骨科主治医师基础知识-10.pdf

1、 骨科主治医师基础知识-10(总分：49 分，做题时间：90 分钟)一、第二部分 共用题干单选题(总题数：1，score:9分)患者，男性，55 岁，患有胃溃疡 10 年，突然出现头晕，乏力，心慌，来院急诊，查血常规，发现血红蛋白 50g/L。【score:9 分】(1).除胃溃疡的常规治疗，下列哪种治疗最重要【score:1 分】【A】禁食 【B】输血【此项为本题正确答案】【C】抗感染 【D】胸部透视 【E】休息 本题思路：(2).进行输血时，输血速度一般调节在每分钟【score:1 分】【A】510 滴 【B】1020 滴 【C】12ml 【D】23ml 【E】46ml【此项为本题正确答案

2、】本题思路：(3).输入的库血，贮存日期超过多长时间不能输用【score:1 分】【A】1 周 【B】2 周 【C】3 周【此项为本题正确答案】【D】4 周 【E】5 周 本题思路：(4).该患者输血时，较为常见的并发症为【score:1分】【A】溶血反应 【B】细菌污染 【C】循环负荷过量 【D】疟疾 【E】发热反应【此项为本题正确答案】本题思路：(5).患者输血后 1 小时，发生寒战、高热、头痛，测血压 102/80mmHg，此时应考虑【score:1 分】【A】过敏反应 【B】溶血反应 【C】发热反应【此项为本题正确答案】【D】细菌污染反应 【E】疟疾感染 本题思路：(6).输血发热反应

3、的主要治疗是【score:1 分】【A】减慢输血速度【此项为本题正确答案】【B】给予皮质类固醇药物 【C】给予苯海拉明 25mg 口服 【D】碱化尿液 【E】给广谱抗生素 本题思路：(7).当患者输入第 2 袋血时出现腰背剧痛，心前区压迫感，应考虑【score:1 分】【A】发热反应 【B】溶血反应【此项为本题正确答案】【C】过敏反应 【D】细菌污染反应 【E】排斥反应 本题思路：(8).下列哪项是错误的【score:1 分】【A】给予 5%碳酸氢钠 250ml 静脉滴注 【B】减慢输血速度【此项为本题正确答案】【C】应用甘露醇 【D】血浆交换治疗 【E】应用糖皮质激素 本题思路：(9).患者

4、出现肾功能衰竭，尿量减少，所谓少尿，是指每日尿量在【score:1 分】【A】800 ml 以下 【B】600 ml 以下 【C】500 ml 以下 【D】400 ml 以下【此项为本题正确答案】【E】100 ml 以下 本题思路：二、第三部分 共用备选答案单选题(总题数：8，score:30 分)【A】肾前性肾功能衰竭 【B】肾后性肾功能衰竭 【C】肾性肾功能衰竭 【D】以上都是 【E】以上都不是【score:4 分】(1).休克引起的肾功能衰竭是【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).双侧输尿管结石引起的肾功能衰竭是【score:1分】【

5、A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).X 线造影剂引起的肾功能衰竭是【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).挤压伤引起的肾功能衰竭是【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】痈 【B】疖 【C】丹毒 【D】淋巴管炎 【E】急性蜂窝织炎【score:3 分】(1).伤口附近皮肤出现“红线”是【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).病变区与正常皮肤界限清楚的是【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案

6、】【D】【E】本题思路：(3).相邻多个毛囊及其所属皮肤脂腺的急性化脓性感染是【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】腹股沟疝修补术 【B】胃大部切除术 【C】胆囊切除术 【D】阑尾穿孔切除术 【E】小肠绞窄性梗阻部分切除术【score:3 分】(1).无菌切口指【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).污染切口指【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).类切口指【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：

7、【A】A 型血病人 【B】B 型血病人 【C】O 型血病人 【D】O 型或 B 型血病人 【E】O 型或 A 型血病人 【score:2 分】(1).接受 A 型血的包括【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).接受 B 型血的包括【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】290310mmol/L 【B】135145mmol/L 【C】3.55.5mmol/L 【D】7.357.45mmol/L 【E】2.252.75mmol/L【score:5 分】(1).血渗透压正常值为【score:1 分】

8、【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).血清钾正常值为【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).血清钠正常值为【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).血清钙正常值为【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).动脉血浆的 pH 值为【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】B 病毒 【B】纯疱疹病毒 【C】乙肝病毒 【D】C 型 RNA 病毒 【E】埃及血吸虫【score

