1、注意缺陷多动症障碍如何护理唐礼成注意缺陷多动症障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)是儿童最常见的神经行为障碍之一,临床以持续存在且与年龄不相称的注意力不集中、多动以及冲动为核心症状,涉及到遗传因素、神经生物因素以及社会心理因素等方面。治疗需要家长以及医生协作引导儿童,看重儿童的心理辅导,对儿童的不健康行为进行纠正,必要时,可采用药物治疗控制儿童症状。ADHD 儿童的临床表现1.注意缺陷。ADHD 患儿注意力的特点是无意注意占优势、有意注意减弱、注意力集中的时间短暂、注意强度弱以及注意范围狭窄。表现为上课时注意力不集中,丢三落四,作业
2、漏题马虎粗心等。2.多动。多动表现为与年龄不相称的多动,包括躯体活动、手的活动以及言语活动的明显增多。ADHD 患儿多动的特点是不分场合、无目的性,在静止性游戏中表现尤为明显。3.冲动。ADHD 患儿往往情绪不稳,起伏较大,通常会莫名其妙大发脾气、摔东西、大吵大闹,或突然情绪激动、异常兴奋,冲动。其表现为任性,做事没有耐心,做事顾前不顾后,参加游戏活动易插队或放弃。4.其他。ADHD 儿童的智力多在正常范围内,少數伴轻度智能障碍。但是患有多动症的儿童注意力不集中,在学习知识方面缺少耐心,孩子的学习成绩也不理想。部分儿童易激惹,烦躁,甚至攻击他人,动作笨拙,视听转换困难,存在空间位置视觉障碍的问
3、题,无法准确分辩相似的数字与字母,比如字母 b、d,数字 6、9。因轻度智能障碍的影响,部分孩子缺少空间逻辑,不理解图形与背景之间的关系。ADHD 患儿的护理对策1.心理护理方法。ADHD 患儿的临床表现症状较为明显,且患儿针对治疗会出现抵触心理。因此,在进行护理时,护理人员应进一步分析患儿的心理,要积极主动与患儿沟通。医护人员通过日常沟通,有效鼓励患儿,增加患儿责任心。医护人员要注意不可刺激患儿,在帮助患儿治疗时,要确保态度平和,在与患儿沟通的过程中,积极与患儿进行语言交流,抚平患儿的不良情绪,积极引导患儿调节心理状态。为进一步加强患儿与外界的联系,护理人员可以利用社交游戏活动,改正患儿的异
4、常行为。护理人员要充分利用启发性的语言,引导患儿敞开心扉。由此,既能拉近护患之间的关系,又能帮助患儿更积极地接受治疗,以此进一步帮助患儿恢复健康。2.生活环境护理。由于患儿临床表现为易怒,因此,家长要进一步加强对患儿生活环境的护理。患儿家长需要保证居住环境卫生,为患儿提供一个安静的生活环境,减少噪声,同时也要保证室内温度适宜。为进一步培养患儿的睡眠习惯,家长要带领患儿早睡早起,养成患儿良好的睡眠姿势,夜间不蒙头、不踹被。家长也要关注患儿的日常卫生,让患儿养成勤洗手洗脚的好习惯。另外,家长要时常带领患儿进行锻炼,帮助患儿提高身体协调性能,增强患儿抵抗力,促使孩子健康成长。3.日常饮食护理。多动症
5、患儿的日常饮食护理需要特别注意,要结合患儿的临床病症,制定科学合理的饮食方案。家长要尽量少给患儿吃一些容易兴奋的食物,比如巧克力、咖啡。鼓励患儿多喝水少喝饮料。减少患儿对于油炸类食品的食用,此类食品中的添加剂、色素、防腐剂等可能会诱发 ADHD 或使其加重。因此,在日常生活中,家长在饮食方面最好选择蔬菜、新鲜水果以及肉类,补充患儿蛋白质与维生素,确保患儿日常营养所需。4.家长参与患儿护理。由于门诊治疗的时间有限,护理人员无法满足患儿的需要。为此需要家庭护理进一步帮助患儿接受治疗。患儿家长参与到治疗中,在一定程度上能控制患儿病情,通过家长的关怀纠正患儿的不良行为。医护人员应将患儿的实际情况告知家
6、长,若患儿出现行为异常的情况,家长能够采取正确的措施帮助患儿。良好的家庭氛围能帮助儿童恢复健康。家长在教育孩子方面,要选择适当的方式,多和患儿沟通,了解患儿的想法,鼓励孩子,增强孩子的信心。若孩子犯错误,家长也应采取宽容的态度,帮助患儿分析自身的行为。家长也不能因为孩子的病情就过度溺爱孩子,而应该采取适当的教育方式,帮助孩子走出困境。5.药物治疗。若患儿病情较为严重,医生可以选择药物治疗,帮助患儿控制病情,缓解症状。医生结合患儿的实际情况,选择药物。家长应在医生的嘱咐下监督孩子按时用药,不得擅自增减,同时也要注意孩子服用后的表现,若发生不良反应,要及时停止服药,并将孩子带去医院做进一步检查,以免使病情加重。在医生检查之后,家长要重新确定药物服用情况。由此,药物治疗才能发挥效果。(作者单位:四川省彭州市妇幼保健计划生育服务中心)