可弥补无菌操作的不足 【E】常规应用广谱抗生素 本题思路：9.预防无菌切口感染的措施中，下列哪项是错误的 A手术操作细致、准确 B止血彻底 C常规应用抗生素 D避免死腔形成 E无菌操作技术 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：10.面部“危险三角区”疖的危险性在于 A引起颅内感染 B引起鼻窦炎 C引起眼球感染D容易发展成痈 E治疗困难 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】

5、本题思路：11.丹毒病变是 A急性淋巴瞥网炎症 B急性淋巴管炎症 C急性蜂窝织炎 D多发疖肿 E急性淋巴结炎井向周围扩散 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：12.对脓毒症病人进行血细菌培养，何时抽血可提高阳性率 A高热时 B高热后 C寒战时 D寒战后 E预计寒战、发热前 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：13.有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的 A外露骨折断端应及时复位 B开放性伤口用无菌纱布覆盖、缠上绷带 C四肢动脉大出血时可上止血带 D脊柱骨折的伤员必须卧板床 E已明确无颅脑及腹部内脏损

6、伤而剧痛的患者，可注射止痛剂 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：14.有关健康肉芽组织的标准，下列哪项是错误的 A创面平浅 B创面鲜红色 C创面呈细颗粒状D创面分泌物少 E创面不易出血 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：15.损伤后体液代谢改变的调节主要是通过 A增加 K+的排出量 B增加 H+的排出量 C增加 CO2 的排出量 D减少 NA+的绝对排出量 E减少尿的排出量 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：16.面颊部开放性损伤，受伤后 12

7、小时就诊，局部处理亦 A做感染伤口处理，换药不清创 B清创不缝合 C清创延期缝合 D清创一期缝合 E以上均不是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：17.下列哪项不是战伤工作的基本要求 A先枪后救 B全面检查、先治重者 C连续监护，整体观念 D须手术者可酌情施行 E注意防止并发症 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：18.火线急救的基本技术不包括 A通气 B止血 C清创 D包扎 E固定 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：19.创伤复合伤的特点不包括

8、A休克发生率高 B容易并发感染 C容易发生器官功能障碍 D死亡率较高 E病情通常较轻 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：20.下列哪项不是急救时的注意事项 A抢救积极 B防治抢救中再次受伤 C立即进行影像学检查 D防止医源性损伤 E不可忽视沉默的患者 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：21.浅部软组织挫伤，伤后何时可改用热敷 A6 小时 B12 小时 C18 小时 D24 小时 E32小时 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：22.切割伤为玷污的刀

9、具所伤，破伤风抗毒血清必须在几小时内注射 A12 小时 B18 小时 C24 小时 D36 小时 E42小时 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：23.烧伤后早期休克的主要原因是 A毛细血管通透性增加，血浆成分丢失 B红细胞丢失 C烧伤区水分蒸发加遵 D创面感染 E心功能降低 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：24.中度烧伤是指【score:1 分】【A】度烧伤面积 9%以下 【B】度烧伤面积 10%19%【C】度烧伤面积 10%29%，度面积不足10%【此项为本题正确答案】【D】总面积 30%4

10、9%【E】总面积 50%以上 本题思路：25.头面、颈部和会阴部烧伤创面的处理宜采用 A包扎疗法 B凡土林纱布贴敷 C湿润疗法 D暴露疗法 E以上都不对 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：26.酸类化学烧伤后，急救处理是 A中和剂冲洗 B清水冲洗 C肥皂水清洗 D碱性液冲洗 E酒精消毒 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：27.度烧伤，下列哪项是错误的 A痛觉消失 B无水泡 C有网状栓塞血管 D焦痂约 3 周后开始分离 E留有疤痕 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D

11、】【E】本题思路：28.下列哪种肿瘤癌胚抗原阳性最高 A胃癌 B淋巴癌 C肝癌 D骨肉瘤 E结肠癌 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：29.在下列致癌因素中，最重要的是 A遗传因素 B物理田素 C化学因素 D生物因素E内分泌因素 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：30.S 直肠癌山现血尿，经检查诊断为肿瘤转移。这种转移属于 A血道转移 B淋巴道转移 C直接浸润 D种植性转移 E以上都不是 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：31.确诊恶性肿瘤，最重

12、要的依据是 A剧烈疼痛，消瘦 B肿块不移动、质硬、压痛 CB 超检查 DCT 检查 E病理学检查 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：32.关于恶性肿瘤的手术治疗，下列哪项是正确的【score:1 分】【A】手术切除的范围越广泛越好 【B】对期肿瘤，手术应结合化疗和/或放疗【此项为本题正确答案】【C】对期肿瘤，局部切除肿瘤后不必进行化疗 【D】对各期肿瘤，手术前化疗均没有必要 【E】当肿瘤发生转移，已无手术治疗的需要 本题思路：33.在良性肿瘤中，下列哪项是错误的 A肿瘤生长缓慢，不发生转移 B多数有包膜，与周围组织有分界 C少数可发生恶变 D完

13、全不影响器官和组织的功能 E细胞分化程度较高 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：34.目前提高恶性肿瘤疗效的关键环节是 A手术切除肿瘤 B综合治疗 C免疫和基因治疗 D中西医结合治疗 E早期诊断与治疗 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：35.肉瘤的概念是 A来自上皮组织的肿瘤 B来自上皮组织的恶性肿痛 C来自软组织的恶性肿瘤 D来自间叶组织的恶性肿瘤 E来自肌肉组织的恶性肿瘤 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：36.下列不属于同基因移植的是 A异

14、体皮肤移植 B同卵双生异体移植 C自体皮肤瓣移植 D自体血 E自体骨移植 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：37.下列属于实质性大器官移植的是 A胰岛移植 B库存骨移植 C肾移植 D足趾移植E神经移植 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：38.下列不属于细胞移植的是 A脾细胞移植 B全血输血 CLCyDig 移植 D血管移植 E骨髓与造血干细胞移植 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：39.下列哪种移植不会发生排斥反应 A同种异体肾移植 B异体肝细胞

15、移植 C断肢再植 D心脏移植 E库存骨移植 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：40.下列关于排斥反应的描述哪项是错误的 A超急性排斥反应 B急性排斥反应 C亚急性排斥反应 D慢性排斥反应 E排斥反应的分类不单纯是时间概念上的区分 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：41.关于排斥反应，下列哪点是错误的 A超急性排斥反应是细胞介导的 B急性排斥反应是 T 细胞介导的 C慢性排斥反应主要引起血管内皮损伤 D超急性排斥反应不可逆转 E急性排斥反应经治疗后可能逆转 【score:1 分】【A】【此项为本题

16、正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：42.关于皮肤移植下列哪项是错误的 A皮瓣移植包括带蒂和游离两种 B带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植 C游离皮瓣移植需吻合血管 D游离皮片移植不需 吻合血管 E皮瓣可连同骨或肌肉一起移植 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：43.以下关于器官保存的观点哪点是错误的 A应低温保存(04)B应超低温保存(20)CUW 液是目前最佳的器官保存液 D低温下仍存在细胞代谢 E从 37降至 0，细胞新陈代谢率下降到原来的1/12 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：44.下列哪种不是免疫抑制剂 A皮质激素 B霉酚酸酯 C环孢素 D肾上腺素E环磷酰胺 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：