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心衰病人怎么吃?.pdf

1、心衰病人怎么吃?赖新梅近些年来,随着人们生活方式的改变与生活压力的不断增加,我国心力衰竭的发病率呈现出逐年攀升的趋势,并严重影响威胁着人们的生命安全。为此,心衰病人要充分重视自身饮食管理,合理搭配饮食,以此来促进自身身体的康复,减少饮食对疾病造成的不良影响。那么,心衰病人应该如何选择与搭配饮食呢?本文就进行了详细的解答。心衰疾病的临床表现与成因1.临床表现:心衰病人早期经常是一侧心脏发生衰竭,随着病程的持续发展,可以进一步发展为左心衰、右心衰以及后期的全心衰竭。据临床研究资料表明,左心衰竭病人的临床症状表现为呼吸障碍、疲乏无力,晚上睡觉时需要将枕头垫高,否则就会出现憋气、憋醒等情况。右心衰竭典

2、型的临床症状为便秘、食欲不振、右上腹有饱胀、恶心呕吐、下肢浮肿等。而全心衰竭的临床表现汇总了左、右心衰的共同症状。2.疾病成因:长久以来,人们都错误的认为心脏不会发生饥饿与营养不良等情况。但随着我国医疗技术水平的不断提高,医学研究显示,与其他器官一样,心脏也需要充足的营养供给,若无法保证其营养的的供给,心脏就会出现萎缩、纤维化以及软弱无力等一系列症状。同时,心力衰竭又经常继发于其他疾病,经常因为其他方面的问题而被人们所忽视,这就会导致心脏因不同程度的营养缺乏而间接引发心力衰竭。心衰病人的饮食原则1.严格控制与心衰病人每日的钠盐的摄入:针对心衰病人,选择低盐、低钠,甚至是无盐饮食可以有效预防与缓

3、解其水肿症状。低盐饮食具体是指将人体每日的食盐摄入量控制在 2g 以下,且一整天的主副食含盐量要控制在 1400mg 之内。无盐饮食主要是指食物烹调期间不添加酱油与食盐,将一天中主副食的含盐量控制在 600mg 之内。低钠饮食就是指在烹调过程中除了食盐与酱油之外,不添加任何辅料,其每日的主副食含钠量控制在 500mg 以内。另外,当心衰病人服用大量的利尿剂时,可以适量增加病人每日的食盐摄入量。2.要坚持少量多餐的原则:且每顿饭不可以吃的太饱。少食多餐就是要将每日的餐数合理安排在 56 次,以此来有效防止病人胃肠过度充盈,增加不必要的心脏负担,从而诱发心绞痛与心律失常等严重后果。3.适当的吃一些

4、脂肪含量较高的食物:脂肪热能高的食物在病人胃内停留的时间较长,这就会在一定程度上延长病人胃部的饱胀感。同时,多余的脂肪能够有效抑制病人胃酸的分泌,影响其消化系统。针对较为肥胖的心衰病人,要严格控制其脂肪的摄入量,以防腹部脂肪过剩,横隔上升,对其心脏造成压迫,产生胸部不适与闷胀感。4.补充适量的蛋白质:在一般情况下,蛋白质每日的总摄入量要控制在 5075g;针对心衰症状较为严重的病人,要根据其体重将每日的蛋白质摄入量控制在 0.8 克/千克。这主要是因为含蛋白质较高的食物,其具有一种较高的特殊动力作用,不仅可以大大提高病人机体的代谢速度,同时也能够有效抑制蛋白质的摄取。5.要补充大量的矿物质与维

5、生素:这就要求心衰病人在日常饮食中要多吃新鲜的瓜果蔬菜,例如,草莓、山楂、香蕉、橘子与梨等,以此来为病人提供充足的维生素,增强其心肌保護功能,大大提升其自身的抵抗力。同时也要注意即使补充适量的钾和镁,这主要是因为慢性心力衰竭病人在利用排钾性利尿剂与洋地黄等药物的过程中,其胃肠会发生不同程度的淤血,这就会导致病人的食欲下降。另外,当心衰病人体内的钾盐摄入量明显减少时,要吃一些含钾量较高的食物,例如,谷类、冬菜、干蘑菇、紫菜、荸荠以及红枣等。心衰病人的饮食应该注意什么?1.在临床实践中:由于大部分心衰病人的胃肠道均会伴随不同程度的出血,这就会大大降低其消化机能,产生强烈的腹胀感。一旦选择过多的进食

6、,其胃部就会饱满,这就会引发膈肌痉挛,严重影响到其心肺功能。为此,心衰病人在日常饮食中要坚持少食多餐的原则,尽量选择清清淡、易消化的半流质食物或者是软食。针对伴随大量腹水、血浆蛋白水平较低的心衰病人,要指导其选择高蛋白饮食,并及时为身体补充大量的维生素,特别是维生素 B1。另外,由于低钾也同样会引起腹胀,因此,针对低钾病人,要在其饮食中适当的添加一些含钾量较高的食物,例如,新鲜的瓜果、蔬菜、桔子汁与肉汤等。2.要严格控制心衰且水肿病人的食盐摄入量:由于盐与钠的滞留会增加病人水肿的程度,是引发心力衰竭的主要原因。为此,严格要求心衰病人遵循“低盐”“无盐”以及“低钠”的饮食原则是十分有必要的。低盐饮食中规定,病人每天食盐的摄入量应该控制在 34 克。其中,轻度心衰,钠盐摄入量控制在5 g/d 以下;中度心衰,钠盐摄入量控制在 2.53g/d;重度心衰,钠盐摄入量控制在 lg/d。对于水肿程度较轻且利尿效果较好的心衰的患者病人,无需控制器食盐摄入量。总的来说,心衰病人除了要积极的进行治疗之外,同时也要进一步强化自身的饮食控制与管理,严格遵循科学的饮食原则,在日常生活中养成少食多餐的习惯,并尽可能选择易消化,低盐分的食物,以此来减少心脏负担,有效改善水肿,并要戒烟戒酒,养成良好的生活习惯。

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