骨科主治医师-4-(1)1.pdf

1、 骨科主治医师-4-(1)1(总分：51 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：22，score:51 分)A硫喷妥钠 B异丙酚 C氯胺酮 D依托咪酯E咪达唑仑 【score:3 分】(1).具有抑制交感神经而兴奋副交感神经的作用易诱发喉痉挛的是【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).选择性抑制大脑联络径路和丘脑新皮层系统，导致意识与感觉分离现象(即分离麻醉)的是【score:1分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).具有抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫、降低肌张力和顺行性遗忘作用的是【score:1 分】【A】【B

2、】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A肺炎高热 B感染性休克 C急性肠梗阻 D慢性十二指肠瘘 E挤压综合征 【score:3 分】(1).高钾血症的常见病因【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).代谢性酸中毒最易发生于【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).低渗性缺水的常见病因是【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A呼吸性碱中毒 B代谢性碱中毒 C呼吸性酸中毒D代谢性酸中毒 E高钾血症 【score:3 分】胰瘘 【A】【B】【

3、C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).手术后并发肺炎【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).输大量库存血【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A45 天 B67 天 C79 天 D1012 天E14 天 【score:3 分】(1).减张缝合拆线多在术后【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).下腹部手术切口拆线时间一般在术后【score:1分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).头颈部手术切口拆

4、线时间一般在术后【score:1分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A高钾血症 B等渗性缺水 C高渗性缺水 D低钾血症 E低渗性缺水 【score:3 分】(1).糖尿病昏迷【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).手术后禁食，持续胃肠减压【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).急性肠梗阻，大量呕吐【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A球部尿道 B膜部尿道 C悬垂部尿道 D前列腺部尿道 E膀胱颈部 【score:2

5、分】(1).骑跨伤易伤及：【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).骨盆骨折易伤及：【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：1.A无痛性全程肉眼血尿 B终末血尿伴膀胱刺激征 C初始血尿 D疼痛伴血尿 E血红蛋白尿 泌尿系结核血尿特点是【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A呼吸性酸中毒 B代谢性酸中毒 C呼吸性碱中毒D代谢性碱中毒 E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 【score:3 分】(1).外科临床上最常见的酸碱失衡是【score:1 分】【A】【B】【

6、此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).幽门梗阻病人可发生【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).重度肺气肿病人可发生【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：2.A疼痛 B发热 C恶心、呕吐 D腹胀 E呃逆 术后麻醉反应的是【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A低分子右旋糖苷 B酚妥拉明 C多巴酚丁胺D西地兰 E糖皮质激素 【score:2 分】(1).休克病人经充分扩容后血压相对平稳，此时宜选用何种药物改善微循环【score:1 分】

7、【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人，必要时可试用哪种药物治疗【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A抗结核治疗 B病灶清除术 C肾部分切除术D肾切除术 E肾造瘘 【score:2 分】(1).一侧肾结核，上肾盏有虫蚀样改变，应采【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应采用【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A抗结核治疗 B病灶清除术 C

8、肾部分切除术D肾切除术 E肾造瘘术 【score:2 分】(1).一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应作【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).一侧肾结核无功能，对侧肾重度积水并尿毒症，应先作【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：AHCO3-，pH，PCO2 正常 BHCO3-，pH，PCO2 正常 CHCO3-正常，pH，PCO2 DHCO3-正常，pH，PCO2 EHCO3-，pH，PCO2 【score:3 分】(1).代谢性酸中毒【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【

9、D】【E】本题思路：(2).呼吸性碱中毒【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).代谢性碱中毒【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A低渗性缺水 B等渗性缺水 C高渗性缺水 D低钾血症 E高钾血症 【score:2 分】(1).急性大量丧失消化液后，脉搏细速，肢端湿冷，血压下降【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).高热大汗，病人诉口渴，烦燥【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A细胞内、外液等量减少

10、B细胞内液显著减少，细胞外液正常 C细胞外液显著减少，细胞内液正常D细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少 E细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少 【score:3 分】(1).低渗性脱水时体液容量的变化特点【score:1分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).等渗性脱水时体液容量的变化特点【score:1分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).高渗性脱水时体液容量的变化特点【score:1分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A休克可疑 B休克抑制 C已有休克 D尚无休克E休克晚期 【score:2

11、分】(1).男，24 岁，受伤后出现精神兴奋，烦躁不安，出冷汗，心率 100 次/分，脉压缩小，尿量减小。【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).病人口渴不止，神智淡漠，反应迟钝，皮肤苍白，出冷汗，四肢凉，呼吸浅快，脉搏细速，收缩压降至 12kPa(90mmHg)以下，尿少。【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A加快输血 B应用血管扩张剂 C应用血管收缩剂D加快输液 E强心剂 【score:2 分】(1).休克病人，脸色苍白，皮肤湿冷及瘀斑，紫绀，经输液补血无改善，血压仍低，中心静脉压1.765

12、kPa(180mmH2O)，此时采用哪项治疗最佳【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).如仍未见效，必要时可加用上述哪项治疗【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：A肾前性尿闭 B肾后性尿闭 C肾性尿闭 D去肾性尿闭 E慢性肾功能不全 【score:2 分】(1).某村民采食野生毒蕈后无尿 3 天，巩膜黄染【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).某患儿在某医院行盆腔肿块切除，术后 3 天无尿，B 超双肾区未探及肾脏，切下的标本病理检查为肾脏【sco

13、re:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A多在 12 周内发生 B通常 24 小时内发生 C早期有出血症状 D引流管有鲜血外溢 E血红蛋白及血压偏低 【score:2 分】(1).手术后早期出血的含义是指【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).手术后继发性出血的含义是指【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A皮肤及网状淋巴管的急性炎症 B皮下、筋膜下蜂窝组织急性炎症 C皮下淋巴管及其周围的急性炎症 D一个毛囊及其所属皮脂腺急性化脓性感染E多个相邻毛囊及其所属皮脂

14、腺急性化脓性感染 【score:3 分】疖 【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：痈 【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：丹毒 【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A肌注破伤风抗毒素 1500u B肌注破伤风抗毒素3000u C肌注破伤风抗毒素 1000u D肌注破伤风抗毒素 1ml E肌注破伤风抗毒素 750u 【score:2 分】(1).5 岁儿童下肢皮肤撕裂伤后【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).伤口污染严重者，受伤已超过 12 小时应【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A清创及一期缝合 B清创后不予缝合 C清创及植皮 D清创后缝合 E清创后不植皮 【score:2 分】(1).大面积皮肤剥脱伤需【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).受伤 68 小时内的战地伤口应【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：