9、:5 分】(1).与鼻咽癌有关的是【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).与白血病有关的是【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).与肝癌有关的是【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).与子宫颈癌有关的是【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(5).与膀胱癌有关的是【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】烷化剂 【B】亚硝胺类 【C】苏铁素 【D】

10、氨基偶氮类 【E】氯乙烯【score:5 分】(1).肺癌的发生与哪项化学因素有关【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).胃癌的发生与哪项化学因素有关【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).肝癌的发生与哪项化学因素有关【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).膀胱癌的发生与哪项化学因素有关【score:1分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(5).人肝血管肉瘤的发生与哪项化学因素有关【score:1 分】【A】【

11、B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】葡萄球菌 【B】大肠埃希菌 【C】铜绿假单胞菌 【D】变形杆菌 【E】溶血性链球菌【score:3 分】(1).原发性腹膜炎的病原菌是【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).继发性腹膜炎的病原菌是【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).骨科手术感染的常见细菌是【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：三、第四部分 多选题(总题数：10，score:10 分)1.感染性休克时的救治包括【sco

12、re:1 分】【A】改善微循环【此项为本题正确答案】【B】去除病因及感染灶【此项为本题正确答案】【C】选择合适的抗菌药物【此项为本题正确答案】【D】必要时应用足量的肾上腺皮质激素【此项为本题正确答案】【E】营养支持 本题思路：2.脑复苏低温疗法的作用是【score:1 分】【A】提高脑组织耗氧量 【B】提高脑组织对缺氧的耐受性【此项为本题正确答案】【C】降低颅内压【此项为本题正确答案】【D】减慢脑组织病变的发展【此项为本题正确答案】【E】减轻脑水肿【此项为本题正确答案】本题思路：3.下列哪些疾病应及早切开引流【score:1 分】【A】口底蜂窝织炎【此项为本题正确答案】【B】丹毒 【C】唇痈

13、【D】面部疖 【E】脓性指头炎【此项为本题正确答案】本题思路：4.急性化脓性感染时为改善局部血供可采用【score:1 分】【A】患肢抬高【此项为本题正确答案】【B】外用药敷贴【此项为本题正确答案】【C】夹板或石膏固定 【D】湿热敷【此项为本题正确答案】【E】大剂量抗生素 本题思路：5.良性肿瘤在短期内增大提示【score:1 分】【A】肿瘤内出血【此项为本题正确答案】【B】囊性变【此项为本题正确答案】【C】恶性变【此项为本题正确答案】【D】继发感染 【E】转移 本题思路：6.游离植皮时，术前准备应包括【score:1 分】【A】供皮区常规进行备皮【此项为本题正确答案】【B】小儿不必剃毛【此项

14、为本题正确答案】【C】大面积烧伤切除焦痂者，要备足够量血液【此项为本题正确答案】【D】受皮区肉芽创面水肿，应以生理盐水纱布换药 【E】取皮时以 2.5%碘酊和 70%乙醇消毒 本题思路：7.休克期的临床表现是【score:1 分】【A】表情淡漠【此项为本题正确答案】【B】血压变化不大 【C】尿量减少【此项为本题正确答案】【D】脉快【此项为本题正确答案】【E】脸色苍白 本题思路：8.外科病人补充维生素时，下列哪些正确【score:1 分】【A】禁食 23 天以后需补充维生素 B、维生素C【此项为本题正确答案】【B】营养不良病人需补充大量维生素 C【此项为本题正确答案】【C】手术后对 B 族维生素

15、的需要量增加【此项为本题正确答案】【D】阻塞性黄疸病人需补充足够量维生素K【此项为本题正确答案】【E】术前应用磺胺药进行肠道准备，需补充维生素 本题思路：9.低血钾时静脉补充钾盐，下列哪些项目是正确的【score:1 分】【A】严重缺钾时，每日可补充氯化钾 68g【此项为本题正确答案】【B】氯化钾的浓度不宜超过 0.3%【此项为本题正确答案】【C】滴速每分钟不宜超过 80 滴【此项为本题正确答案】【D】尿量充分时较为安全【此项为本题正确答案】【E】必要时，可用 10%KCl 静脉推注 本题思路：10.在高渗性缺水的诊治中，下述哪些项目正确【score:1 分】【A】早期的主要症状是口渴【此项为本题正确答案】【B】轻度缺水的缺水量为体重的 2%4%【此项为本题正确答案】【C】狂躁、昏迷和血压下降提示重度缺水【此项为本题正确答案】【D】治疗以给予 5%葡萄糖溶液或低渗盐水为宜【此项为本题正确答案】【E】血清钠浓度142mmol/L 本题思路：